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糖尿病謹(jǐn)防高血糖致盲,七個信號提示眼病變,防眼病用好五招!

2018-03-22 來源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據(jù)統(tǒng)計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現(xiàn)該病變,15年以上者可達(dá)80%。糖尿病病情越重血糖控制越差,年齡越大,發(fā)病幾率越高。該病是由糖尿病微血管病變引起,已成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一。
眼睛是心靈的窗戶,眼睛健康對我們的生活尤為重要,危害眼睛健康的因素有很多,糖尿病眼病是其中危害性相當(dāng)大的一種,長期的高血糖環(huán)境會損傷視網(wǎng)膜血管的內(nèi)皮,引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、新生血管、玻璃體增殖甚至視網(wǎng)膜脫落,嚴(yán)重的可致失明。
 
視網(wǎng)膜病變,是最常見的嚴(yán)重糖尿病眼病。據(jù)統(tǒng)計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現(xiàn)該病變,15年以上者可達(dá)80%。糖尿病病情越重血糖控制越差,年齡越大,發(fā)病幾率越高。該病是由糖尿病微血管病變引起,已成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一。但是,糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療效果還是比較理想,而且早期的預(yù)防花費遠(yuǎn)低于后期的治療費用。
 
糖尿病出現(xiàn)七種癥狀提醒眼病變,請盡快就診:
 
糖尿病眼病早期階段可以毫無癥狀,患者自己很難在早期發(fā)現(xiàn)。如果血糖控制不理想,又伴有高血壓、血脂異常等,病情進展可能加速。除了眼底病變,糖尿病還會引起白內(nèi)障、屈光異常、眼肌麻痹等眼部疾患,因此,出現(xiàn)下列7種癥狀應(yīng)盡快就診。
 
1、眼前有發(fā)黑的物體漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。
 
2視物有閃光感。
 
3視野缺損,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。
 
4視物不清,如隔云煙。
 
5視力減退,特別是夜間視力下降最明顯,或近視程度加重。
 
6看東西出現(xiàn)重影。
 
7上瞼下垂、眼球運動障礙。

糖尿病眼病早期可能無癥狀,得定期查眼底
 
視力的改變?yōu)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的主要臨床表現(xiàn),與視網(wǎng)膜病變的程度和部位有關(guān)。早期可無癥狀,隨著病變的發(fā)展,表現(xiàn)為視力逐漸減退或有閃光感,這是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變經(jīng)常伴有視網(wǎng)膜水腫引起光散射所致。視力突然喪失,往往意味著眼底出血的發(fā)生。
 
異常的代謝產(chǎn)物大量蓄積在晶狀體內(nèi),就會降低其透明度、混濁不清,光線無法正常通過,引起視力減退甚至失明。血糖的波動可能使晶狀體腫脹變厚,使物像落在視網(wǎng)膜前方而形成近視;反之,長期高血糖的患者,血糖突然降低則會出現(xiàn)遠(yuǎn)視。
 
所以要定期查眼底,以預(yù)防糖尿病眠底病變,什么時候查眼底?
 
其實,糖尿病一經(jīng)確診就應(yīng)立即檢查眼底,并保證每年檢查一次
 
患病五年以上的糖尿病病人,則應(yīng)增加頻率,每半年檢查一次
 
一旦眼前有黑色漂浮物、蝌蚪、蜘蛛網(wǎng)似病變,應(yīng)馬上就診。
 
防糖尿病眼病,這5點太重要:

1.控制血糖
 
嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。一般糖尿病出現(xiàn)十年以上者開始出現(xiàn)眼底病變,但如果血糖控制差,或者胰島素依賴性糖尿病可能更早出現(xiàn)眼底病變,現(xiàn)在有些血糖控制不佳者,僅二、三年就開始出現(xiàn)眼底問題。而血糖控制良好者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的可能性明顯降低,只有不到10%可能出現(xiàn)眼底病變,差別非常巨大??刂坪醚菍ρ舆t和控制糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生和發(fā)展至關(guān)重要。
 
