一、問：什么是胰島素泵？

　　答：胰島素泵是一種可以將胰島素輸入體內(nèi)的裝置。有些糖尿病患者需要使用胰島素泵代替胰島素注射。

　　胰島素泵的大小和移動電話差不多，患者可以一直隨身攜帶。

　　二、問：胰島素泵是如何工作的？

　　答：胰島素泵通過一根埋在皮下的細管子輸送胰島素,患者需要在皮下埋一根細針（或裝置本身就帶有細針），然后把管道遮起來，并放置2~3天。之后，需要取出細管并換個部位再次埋在皮下。

　　只有短效或者速效胰島素可以用泵來注射。如果你使用胰島素泵，醫(yī)生或者護士會計算出你應該持續(xù)泵入的胰島素量——包括白天和晚上，這個叫做“基礎(chǔ)”量。每餐前，會泵入更多的胰島素（稱作“彈丸注射”）。這個劑量是根據(jù)你下頓打算吃什么以及你的血糖水平來決定。

　　與使用注射式胰島素的患者一樣，使用胰島素泵的患者也需要每天監(jiān)測血糖≧4次。

　　對于現(xiàn)在的糖友來說，其實我們還是幸運的，我們有各種各樣的選擇。不僅僅是在打針跟用泵中選擇，我們還可以選擇用什么泵，用什么胰島素筆。

　　那么哪一種是最好的呢？哪一種方法可以幫助實現(xiàn)我糖化的目標？哪一種可以幫助我減少高低血糖的發(fā)生？

　　然而，這并沒有一個明確的答案，因為糖尿病本身是一個自我管理的過程，別人的選擇只是一個參考。

　　SarahKaye說胰島素泵是最好的

　　在我被確診之后的12年里，我一直都用的胰島素筆注射方案。因為我的血糖一直控制的不錯，所以也一直沒有想過要用胰島素泵。另外，作為一個女孩，我不想隨身攜帶一個額外的東西來讓我顯得我跟別人更不一樣。我一直都沒有改變我的這一想法，直到有一天我在一個夏令營看到了幾個用泵的孩子，看到他們僅僅是拿出泵，按了幾下按鈕就完成了胰島素的注射，然后繼續(xù)他們的事情，這讓我覺得驚訝。在夏令營中我一直都是通過打針的方式注射胰島素，但是我已經(jīng)等不及想要回家然后申請一個胰島素泵了。

　　這就是為什么我會開始使用胰島素泵的原因。

　　對我來說，胰島素泵的多種方案讓我覺得更省心。如果我需要參加更多的活動的話，我只需要把泵暫停了就好了。

　　我現(xiàn)在可以直接操作我的泵，不再需要用胰島素筆注射，這在很大程度上減少了我打針時候的焦慮也幫助我堅定了繼續(xù)用泵的決心。我也不需要擔心別人用奇怪的眼神看我打針了，因為現(xiàn)在操作泵看上去就像在操作手機一樣。我也不用每天12點注射長效胰島素了，因為我的泵會幫我搞定這些。

　　在我還在用胰島素筆的時候，我總是掌握不好我的劑量，因為胰島素筆的最小單位是1U，但是現(xiàn)在用的胰島素泵就沒有這個問題了，例如當我需要0.33U胰島素的時候，我只需要在我的泵上輸入這個劑量就好了。同時我的泵會幫我做好計算跟記錄，我只需要簡單地輸入數(shù)據(jù)跟上傳數(shù)據(jù)就好了。

　　使用胰島素泵有沒有缺陷？當然有了！有時候泵會堵管，或者發(fā)現(xiàn)在注射的時候有點疼，在上洗手間或是試衣服的時候需要時刻注意好你的泵。

　　雖然我在平時也可以用胰島素筆注射的方式把血糖控制的不錯，現(xiàn)在有時候不用泵的時候還是會用胰島素筆，但是我覺得在胰島素微調(diào)方面，泵還是比較好的。

　　GingerVieira認為胰島素筆比較好

　　在我高中的時候，我把泵放在了上衣口袋里，然后去布置電影院圣誕燈飾了。那一年的冬天特別冷，比我想象中還冷，冷到我的胰島素都變質(zhì)了但是我卻不知道。長話短說，第二天我醒過來的時候我已經(jīng)感受到了酮癥了。

　　在之后的一年里，因為各種技術(shù)上的問題，我的皮膚開始過敏，高血糖問題也經(jīng)常發(fā)生，我開始討厭我的泵了。

　　這就是為什么我會開始使用胰島素筆的原因。

　　在過去10年里，我一直都用的胰島素筆跟注射器。我更喜歡打針，我可以用我喜歡的方式讓胰島素注射進我的身體。在用泵的時候，我經(jīng)常不能確定我是不是真的獲得了胰島素。當然在泵正常工作的時候，你可以很好地吸收胰島素并且控制好血糖，但是可能只是因為管路彎曲了，那么你就可能幾個小時都吸收不到胰島素。即使是我已經(jīng)高血糖了，我還要額外注射胰島素，同時去解決泵的問題。

　　當你用胰島素筆注射胰島素的時候，你很少會有很高的血糖，因為身體里會存儲一些胰島素。假如我吃了東西，但是沒有打針，自然血糖就會升高，但是這些都是可以預料到并且符合邏輯的。在用胰島素筆注射的時候，你可以很明確知道自己獲得了了多少胰島素。

　　同時相比起胰島素泵來說，使用胰島素筆會便宜很多。我已經(jīng)很多年沒有用到我的醫(yī)療保險了，同時我的糖化保持在了6~7之間，因為我可以很好地控制自己的量，同時還能找到盡可能便宜到耗材跟胰島素。如果在用泵的話，這些幾乎是不可能的。

　　當然是用胰島素筆打針也是有缺點的，你不能跟泵一樣設置基礎(chǔ)率，你需要在每天特定時間根據(jù)碳水來進行注射或調(diào)整。如果你生病了幾天沒吃東西，你也不能取消或減少你的基礎(chǔ)率。因為如果需要調(diào)整長效的劑量，你知道需要提前24小時準備。進食的時候的劑量也不能很準確的把握。

　　胰島素筆還有一個讓我抓狂的就是每次注射完之后不管我聽了多久，總會有一點胰島素漏出來。如果我注射的是小劑量，那么漏出來的那一點點可能就是很大的一部分了。

　　對我來說，注射是毫無壓力的，因為我知道我的血糖不會因為泵堵管而一下子升高。在我的孩子哭著要睡覺的時候我也不會再因為要換管路而煩惱。對我來說，用胰島素筆注射是最簡單直接的方式。

　　拓展內(nèi)容：

　　胰島素泵發(fā)生堵管是怎么回事？

　　在胰島素泵的使用過程中，導管內(nèi)外層采用的聚氯乙烯材料，可使空氣中的二氧化碳透過，并溶入胰島素溶液中，降低其pH值，使胰島素發(fā)生結(jié)晶沉淀。反復使用同一根導管或過期使用輸注導管，可引起胰島素結(jié)晶沉淀，阻塞導管。另外，使用的針頭太細，反復拆分導管，多次暫停輸出，都容易在針頭處形成胰島素結(jié)晶沉淀，阻塞針頭。胰島素結(jié)晶沉淀會影響胰島素的輸注，導致設定劑量不能達到，可能導致血糖升高。胰島素阻塞導管時，應更換新的輸注管道。如阻塞針頭，則更換新的皮下輸入裝置。