糖尿病合并抑郁癥容易被人忽視,一般人總以為患者只是“情緒不好”,只有當(dāng)其發(fā)展為嚴(yán)重抑郁、出現(xiàn)自殘自殺現(xiàn)象時,才引起人們的重視。
事實(shí)上,糖尿病合并抑郁癥的患病率并不低。據(jù)國外文獻(xiàn)報道,2型糖尿病患者60%~75%伴有抑郁癥狀,其中10%~35%為重度抑郁。糖尿病患者患抑郁癥者是一般人的3倍。國內(nèi)有報道,糖尿病患者中30%~40%會并發(fā)抑郁癥。
糖尿病為何容易合并抑郁癥?糖尿病伴發(fā)抑郁的病因尚未完全闡明,可能的致病因素有:
病程長、痛苦多、血糖易波動、生活質(zhì)量降低;并發(fā)癥多,患者易產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮情緒;長期治療、花費(fèi)高,又因失去工作,收入少導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重;有些老人喪偶或家庭關(guān)系不和;長期飲食控制,頻繁血糖監(jiān)測使患者厭煩;年齡增長,許多生理功能減退,健康問題越來越多。
糖尿病合并抑郁癥的常見表現(xiàn)糖尿病并發(fā)抑郁癥與一般抑郁癥的表現(xiàn)是相同的。
主要包括:情緒低落,一般以晨重夕輕為特點(diǎn);思維遲緩,即記憶力減退,大腦反應(yīng)慢等;活動減少,不愿參加社交活動,常個人獨(dú)處;伴有焦慮、內(nèi)疚感(擔(dān)心給家庭增加負(fù)擔(dān));睡眠障礙,以早醒為其典型表現(xiàn);多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀;自暴自棄,厭世或自殺心理;性欲明顯減退。
有上述3項(xiàng)或3項(xiàng)以上癥狀表現(xiàn)者,極可能是糖尿病合并抑郁癥,應(yīng)引起家人和患者重視,及時到醫(yī)院就診。
糖尿病合并抑郁癥的危害糖尿病并發(fā)抑郁癥比單獨(dú)糖尿病,或單獨(dú)抑郁癥的危險更大。原因是抑郁狀況與糖尿病會相互作用,相互加重。
糖尿病會給患者帶來生活上的不便以及軀體和精神上的痛苦,這種負(fù)性情緒可引起人體代謝紊亂等,不僅使血糖升高,治療的依從性下降,還可加速并發(fā)癥發(fā)生,對病情和預(yù)后都有不良影響。反過來,血糖控制不佳,病情加重,又會導(dǎo)致患者精神痛苦、悲觀等,同樣又會加重患者的精神抑郁,嚴(yán)重抑郁癥除易致糖尿病病情失控外,還可能導(dǎo)致自殘自殺的嚴(yán)重后果。
如何防治糖尿病合并抑郁癥糖尿病合并抑郁癥是可以防治的,患者或家人一定要有信心。首先,患者要學(xué)會精神調(diào)攝,心境要放寬,以樂觀、積極的態(tài)度對待生活,對待疾病。平時多參加一些社交活動及適量的運(yùn)動鍛煉,這有助改善心情。同時,患者家屬應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵、安慰、理解患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
其次,醫(yī)生對入院患者應(yīng)多疏導(dǎo),多進(jìn)行心理輔導(dǎo)?;颊咭部蓞⒓右恍┨悄虿n}講座,了解糖尿病及并發(fā)癥的知識及應(yīng)對措施,糾正錯誤認(rèn)識及不良行為。這些對緩解緊張情緒也是有益的
第三,當(dāng)患者出現(xiàn)中重度抑郁時,可給予必要的抗抑郁藥及抗焦慮藥治療。但藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥248平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動,少語,煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗:兒童多動癥見上述癥候者。
健客價: ¥46健脾開胃,消食導(dǎo)滯,驅(qū)蟲止痛,安神定驚。用于食滯蟲痢,煩躁不安,精神疲倦,脘腹脹滿,面色萎黃。
健客價: ¥23清熱、解毒、通便。用于外感病氣分熱盛,發(fā)熱,煩躁,頭痛目赤,牙齦腫痛、大便秘結(jié)等癥。
健客價: ¥26清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見上述證候者。
健客價: ¥30養(yǎng)心,健腦,安神。用于精神憂郁,易驚失眠,煩躁。
健客價: ¥26清熱,止咳。用于肺熱咳嗽,痰色赤黃,“赫依”熱煩躁。
健客價: ¥33清熱解毒,安神熄風(fēng),開竅鎮(zhèn)靜。適用于神昏譫語,高熱驚厥,煩躁不安。
健客價: ¥45平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥32鎮(zhèn)靜、安神。用于“寧龍病”,神經(jīng)紊亂,煩躁,精神恍惚,失眠,頭暈,健忘,耳鳴、顫抖,驚悸。
健客價: ¥20清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風(fēng)見上述證候者。
健客價: ¥28清熱,止咳。用于肺熱咳嗽,痰色赤黃,“赫依”熱煩躁。
健客價: ¥35養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價: ¥28用于更年期綜合癥,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥1518平肝熄風(fēng)、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風(fēng)內(nèi)動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動,喉中發(fā)出一場聲音,煩躁易怒,多夢易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價: ¥160清熱瀉火解毒,化瘀涼血止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘結(jié);咽炎、扁桃體、牙齦炎見上述證候者。
健客價: ¥20滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)心安神。用于肝腎不足,心神失養(yǎng)所致的健忘失眠,煩躁夢多,潮熱盜汗,神疲體倦;神經(jīng)衰弱見上述證候者。
健客價: ¥25.9清熱鎮(zhèn)驚,散風(fēng)化痰。用于小兒食滯內(nèi)熱引起咳嗽身燒,嘔吐痰涎,煩躁起急,睡臥不安,驚風(fēng)抽搐,神志昏迷,大便燥結(jié)。
健客價: ¥15清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈、項(xiàng)強(qiáng)腦脹、心悸多夢、煩躁起急、高血壓癥。
健客價: ¥19潤肺,定喘,止嗽,用于陰虛肺熱,久嗽痰喘,胸滿嘔逆,咳痰稠粘,夜臥不安,煩躁口渴。
健客價: ¥47滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥36清肝瀉熱,潤腸通便,寧心安神。用于心肝火盛,大便秘結(jié),腹脹腹痛,煩躁失眠。
健客價: ¥15疏肝健脾,生肌止痛。用于肝郁脾虛、肝胃不和所致的胃痛,癥見脘腹脹痛、噯氣吞酸、煩躁不適、腹脹便溏;消化性潰瘍見上述癥候者。
健客價: ¥27