超重T2DM患者：腰圍-身高比可更好地預(yù)測(cè)CKD風(fēng)險(xiǎn)

2018-01-21 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一項(xiàng)研究報(bào)道稱，對(duì)于伴有2型糖尿病的超重患者，腰圍-身高比與慢性腎臟?。–KD）風(fēng)險(xiǎn)增加獨(dú)立相關(guān)。在校正協(xié)變量后，腰圍-身高比每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，CKD發(fā)病率增加70%。

　　一項(xiàng)研究報(bào)道稱，對(duì)于伴有2型糖尿病的超重患者，腰圍-身高比與慢性腎臟?。–KD）風(fēng)險(xiǎn)增加獨(dú)立相關(guān)。在校正協(xié)變量后，腰圍-身高比每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，CKD發(fā)病率增加70%。該研究在線發(fā)表于《EndocrineResearch》。

　　在這項(xiàng)研究中，克羅地亞薩格勒布大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士及其同事共計(jì)納入了125例超重伴有2型糖尿病的患者，平均年齡58歲。其中有36例（28.8%）符合CKD的診斷標(biāo)準(zhǔn)：采用慢性腎臟疾病流行病學(xué)協(xié)作（CKD-EPI）公式或白蛋白尿標(biāo)準(zhǔn)（在兩次至少間隔3個(gè)月的測(cè)量值≥30mg/24h）計(jì)算的估計(jì)腎小球?yàn)V過率（eGFR）小于60mL/min/1.73m2。研究還規(guī)定尿白蛋白排泄率（UAE）采用2個(gè)連續(xù)日的24h尿樣平均值。

　　結(jié)果顯示，患有CKD者的腰圍-身高比和腰圍相比無CKD者更高，但僅有腰圍-身高比與eGFR呈負(fù)相關(guān)（r?=?-0.262,p?=?0.015），與UAE呈正相關(guān)（r?=?0.828,p?<?0.001）；腰圍與UAE和eGFR均無相關(guān)性（p分別為?0.335和0.121）。在校正各協(xié)變量后，腰圍-升高比與腎病的相關(guān)性顯著。

　　研究人員指出，該研究結(jié)果說明相比其它人體測(cè)量指標(biāo)，腰圍-身高比在提示肥胖（如中心性肥胖）方面的臨床意義也許更重要，可作為CKD發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。但其是否是中心性肥胖的最佳指標(biāo)以及在CKD病理機(jī)制中的確切作用仍有待進(jìn)一步研究。