60歲的李大爺患糖尿病20年，牙齒已經(jīng)沒(méi)有幾顆了，吃一粒花生米都困難，還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)牙床腫脹的情況，痛苦不堪。而80歲的王奶奶患糖尿病40年了，依然牙齒健全，吃幾?；ㄉ缀蛨?jiān)果類食物不是問(wèn)題。同患糖尿病，口腔健康狀況為何會(huì)有如此大的差別?

　　下面為“糖友”提供日常生活中維護(hù)牙齒健康的小方法。

　　血糖達(dá)標(biāo)

　　糖尿病患者保護(hù)牙齒，首先要把血糖控制好。糖尿病患者由于長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，唾液的含糖量也隨之增高，在這種高糖環(huán)境下，有利于口腔細(xì)菌繁殖，發(fā)生口腔疾病，進(jìn)而影響牙齒健康。

　　通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療把血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，即糖化血紅蛋白小于7.0%，空腹血糖4.4～7.0毫摩爾/升，非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖小于10.0毫摩爾/升。如果血糖不達(dá)標(biāo)，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整血糖控制方案。

　　每天刷牙至少2次

　　保證每天至少刷牙2次，睡前一定要刷牙。餐后先用清水漱口，清除口腔內(nèi)殘余的食物殘?jiān)蛙浌?。如果喝過(guò)碳酸飲料或者進(jìn)食水果后更應(yīng)盡快漱口，以使口腔盡快恢復(fù)到中性環(huán)境，1小時(shí)后再刷牙。因?yàn)樘妓犸嬃匣蛩械乃嵝晕镔|(zhì)已經(jīng)造成牙齒軟化，在這種情況下立即刷牙會(huì)對(duì)牙齒的硬組織造成更大的損傷。

　　刷牙最好選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，采用豎刷法將牙齒的“方方面面”刷干凈，做到“面面俱到”，后面的牙齒，牙齒排列不齊的地方都比較難刷干凈，需要多花一些時(shí)間，刷牙時(shí)間大約為2分鐘，刷牙后將牙刷用清水多洗幾次，甩干后將牙刷頭部向上放置在通風(fēng)干燥處。牙刷最好每3個(gè)月更換1次。如果能夠每天早晚兩次用漱口水漱口，可以抑制口腔內(nèi)的細(xì)菌生長(zhǎng)，對(duì)清除牙菌斑有幫助。

　　每天用牙線清潔牙齒1次

　　由于牙刷刷不到牙齒的鄰接面，因此需要借助牙線把牙齒鄰接面的牙菌斑刮下來(lái)(口腔的唇面與舌面是靠牙刷刷干凈)，糖尿病患者宜每天用牙線清潔牙齒1次。

　　戒煙

　　口腔醫(yī)學(xué)專家的研究發(fā)現(xiàn)，每日吸煙量在10支以上者，患牙周病的幾率大大高于不吸煙者。吸煙不僅會(huì)影響口腔健康，還會(huì)增加心血管疾病和腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為了健康，現(xiàn)在戒煙，為時(shí)不晚!

　　定期洗牙

　　每半年到1年洗牙1次。洗牙是指到口腔醫(yī)院或綜合醫(yī)院的口腔科，由專業(yè)的口腔醫(yī)生用超聲潔牙器清除牙齒上的牙石和牙菌斑。不僅年輕人需要洗牙，老年人同樣需要洗牙，因?yàn)橄囱朗抢夏耆搜例X保健的必要環(huán)節(jié)。

　　常做牙齒保健操

　　如果沒(méi)有牙周炎，牙齒不松動(dòng)，利用閑暇時(shí)間進(jìn)行牙齒空咬運(yùn)動(dòng)30次，前20次進(jìn)行快速?zèng)_擊咬合，后10次進(jìn)行強(qiáng)力持續(xù)咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。若已經(jīng)患有牙周炎或牙齒已經(jīng)松動(dòng)，就不能采取這樣的叩齒運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樵谶@樣的情況下，持續(xù)叩齒會(huì)增加牙周的創(chuàng)傷，不利于牙周組織的健康。

　　牙齦按摩

　　洗漱后，用拇指、食指輕輕按摩牙齦內(nèi)外兩側(cè)，內(nèi)側(cè)用拇指，外側(cè)用食指，每次每面30次，以促進(jìn)牙周微循環(huán)，增強(qiáng)抵抗力。

　　識(shí)別口腔疾病的早期信號(hào)

　　刷牙時(shí)牙齦出血、牙齦紅腫痛均是牙齦炎的早期信號(hào);牙齒松動(dòng)、牙周袋的形成等是牙周炎的信號(hào)。無(wú)論是牙齦炎還是牙周炎均與感染有關(guān)，而感染又會(huì)導(dǎo)致血糖升高，發(fā)生了上述情況應(yīng)盡快就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生自己患有糖尿病。

　　牙齒的破壞不是一朝一夕的事情，如果能夠注意生活細(xì)節(jié)，在生活中注意口腔保健，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)把血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，完全可以做到80歲依然牙齒健全，吃花生米自然就不在話下。

　　糖尿病兒童一般不會(huì)比普通兒童更容易蛀牙(齲齒)，相反，糖尿病兒童的牙齒問(wèn)題比他們的同伴少了很多。但是糖尿病兒童糖果吃的比他們的朋友少，所以他們會(huì)有蛀牙讓很多人無(wú)法理解。

　　可能的原因是因?yàn)樘悄虿和〞r(shí)吃加餐，外加他們因?yàn)榈脱切枰闷咸烟瞧蝾~外進(jìn)食一些含糖的食品，所以造成他們的口腔有比較多的細(xì)菌。

　　針對(duì)成年糖尿病患者的研究發(fā)現(xiàn)，他們與沒(méi)有糖尿病的成年人，有相同數(shù)量的蛀牙。

　　另一個(gè)可能的原因是，血糖高時(shí)，血糖會(huì)跑到唾液里，造成更多的蛀牙。一般人的唾液里不會(huì)有葡萄糖，但是只要血糖搞到一定程度，唾液里就能出現(xiàn)葡萄糖。

　　牙齦炎是推擠在牙槽的細(xì)菌感染造成牙齦的發(fā)炎。遺留在牙齒的細(xì)菌感染變硬結(jié)成牙垢，牙齦會(huì)發(fā)紅。刷牙的時(shí)候，牙齦會(huì)流血。牙齦炎及牙周病在糖尿病患者里比較常見(jiàn)。

　　由于糖友的牙齦炎進(jìn)展得很快，比沒(méi)有糖尿病的人有更大的損害，而一旦牙齦感染治療好了，他們的糖化血紅蛋白也會(huì)有所改善。