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糖尿病友做到全面達(dá)標(biāo)就能長壽!怎么做看這里!

2018-03-16 來源:糖尿病同伴  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 有糖尿病專家曾經(jīng)說過,糖尿病的傷害不全在高血糖,而在并發(fā)癥,而并發(fā)癥的發(fā)生也不光在血糖,而在各項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)達(dá)標(biāo),今天講講糖尿病的全面達(dá)標(biāo)!

 有糖尿病專家曾經(jīng)說過,糖尿病的傷害不全在高血糖,而在并發(fā)癥,而并發(fā)癥的發(fā)生也不光在血糖,而在各項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)達(dá)標(biāo),主要指做到兩點(diǎn)(空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖)、一線(糖化血紅蛋白)、三方面(心腦血管疾病、糖尿病眼病、糖尿病腎病)全面控制,這樣就能讓糖尿病人延長壽命,只要全面達(dá)標(biāo)了,健康長壽就不是夢想,今天講講糖尿病的全面達(dá)標(biāo)!

 
2型糖尿病患者常合并代謝綜合征,隨著血糖、血壓、血脂等水平的增高及體重增加,使2型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)展速度以及其危害將顯著增加。
 
所以,糖尿病的治療需要綜合管理,包括血糖、體重、血壓、血脂等的管理和生活方式干預(yù)以及藥物治療等。為了全面控制病情,則需要各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo),做到綜合防治,才能防患于未然。
 
1.血糖
 
血糖的高低是評價(jià)糖尿病治療最直接的指標(biāo),所以糖尿病患者首先要控制好血糖,2型糖尿病患者一般要求空腹血糖在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖要小于10.0mmol/L。
 
2.糖化血紅蛋白
 
糖化血紅蛋白是反映血糖控制水平的主要指標(biāo)之一,我們一直在強(qiáng)調(diào)糖尿病治療要個(gè)體化,所以說不同人群的糖化血紅蛋白的標(biāo)準(zhǔn)是不同的。
 
對于大多數(shù)非妊娠成年2型糖尿病患者來說,糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)為<7%;
 
對于病程較短、預(yù)期壽命較長、無并發(fā)癥、未合并心血管疾病的患者,在無低血糖或其他不良反應(yīng)的前提下將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,甚至接近正常水平(4%~6%);
 
對于有嚴(yán)重低血糖史、預(yù)期壽命較短、有顯著微血管或大血管并發(fā)癥,或有嚴(yán)重并發(fā)癥、糖尿病病程很長和通過治療很難達(dá)到治療目標(biāo)的患者,要放寬糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn),如<8%。
 
3.血壓
 
糖尿病患者控制高血壓可以顯著降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
 
糖尿病合并高血壓的患者收縮壓(高壓)控制目標(biāo)為<140mmHg,舒張壓(低壓)<80mmHg。對于部分患者,如年輕沒有并發(fā)癥者,在沒有明顯增加治療負(fù)擔(dān)的情況下可將收縮壓控制在130mmHg以內(nèi)。
 
糖尿病患者每次到醫(yī)院就診都應(yīng)該測血壓,并且每日在家中要自我監(jiān)測血壓并記錄。
 
4.總膽固醇
 
有研究指出,降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇可顯著降低糖尿病患者發(fā)生大血管病變和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
 
糖尿病患者每年應(yīng)至少檢查一次血脂(包括低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇)??偰懝檀嫉哪繕?biāo)值為<4.5mmol/L。
 
5.高密度脂蛋白膽固醇
 
高密度脂蛋白膽固醇可通俗地理解為“好”膽固醇,抗動(dòng)脈粥樣硬化的膽固醇,控制標(biāo)準(zhǔn)男女有別,男性>1.0mmol/L,女性>1.3mmol/L。
 
6.甘油三酯
 
2型糖尿病患者常見的血脂異常是甘油三酯升高及高密度脂蛋白膽固醇降低。所以糖尿病治療要控制好這兩個(gè)指標(biāo),甘油三酯要<1.7mmol/L。

7.低密度脂蛋白膽固醇
 
低密度脂蛋白膽固醇可通俗地理解為“壞”膽固醇,因?yàn)槠渌缴邥黾踊脊跔顒?dòng)脈心臟病的危險(xiǎn)性。
 
糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇控制同樣分情況,合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病者目標(biāo)值要<1.8mmol/L,未合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病者目標(biāo)值要<2.6mmol/L。
 
8.體重指數(shù)
 
體重對糖尿病的影響是不言而喻的了,減輕體重可以有效改善胰島素抵抗,有利于血糖控制,糖尿病患者的體重指數(shù)要控制在24.0kg/m2以下。
 
糖尿病血糖達(dá)標(biāo),健康長壽的五項(xiàng)管理
 
糖尿病的患病率在全球范圍內(nèi)不斷上升,我國目前擁有全球最多的糖尿病患者,是糖尿病第一大國。雖說現(xiàn)在越來越多的人患有糖尿病,但是真正了解糖尿病的患者卻很少,多數(shù)存在恐慌心理和認(rèn)知錯(cuò)誤。那么,在確診患上糖尿病后,患者應(yīng)當(dāng)要了解和注意哪些方面呢?一起來看看下面介紹的糖尿病患者的健康指導(dǎo)吧。
 
