那些代謝異常疾病：并非一定是肥胖惹得禍

2018-01-21 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一項(xiàng)研究顯示，盡管機(jī)體的代謝異?？梢l(fā)糖尿病、心臟病和卒中，但這些代謝異常并非一定是由肥胖所致

　　一項(xiàng)研究顯示，盡管機(jī)體的代謝異常可引發(fā)糖尿病、心臟病和卒中，但這些代謝異常并非一定是由肥胖所致。該研究發(fā)表于發(fā)表于《TheJournalofClinicalInvestigation》。

　　美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士及其同事評(píng)估20例肥胖患者，其中12例為代謝健康型肥胖者（肝內(nèi)甘油三酯含量和其它代謝指標(biāo)均正常），另8例為代謝不健康型肥胖者，旨在確認(rèn)這些患者數(shù)月內(nèi)的體重增加對(duì)代謝功能有何影響。

　　博士稱：“我們的目標(biāo)是讓所有參與者每天攝入1000卡路里熱量，直至體重增加6%。這并不容易做到，增重和減重一樣難。”

　　營(yíng)養(yǎng)師會(huì)監(jiān)督所有體重增加的參與者，判斷其體重增加是否因食用快餐攝入額外熱量所致。此外，在體重增加后應(yīng)對(duì)身體組成、胰島素敏感性、血糖調(diào)節(jié)能力、肝臟脂肪及其它代謝健康指標(biāo)進(jìn)行重新檢測(cè)。

　　基線時(shí)，兩組的體脂肪百分比和BMI沒(méi)有差異，但代謝不健康型肥胖組的內(nèi)臟脂肪和肝內(nèi)甘油三酯含量更高。在高卡路里飲食干預(yù)下，兩組的體重增加狀況相似（P=0.307）。代謝不健康型肥胖組肝內(nèi)甘油三酯含量的絕對(duì)增加更多。

　　代謝不健康型肥胖組的血漿甘油三酯、VLDL、載脂蛋白B100、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、脂聯(lián)素和血壓等心臟代謝指標(biāo)更差，但體重增加并未導(dǎo)致血漿胰島素、游離脂肪酸、LDL-C和HDL-C及支鏈氨基酸濃度出現(xiàn)負(fù)向變化。

　　華盛頓大學(xué)人類營(yíng)養(yǎng)研究中心主任也參與了本次研究，他指出：“該研究顯示，適當(dāng)?shù)捏w重增加對(duì)一部分肥胖患者沒(méi)有不利的代謝影響，而對(duì)另一部分肥胖患者會(huì)增加其相關(guān)代謝疾病的易感風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)發(fā)現(xiàn)具有重要的臨床意義，因?yàn)閮H有25%的肥胖患者不合并代謝并發(fā)癥。我們的數(shù)據(jù)表明，這些患者即便是體重再增加也可維持正常的代謝功能。當(dāng)然，大部分肥胖患者并非代謝健康人群。”

　　博士補(bǔ)充，“此外，該研究結(jié)論支持對(duì)患有非酒精性脂肪肝的肥胖患者進(jìn)行積極的體重管理治療，這類患者的體重稍微增加即會(huì)面臨代謝功能持續(xù)惡化的高風(fēng)險(xiǎn)。”