失眠，如果只是偶爾的一次、兩次，其實問題并不大。但如果天天失眠，不僅是休息不好白天沒精神，還會影響血糖，導致血糖升高。“美國曾對1000多例正常人進行調查研究，發(fā)現睡眠時間和血糖數值呈負相關，睡得越少，血糖值越高。可以說，睡眠是個誘因，但不是原因。”

　　有很多原因會影響糖尿病患者的睡眠質量，下面讓我們分別了解一下。

　　夜間低血糖

　　常見指數****

　　危害指數*****

　　您有沒有在夜里睡覺時因惡夢而驚醒，同時伴心慌、出汗，或者清晨醒來感頭昏無力、內衣及被褥潮濕的情況，這往往提示您夜間曾有過低血糖發(fā)作。而這種情況在糖尿病患者身上很常見，這不僅影響睡眠質量，還危及生命。

　　發(fā)病原因

　　夜間低血糖有很多原因導致，比如晚餐進食過少，感冒或腹瀉等疾病情況影響食物攝取和吸收，晚上活動量過大而沒有及時加餐或者藥物治療方案不恰當，都可能導致這些情況。

　　危害及應對

　　這種睡夢中發(fā)生的低血糖癥很危險，由于不自知，不能及時補充能量提升血糖水平，造成腦細胞的缺血、缺氧，時間如果較長會引起永久性的腦功能障礙，甚至死亡，睡夢中的低血糖隨著時間的推移可導致昏迷，甚至誘發(fā)心律失常、心肌梗死等其他病癥發(fā)生。另外，長期反復的低血糖發(fā)作也會引起認知功能障礙，增加老年癡呆的發(fā)生概率。

　　應對夜間低血糖其實并不難，如果飲食或運動模式有改變，或者您的生活方式有改變，一定要加強血糖監(jiān)測。入睡前測一下血糖，如果偶爾有一次血糖水平較低，應該適當補充些食物（最好是包含蛋白質的食物，讓血糖上升緩慢，又足以避免夜間低血糖發(fā)生）。如果有一段時間都是這種情況，那么做好記錄，及時找內分泌醫(yī)生幫您找尋原因?；蛟S是您晚餐的攝食量不足，或者是您運動量增加了而藥物劑量沒有及時減少，總之，通過調整方案能有效減少夜間低血糖的發(fā)生。

　　睡眠小貼士

　　規(guī)律進餐、規(guī)律運動，不要隨意改變生活習慣。

　　養(yǎng)成睡前監(jiān)測血

　　糖的習慣，尤其是生病期間或者是生活習慣有所改變的時候，如果血糖異常及時處理。

　　痛性神經病變

　　常見指數****

　　危害指數***

　　糖尿病是一種全身性疾病，高血糖可以影響到機體的方方面面，包括神經系統(tǒng)。周圍神經系統(tǒng)分為感覺神經和運動神經，感覺神經使身體能夠感覺到內外環(huán)境的溫度（冷和熱）、疼痛、觸摸、方位的變化刺激，使身體能夠很好地適應外部環(huán)境并具有自我保護的能力。但是感覺神經是糖尿病患者受累最早最多的神經，大多起病隱匿，早期患者可無明顯癥狀，只是在做肌電圖檢查時發(fā)現異常。隨著病情的進展，患者逐漸出現各種不適。

　　病變表現

　　痛性神經病變的表現各種各樣，有的患者身上老像是有無數螞蟻在爬，那種感覺真是說不出來的難受；有的患者則有兩條腿就像針扎一樣，疼得成宿成宿睡不著覺，簡直生不如死，這種疼痛主要發(fā)生在四肢，下肢比上肢更為明顯，疼痛部位通常是雙側對稱，最開始出現在手指和腳趾，以后會逐漸向上發(fā)展，晝輕夜重；還有的患者對冷、熱、觸摸極為敏感。同時亦有一些患者出現感覺減退的表現，比如好似戴手套、襪套樣的感覺，嚴重者感覺喪失，對冷、熱、痛的刺激毫無知覺，由于患者缺乏下意識的自我保護反應，因而很容易受傷，即使受傷也渾然不知。

　　睡眠小貼士

　　·高血糖是導致糖尿病神經病變的主要原因，因此，嚴格控制血糖是緩解糖尿病神經痛的首要原則，不能頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳。

　　可以服用一些擴張血管、改善微循環(huán)的藥物。這有助于增加神經細胞的血供和氧供，使受損的神經細胞得以修復和再生，有助于改善癥狀，減少疼痛幫助睡眠。

　　讓醫(yī)生為您開一些營養(yǎng)神經的藥物，比如甲基維生素B12（彌可保）、神經生長因子、a-硫辛酸（商品名：奧力寶）、醛糖還原酶抑制劑（托瑞司他）及神經節(jié)苷脂（康絡素）等。

　　適當采用按摩、伸展運動等方式促進血液循環(huán)，改善神經功能，有助于減輕癥狀。

　　疼痛明顯的可以要求精神科醫(yī)生給一些鎮(zhèn)痛性藥物，此外，中藥、針灸治療亦可減輕疼痛，不妨嘗試。

　　睡眠呼吸暫停綜合征

　　常見指數****

　　危害指數*****

　　睡眠呼吸暫停綜合征的患者伴隨著惱人的呼嚕聲，不僅僅影響他人的休息，也影響打呼嚕的人自己的睡眠質量。睡眠呼吸暫停綜合征危害不小，夜間反復發(fā)生低氧血癥和睡眠中斷可導致多種危害，比如誘發(fā)心肌梗死、心律失常等心血管疾病，或者偏癱等神經系統(tǒng)的癥狀，當然胰島素抵抗會加重，糖尿病更不易控制。

　　睡眠小貼士

　　如果您體重超標，一定要努力減肥，變瘦不僅僅是為了自己更美麗，睡眠問題也會迎刃而解的。

　　?如果您的睡眠呼吸暫停綜合征問題較嚴重，那么可以去醫(yī)院做一個睡眠監(jiān)測，進行一項名為持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的治療，對病癥的改善有所幫助。

　　此外，還可以采用其他的替代療法，比如使用牙科器具幫助或者采用手術方式對氣道肥大組織進行切除，從而改善睡眠中缺氧的狀況，對血糖控制和心臟病的預防也有幫助。

　　當然影響睡眠的因素還有很多，比如夜尿增多、不寧腿綜合征等，只有找到真正影響睡眠的原因，對癥處理才能改善睡眠質量，讓血糖控制更好。