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糖尿病藥物注射要記牢“三多三少”

2017-12-14 來源：糖人故事  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要：糖尿病患者實現注射治療，要記牢“三多三少”，即了解多一些、規(guī)范多一些、血糖達標多一些;誤區(qū)少一些、并發(fā)癥少一些、生命的代價少一些。

　　糖尿病患者實現注射治療，要記牢“三多三少”，即了解多一些、規(guī)范多一些、血糖達標多一些;誤區(qū)少一些、并發(fā)癥少一些、生命的代價少一些。

　　注射不規(guī)范，導致多種并發(fā)癥的發(fā)生

　　趙大爺患糖尿病已經有近30年了。多年來，由于對糖尿病注射規(guī)范的不了解，經常反復使用針頭進行注射。據趙大爺回憶，因為一支胰島素一次注射用不完，一般他都是將一支胰島素分成多次注射，往往打完一支胰島素才更換針頭，有時針頭會反復使用三四次，甚至出現過針頭打彎了，打不進去了才更換的情況。護士檢查后發(fā)現，他的腹部出現了很明顯的增生反應，導致胰島素吸收不穩(wěn)定，造成血糖波動，甚至有時會出現低血糖的情況。

　　我國糖尿病患病率雖高，但血糖達標率卻較低。臨床患者就診時往往只關注自己吃藥或注射胰島素，往往忽略胰島功能的評估，事實上胰島功能可以協(xié)助臨床醫(yī)生選擇最適合患者的降糖方案。根據2010年全國性糖尿病流行病學調查情況匯總，即使是已經使用胰島素的患者，胰島素治療后3個月及6個月的血糖達標率也只有36.2%及39.9%。合理的胰島素治療方案、規(guī)范的注射技術以及對注射筆和針頭的正確選用是胰島素治療的關鍵三要素。其中胰島素注射技術和注射設備作為胰島素治療的重要環(huán)節(jié)，卻還未被引起足夠的重視。

　　很多患者在注射部位的選擇和輪換、注射方法等方面存在很多誤區(qū)，這些問題都成為了患者血糖控制不達標的重要因素。我國糖尿病患者的注射現狀不容樂觀：有83.2%的患者重復使用注射筆用針頭，其中重復使用超過10次以上的患者高達25.7%，針頭重復使用可能造成包括感染、炎癥和脂肪增生等并發(fā)癥，單是由于注射不規(guī)范而造成的皮下脂肪增生問題就可造成患者血糖波動、胰島素用量增加，造成患者治療費用上升。

　　很多糖友對注射一直不是很重視，很多時候都是自己看哪里皮膚比較好就直接打了，注射的很不規(guī)范，導致了皮下的脂肪增生，胰島素吸收不穩(wěn)定。

　　數據顯示，98%的增生患者未正確注射

　　注射技術在糖尿病藥物注射治療中扮演重要角色，涉及注射部位的選擇和輪換、捏皮手法、注射角度的選擇等多個方面。以注射部位的選擇與輪換為例，反復在同一部位注射胰島素會導致該部位皮下脂肪增生，降低藥物吸收效率，延長吸收時間，進而導致血糖波動。人體適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿、上臂和臀部，在這些部位輪換注射可大大減少皮下脂肪增生。數據顯示，有皮下脂肪增生的患者中，98%未輪換或未采用正確輪換技術;同時，脂肪增生與注射比用針頭重復使用也顯著相關，注射筆用針頭僅限一次性使用，針頭重復使用次數越多，脂肪增生患病率越高。

　　胰島素需要皮下注射，為了避免肌內注射，應根據患者的體型、注射部位皮膚厚度及針頭的長度以確定是否要采用捏皮注射及注射角度。臨床上從脂肪增生部位輪換至正常部位注射時，胰島素劑量應減少25%以上，否則會引起嚴重低血糖等不良后果。避免重復使用針頭、正確部位輪換、選擇更細小的針頭都是預防皮下脂肪營養(yǎng)代謝障礙的有效方法。呼吁廣大患者在自檢的基礎上，定期就醫(yī)讓專業(yè)護理人員進行標準化注射部位的檢查(視診、觸診、器械檢查)，以及早發(fā)現及早干預。

　　正確注射胰島素，守衛(wèi)生命健康

　　合理的胰島素治療方案、規(guī)范的注射技術以及對注射筆和針頭的正確選用是胰島素治療的關鍵三要素。注射技術在一定程度上影響了胰島素治療的效果,日常注射需要注意以下幾個方面:

　　1.一針一換

　　2.應根據患者的體型、注射部位皮膚厚度及針頭的長度以確定是否要采用捏皮注射及注射角度。

　　3.注射部位正確輪換;

　　4.注射部位的檢查和消毒：避開脂肪增生硬節(jié)破潰處;

　　5.使用胰島素注射筆注射后停留至少10s;

　　6.注射器材正確投放，不能隨意丟棄。

 

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