2.控制血壓
 
曾有研究,將糖尿病者分為兩組,一組是合并高血壓者,一組是正常血壓者,觀察血壓對眼底病變的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn):合并高血壓組的糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生率較血壓正常組高34%。在控制好血糖的同時嚴(yán)格控制血壓,對糖尿病眼底病變延遲出現(xiàn)尤為重要。所以糖尿病高血壓患者要比單純高血壓患者有更嚴(yán)格的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)。
 
3.控制血脂
 
血脂對預(yù)防糖尿病眼病也很重要,膽固醇(主要是壞的膽固醇)或甘油三酯升高時容易造成血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常,引起血管病變。所以糖尿病者同時又伴有高脂血癥者,更容易出現(xiàn)眼底病變。

4.定期眼科檢查
 
糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆轉(zhuǎn)的,必須早發(fā)現(xiàn)、早治療,因此糖尿病患者一定要定期檢查視力及眼底。1型糖尿病患者應(yīng)在發(fā)病5年后每半年到一年檢查一次;2型糖尿病患者則應(yīng)從發(fā)現(xiàn)糖尿病起,血糖控制好,每半年到一年檢查一次;血糖控制不佳者,三個月到半年檢查一次。糖尿病患者一旦發(fā)生眼部不適,請及時到醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生的治療建議。
 
5.良好的生活習(xí)慣和規(guī)律
 
俗話說,糖尿病者有六字箴言:管住嘴,邁開腿!糖尿病者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒;飲食清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;適當(dāng)鍛煉;注意用眼衛(wèi)生,避免視疲勞,盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)。

糖尿尿病防治眼病吃什么好?
 
糖尿病眼病是一種常見現(xiàn)象,幾乎所有的眼病都可以發(fā)生在糖尿病患者身上。常常有人咨詢:糖尿病眼病患者吃什么比較好?很多疾病都可以通過食療控制和緩解,糖尿病眼病變也不例外,糖尿病專家為您詳細(xì)介紹,糖尿病眼病吃什么食物比較好。
 
(1)合理控制總熱量:如果是肥胖患者應(yīng)先減輕體重,減少熱能的攝入。消瘦患者應(yīng)提高熱能的攝入,增加體重,使之接近標(biāo)準(zhǔn)體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入,維持其特殊的生理需要和正常的生長發(fā)育
 
(2)碳水化合物不宜控制過嚴(yán):原則上應(yīng)根據(jù)病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量,但不能過低。飲食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同時,機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給熱能,更容易發(fā)生酮癥酸中毒。
 
(3)減少脂肪攝入:脂肪的攝入應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定。高脂肪飲食可妨礙糖的利用,其代謝本身會產(chǎn)生酮體,容易誘發(fā)和加重酸中毒。肥胖病人應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪的攝入,每日不宜超過40克。消瘦病人由于碳水化合物限量,熱能來源不足,可相應(yīng)提高脂肪攝入量。
 
(4)蛋白質(zhì)的供應(yīng)要充足:糖尿病飲食中的蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足,攝入量要與正常人相當(dāng)或稍高。有合并癥時,應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)決定蛋白質(zhì)的攝入量。
 
(5)適當(dāng)補充維生素、礦物質(zhì)和微量元素:在感染、并發(fā)其它疾病或控制不良的情況下,更要多補充些。特別是要注意維生素B1的供應(yīng)。一般谷類食品中含維生素B1較高,由于糖尿病飲食限制主食的攝入量,往往造成維生素B1來源的不足,容易出現(xiàn)因缺乏維生素B1而引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾患。維生素B12可以改變緩解神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,維生素C可以預(yù)防微血管病變,這些維生素都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補充。飲食中鈉鹽不宜過多,高鈉易誘發(fā)高血壓和動脈硬化。鋅的供給不足可以使胰島素分泌減少。飲食中鋅最好的來源是肉類、海產(chǎn)品和家禽。
 
(6)食物中要富含食物纖維:食物纖維可使葡萄糖的吸收減慢,改善葡萄糖耐量試驗,降低空腹血糖和餐后血糖濃度,并可降低血脂濃度,還可以預(yù)防心血管疾病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發(fā)癥。食物纖維最好食用來自天然的食品。
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