七項(xiàng)血脂如何解讀？糖糖們看這里~

2018-03-06 來源：兒童及青少年糖尿病關(guān)愛標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：你有沒有發(fā)現(xiàn)，每次去醫(yī)院做復(fù)診做常規(guī)定期檢查，里面都有一項(xiàng)檢查項(xiàng)目——血脂。那么血脂里面都包含哪些參數(shù)呢？都有什么意義呢？讓小編為您一一道來。

你有沒有發(fā)現(xiàn)，每次去醫(yī)院做復(fù)診做常規(guī)定期檢查，里面都有一項(xiàng)檢查項(xiàng)目——血脂。那么血脂里面都包含哪些參數(shù)呢？都有什么意義呢？讓小編為您一一道來。

臨床常規(guī)檢驗(yàn)血脂參數(shù)必測項(xiàng)有：

總膽固醇（TC）

甘油三酯（TG）

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

常見選測血脂參數(shù)有（不同醫(yī)院檢查項(xiàng)不同）：

脂蛋白（a）[Lp(a)]

載脂蛋白A1（apoA1）

載脂蛋白B（apoB）

總膽固醇（TC,CHO）

參考值：

合適水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)

臨界范圍：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)

升高：≥5.69mmol/L(220mg/dL)

臨床意義：

升高：

CHO升高的危害：容易引起動(dòng)脈粥樣硬化性心、腦血管疾病如：冠心病、心肌梗死、腦卒中(中風(fēng))等。

CHO升高的疾?。焊鞣N高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等。

導(dǎo)致CHO升高的生理因素：高脂飲食、吸煙、飲酒、緊張、血液濃縮。妊娠末三個(gè)月時(shí)可能明顯升高，產(chǎn)后可恢復(fù)。

降低：

CHO降低可見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細(xì)胞性貧血等。女性月經(jīng)期也可降低。。

甘油三酯（TG）

參考值：

合適水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)

臨界范圍：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)

升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)

極高：≥5.64mmol/L(500mg/dL)

臨床意義：

升高：

TG升高的危害：甘油三酯也是冠心病發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，當(dāng)其升高時(shí)也應(yīng)給予飲食控制或藥物治療。

TG升高的常見疾?。焊鞣N高脂蛋白血癥、糖尿病、痛風(fēng)、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等。

降低：

見于低脂蛋白血癥、營養(yǎng)吸收不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、還可見于過度饑餓，運(yùn)動(dòng)等。

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

參考值：

合適水平：≥1.04mmol/L(40mg/dL)

減低：≤0.91mmol/L(35mg/dL)

臨床意義：

HDL-C被認(rèn)為是“好膽固醇”，因?yàn)樗軐⑿罘e在組織中的游離膽固醇運(yùn)送到肝，降低組織中膽固醇的沉積，起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。所以HDL-C水平低的個(gè)體患冠心病的危險(xiǎn)性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

參考值：

合適水平：≤3.10mmol/L(120mgd/L)

邊緣升高：3.13～3.59mmol/L(121～139mg/dL)

升高：≥3.62mmol/L(140mg/dL)

臨床意義：

升高：

升高的危害：LDL升高是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一，用于判斷是否存在患冠心病的危險(xiǎn)性，也是血脂異常防治的首要指標(biāo)。

升高的常見疾?。嚎梢娪?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/yuer/beiyun/ysyc/" target="_blank">遺傳性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、梗阻性黃疸、慢性腎功能衰竭、Cushing綜合征等。

降低：

可見于無β-脂蛋白血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、消化吸收不良、肝硬化、惡性腫瘤等。

脂蛋白（a）[Lp(a)]

參考值：

10～140mmol／L(0～300mg／L)

臨床意義：

Lp(a)升高增加動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血栓形成的危險(xiǎn)性，其濃度增加是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

載脂蛋白A1(apoA1)

參考值：

1.20～1.60g/L

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臨床意義：

一般情況下，apoAⅠ可以代表HDL水平，與HDL-C呈明顯正相關(guān)。低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的傾向。

載脂蛋白B(apoB)

參考值：

0.80～1.20g/L

臨床意義：

apoB主要代表LDL水平，與LDL-C成顯著正相關(guān)。apoB升高是冠心病危險(xiǎn)因素，高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的傾向，降低apoB可以減少冠心病發(fā)病及促進(jìn)粥樣斑塊的消退。

對(duì)1型糖尿病人來說，如果血糖控制較差，化驗(yàn)單上的膽固醇、甘油三酯、極低密度脂蛋白都會(huì)增高，而高密度脂蛋白可降低，有酮癥的患者可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)高乳糜血癥；經(jīng)過胰島素治療后，血糖轉(zhuǎn)為正常，這些血脂異常可恢復(fù)到正常值的范圍。

而2型糖尿病患者經(jīng)常伴有血脂異常，包括甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇降低，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇正常，極低密度脂蛋白水平增加，且伴有心血管疾病的危險(xiǎn)性增加。