中國(guó)是糖尿病大國(guó),大約每10個(gè)成年人中,就有一個(gè)糖尿病患者。據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測(cè),到2030年,糖尿病將成為第七大致死病因。
我們經(jīng)常說(shuō),糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。如果不定時(shí)監(jiān)控血糖,調(diào)整飲食和生活作息,糖尿病的并發(fā)癥遲早會(huì)要了我們的命。前段時(shí)間有個(gè)人,得了10年糖尿病,就是不信邪,各種胡吃海喝,結(jié)果眼睛差一點(diǎn)失明。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),定時(shí)監(jiān)控血糖和自己的病情很重要,如果身體出現(xiàn)以下癥狀,很有可能糖尿病已經(jīng)在惡化的路上了。
糖尿病病情惡化的5種表現(xiàn)
1.血糖居高不下
短期內(nèi)血糖突然升高,很容易誘發(fā)糖尿病的急性并發(fā)癥,比如酮癥酸中毒、高滲綜合征等。
而長(zhǎng)期的血糖居高不下,又與糖尿病的慢性并發(fā)癥、特別是微血管并發(fā)癥密切相關(guān),比如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。
血糖控制越差,這些并發(fā)癥出現(xiàn)得越早、也越嚴(yán)重。
2.有多種心血管疾病危險(xiǎn)因素
除了高血糖,心血管疾病的危險(xiǎn)因素還包括:高血壓、高血脂、高尿酸、腹型肥胖、吸煙等。
這些心血管危險(xiǎn)因素越多,糖尿病患者日后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高,生活質(zhì)量就會(huì)越差,生命危險(xiǎn)也就越大。
3.反復(fù)發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥
糖尿病的急性并發(fā)癥包括低血糖、酮癥酸中毒、高滲綜合征、嚴(yán)重感染等等。這些急性并發(fā)癥往往會(huì)危及患者的生命安全。
值得一提的是,許多糖尿病患者害怕血糖高,對(duì)低血糖反倒不以為然。
其實(shí),低血糖的危害較之高血糖有過(guò)之而無(wú)不及。因?yàn)閲?yán)重的低血糖可以導(dǎo)致昏迷、永久性腦損傷,還會(huì)誘發(fā)心肌梗死、腦梗死等
心腦血管事件,足以使患者一生的
降糖努力付之東流。
感染也是嚴(yán)重影響
糖友生活質(zhì)量和壽命的重要因素。
因?yàn)樘怯衙庖吡档?,容易發(fā)生感染,而一旦發(fā)生感染,又會(huì)增加血糖控制的難度。感染和高血糖「狼狽為奸」,使糖尿病病情進(jìn)一步惡化。
4.已經(jīng)出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥
前面已經(jīng)提到,糖尿病慢性并發(fā)癥是長(zhǎng)期血糖控制不佳帶來(lái)的惡果。
我們知道,糖尿病本身并不可怕,糖尿病的主要危害來(lái)自于它造成的各種慢性并發(fā)癥,包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心腦血管疾病、糖尿病足等等。這些慢性并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病人殘疾、死亡的主要原因。
據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有四分之三的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。
因此,是否發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥是判斷糖尿病病情輕重最重要的指標(biāo)之一。
5.「脆性」糖尿病
1型糖尿病和晚期
2型糖尿病患者的共同特點(diǎn)是,患者的胰島b細(xì)胞功能已經(jīng)完全衰竭,自身幾乎不能分泌胰島素。
所以這些患者血糖一般都很高,必須用胰島素治療。一旦血糖控制不好,很容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥而危及生命。
不僅如此,由于這類患者胰島功能很差,血糖往往忽高忽低、波動(dòng)很大,控制起來(lái)非常困難,「脆性糖尿病」就是指的這種情況。
所以,一旦出現(xiàn)「脆性糖尿病」,往往預(yù)示著糖尿病已經(jīng)很嚴(yán)重了。
許多糖友看到這里已經(jīng)著急了:按照這樣看來(lái),我豈不是沒(méi)救了?別著急,糖尿病病情的輕重在某些條件下是可以互相轉(zhuǎn)化的。
輕癥糖友如果不能長(zhǎng)期堅(jiān)持正規(guī)治療,血糖、血脂、血壓等各項(xiàng)代謝指標(biāo)長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo),就可能由量變到質(zhì)變,病情由輕變重;而病情較重的糖友,通過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療,病情完全有可能得到一定程度的減輕,至少可以延緩病情的惡化。
小貼士:
在判斷糖尿病病情輕重的眾多指標(biāo)中,最為重要的指標(biāo)就是兩條:血糖水平如何以及有無(wú)并發(fā)癥。為了防止病情惡化,糖友還需要在日常生活中,培養(yǎng)良好的控糖習(xí)慣,控制好糖尿病“五駕馬車”,分別是:心理治療,飲食治療,運(yùn)動(dòng)治療,藥物治療,病情治療。