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低血糖,老年糖尿病患者需要關(guān)注的問(wèn)題!

2017-12-15 來(lái)源:糖人故事  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年人血糖升高是胰島素分泌功能、身體綜合衰退的一個(gè)體現(xiàn)。增齡是糖尿病、糖耐量降低(IGT)患病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
  隨著城市化發(fā)展和老齡人群的擴(kuò)大,我國(guó)糖尿病人群上升趨勢(shì)明顯。糖尿病發(fā)病機(jī)制是多種因素的復(fù)雜病理作用,包括增齡因素,胰島素分泌功能變化影響等。胰島素抵抗的可能原因包括肥胖、胃腸道功能改變等。
 
  老年人血糖升高是胰島素分泌功能、身體綜合衰退的一個(gè)體現(xiàn)。增齡是糖尿病、糖耐量降低(IGT)患病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
 
  隨年齡增加,人類(lèi)的空腹血糖每10年升高0.06-0.11mmol/L,餐后血糖上升0.33-0.50mmol/L,第1時(shí)相胰島素分泌無(wú)明顯減退,而第2時(shí)相胰島素分泌的反應(yīng)性和分泌水平明顯下降,脈沖式胰島素分泌受損及胰島素清除能力下降。胰島素分泌功能隨增齡(≥25歲)增長(zhǎng)每年降低0.7%,糖尿病前期時(shí)衰退速度加快2倍。2型糖尿病患病10年后與初診5年內(nèi)相比胰島素分泌功能減少73%。增齡還使內(nèi)臟脂肪量增加,并不顯著影響皮下脂肪量。
 
  研究發(fā)現(xiàn),胰島素分泌功能有年齡差別,但無(wú)性別不同。
 
  血糖偏低會(huì)引起糖尿病患者的心肌梗死后死亡率增加。研究發(fā)現(xiàn),血糖偏低對(duì)糖尿病或非糖尿病心肌梗死患者3年后死亡率影響相似,血糖偏低對(duì)心肌梗死后藥物或冠脈搭橋死亡率影響超過(guò)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)。
 
  因此,血糖控制過(guò)嚴(yán),尤其是空腹血糖偏低對(duì)老年人死亡率增加的影響應(yīng)引起重視。老年糖尿病患者的HbA1c可控制在6.0-7.9%,5.1mmol/L≦FBS(空腹血糖)≦7.0mmol/L,糖尿病或非糖尿病心肌梗死患者預(yù)后最好。
 
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