胰島素可增加糖尿病女性乳房X線密度
摘要:根據(jù)第十屆歐洲乳腺癌大會上公布的一項(xiàng)丹麥女性的前瞻性研究,胰島素可增加糖尿病女性乳房X線密度,而X線密度增加為乳腺癌一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。
根據(jù)第十屆歐洲乳腺癌大會上公布的一項(xiàng)丹麥女性的前瞻性研究,胰島素可增加糖尿病女性乳房X線密度,而X線密度增加為乳腺癌一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。
研究結(jié)果同時表明,通過飲食或
藥物控制糖尿病可減少乳腺X線密度。盡管以前的研究數(shù)據(jù)表明糖尿病增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),但確切機(jī)制尚不清楚。為此,來自南丹麥大學(xué)的博士和同事對乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)與糖尿病治療和胰島素的關(guān)系進(jìn)行了評估。
博士說道:“
癌細(xì)胞具有快速生長、無限增殖的特點(diǎn)并且可對抗非癌細(xì)胞的程序性死亡,因此生長因子對癌癥的進(jìn)展至關(guān)重要。而胰島素是身體組織重要的生長因子。即使我們并不知道胰島素影響癌細(xì)胞的確切機(jī)制,但胰島素可增加乳腺密度仍然可信。”
研究詳情
研究人員對1993年-1997年丹麥飲食研究、癌癥和健康隊(duì)列中5703名女性(平均年齡,56歲;4501名為絕經(jīng)女性)進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析,并且這些女性在1993-2001年都曾做過乳腺篩查。這些女性的糖尿病診斷和糖尿病治療情況通過自我報(bào)告方式統(tǒng)計(jì)。
2.4%(n=137)的女性患有糖尿病,56.3%的女性(n=3180)乳房密度混合或密集。44名女性表示僅僅通過飲食控制糖尿病,62名女性表示服用
降糖藥物。
結(jié)果顯示,糖尿病與乳房密度混合或密集負(fù)相關(guān)(OR=0.33;95%CI,0.23-0.48)。將肥胖和其他危險(xiǎn)因素校正后,這種相關(guān)性仍然存在(OR=0.61;95%CI,0.40-0.92)。研究人員在僅通過飲食控制糖尿病的女性(OR=0.63;95%CI,0.29-1.36)、僅口服降糖藥女性(OR=0.59;95%CI,0.32-1.09)中同樣觀察到負(fù)相關(guān)。
相反,接受胰島素治療的糖尿病女性乳房密度增加的可能性更大(OR=2.08;95%CI,0.68-6.35)。更年期狀態(tài)及BMI不影響這種相關(guān)性。
局限性
盡管乳腺密度超過75%比乳腺密度小于25%罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加4-6倍。但是研究顯示的胰島素可能與乳腺密度存在相關(guān)性并不意味著胰島素一定增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槿橄倜芏葍H是乳腺癌危險(xiǎn)因素之一。尚需要確定乳腺密度高是否是乳腺癌的主要危險(xiǎn)因素及是否有涉及其他因素。
研究人員計(jì)劃在乳腺癌隊(duì)列中開展進(jìn)一步研究,并評估不同糖尿病治療方法對乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的影響。