糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一,是導致糖人早死亡的重要原因。有20%-40%糖友會發(fā)生糖尿病腎病,但是因腎病早期無明顯癥狀,知道自己患有慢性腎臟病的糖友卻很少,當發(fā)現明顯癥狀時,腎臟功能已經發(fā)生損害,錯過了最佳的防治時期。
糖尿病腎病早發(fā)現早治療至關重要!今天就來講講糖尿病腎病的防治,一起來學學吧!
糖尿病腎病是什么回事?
糖尿病腎臟病變是慢性高血糖導致的腎臟損害,病變可累及全腎。血管受損引起腎小球硬化,導致蛋白尿、水腫、腎功能衰竭,甚至最后發(fā)展為尿毒癥。
為什么會發(fā)生腎臟病變?
1、高血糖
糖友出現糖尿病腎臟病變的主要原因還是血糖控制不佳,長期的高血糖損害微血管,從而影響腎臟功能出現病變。
2、血脂紊亂
可損傷腎小球,加重蛋白尿。
3、高血壓
高血壓時腎臟血管阻力升高,腎血流量下降,造成腎小球內高壓。腎小球內高壓的存在又會促進腎小球血流量,從而加劇腎臟損害,加重蛋白尿。
糖尿病腎損害的5個時期及癥狀
1期:腎血流量、腎小球濾過率(GFR)增加,還未發(fā)生病理組織損傷。
2期:正常白蛋白尿期,這期尿白蛋白排出率正常,運動后可暫時增高,休息后可恢復,GFR多高于正常并與血糖水平一致。
3期:早期糖尿病腎病期或者叫微量白蛋白尿期,腎臟病理組織損傷進一步加重,除常伴有高血壓外,通常沒有不適的癥狀,因此容易忽視,需通過尿微量白蛋白檢測手段早發(fā)現。
4期:臨床糖尿病腎病期,這一期的特點除了尿蛋白進一步增加外,還可出現血尿、管制尿、水腫、高血壓等癥狀。
5期:腎功能衰竭期,腎臟已嚴重損傷,血肌酐和尿素氮增高,伴嚴重的高血壓、低蛋白血癥和水腫。
第1期病情最輕,此時如果持續(xù)控制好血糖,腎臟損傷是很有可能完全恢復的。第2、3期病情雖然較第1期重,如果進行相應治療還可以減緩腎損害向后期發(fā)展的速度。如果發(fā)展到第4、5期,治療起來就很困難了。所以防治糖尿病腎病早發(fā)現早治療至關重要。
如何預防糖尿病腎病
1、血糖、血壓、血脂控制要達標
空腹血糖控制在4.4~7.0毫摩爾/升,非空腹血糖小于10.0毫摩爾/升;血壓控制不超過140/80mmHg;血脂也要達標。
2、養(yǎng)成健康的飲食習慣
嚴格按照對糖友的要求進行飲食。如若發(fā)現糖尿病腎病,還需要按照醫(yī)生的要求,嚴格限制食入蛋白質的量。
3、每半年做1次尿微量白蛋白檢查
尿微量白蛋白尿增加可以反映腎小球和腎小管功能的損傷,所以尿微量白蛋白尿是糖尿病腎病常用的早期臨床監(jiān)測指標之一,也是糖尿病腎病治療效果判斷的主要指標。糖友要定期檢查,一旦發(fā)現微量白蛋白尿,不容忽視,要立刻接受治療。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥28滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥62鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥35用于治療高血壓病。
健客價: ¥21治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥221、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥5301、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥138預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥177
益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥80益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥35益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥51厄貝沙坦片:治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價: ¥475血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經病,視網膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價: ¥23