1、糖尿病患者的心理疏導(dǎo):
 
由于糖尿病是慢性、終身性疾病,患者又缺乏醫(yī)學(xué)知識,加之環(huán)境因素的影響,可能會產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁、悲觀失望、恐懼心理、甚至產(chǎn)生厭世心理。因此對糖尿病患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)非常重要?;颊卟槌龅昧颂悄虿?,一定不要緊張及恐懼。在任何情況下,要做到心態(tài)平和、樂觀,淡薄名利,嚴(yán)于律己,寬以待人,與世無爭,少求寡欲,其樂融融。這對平穩(wěn)地控制血糖和血壓特別有利。糖尿病雖是終身疾病,但只要血糖控制得好便能和正常人一樣生活,一樣長壽。

2、糖尿病患者的日常習(xí)慣指導(dǎo):
 
1、自我監(jiān)控:患者要隨時(shí)了解自己的病情和發(fā)展變化的趨勢,要定期檢測自己的血糖、尿糖、血壓等指標(biāo)。
 
2、戒煙限酒:吸煙有害,它會刺激腎上腺素的分泌,造成血糖和血壓的升高,誘發(fā)令人生畏的心、腦血管疾病。
 
3、注意衛(wèi)生:患者保持皮膚清潔,注意個(gè)人衛(wèi)生,每日更換清潔衣褲,便后用溫水清洗,注意觀察皮膚有無感染征象。
 
4、適量運(yùn)動(dòng):長期合理的運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療過程中必不可少的手段之一,運(yùn)動(dòng)可提高機(jī)體免疫力,強(qiáng)身健體,增加胰島素的敏感性,減少胰島素抵抗。運(yùn)動(dòng)要因人而異,遵循個(gè)體化和從輕到重循序漸進(jìn)的原則,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)人計(jì)劃,確定較為固定的飲食服藥運(yùn)動(dòng)時(shí)間,并注意運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的變化,體育鍛煉要持之以恒,避免單獨(dú)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),隨身攜帶易吸收的糖類食品,避免受傷,運(yùn)動(dòng)后注意檢查雙足,查看有無損傷。
 
5、保護(hù)好足部:每日檢查足部有無水泡擦傷裂口、足趾面及足底有無感染征象。每晚用40℃以下溫水洗腳并用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾將腳擦干,避免用力以防止皮膚損傷,穿吸水性好的毛襪或棉襪,穿合腳、透氣性好的鞋,避免赤足行走,以免受傷,汗多時(shí)將少許滑石粉放在趾間、襪中及鞋里。
 
糖尿病全面達(dá)標(biāo),健康長壽不要進(jìn)的誤區(qū)

1、知識誤區(qū):只查空腹血糖,以節(jié)食控制空腹血糖為治療目的。
 
走出知識誤區(qū):血糖升高的規(guī)律是:餐后1小時(shí)→餐后2小時(shí)→餐后3小時(shí)→空腹血糖。不能只查空腹血糖,要查四個(gè)點(diǎn)的血糖,尤其餐后1小時(shí)血糖,這是人體最敏感的血糖!
 
2、診斷誤區(qū):單純檢查空腹血糖、尿糖就可以確診糖尿病了。
 
走出診斷誤區(qū):糖尿病確診需查胰島功能,包括糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放、C-肽興奮試驗(yàn)、胰島素受體結(jié)合率,并非只查空腹血糖、尿糖就可確診。

3、治療誤區(qū):單純節(jié)食降糖,使糖尿病越治越重。
 
走出治療誤區(qū):要分類型(1型還是2型)、分階段(糖尿病易患、輕度、中度、并發(fā)癥、重度、危重)治療,并抓住血糖升高的原因,如飲食、疾病、氣候、運(yùn)動(dòng)、情緒等。
 
4、飲食誤區(qū):以控制主食為目的,越治越瘦。
 
走出飲食誤區(qū):糖尿病的主要原因就是胰島功能障礙,導(dǎo)致營養(yǎng)(糖分)不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),淤滯血中而形成高血糖,給人的印象是營養(yǎng)過剩,但實(shí)質(zhì)是細(xì)胞、臟器是嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)的,因此要采取營養(yǎng)療法,而非片面控制飲食。
 
5、運(yùn)動(dòng)誤區(qū):運(yùn)動(dòng)越多越好,動(dòng)后更疲勞。
 
走出運(yùn)動(dòng)誤區(qū):運(yùn)動(dòng)療法指的是有目的、有規(guī)律、長期的體育鍛煉,需在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下制定詳細(xì)的個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,包括運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間和頻度等
 
6、情志管理與誤區(qū):以壓抑回避為主,更急躁、更易怒;單純依靠醫(yī)生控制血糖,越治療血糖越不穩(wěn)定。
 
走出情志管理誤區(qū):保持樂觀情緒,學(xué)會情志調(diào)理;糖尿病短期靠治療,長期靠管理,糖友要加強(qiáng)自我管理,自然越管越輕。
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