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【糖尿病八百問 專家來解答】胰島素用量的分配及劑量的調整

摘要:由于早餐前體內拮抗胰島素的激素分泌較多,所以胰島素用量適合大一些;而一般短效胰島素作用高峰時間3-6小時,因此午餐前用量最小;多數(shù)患者睡前不再用胰島素,至次日早晨再用,所以晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前還用1次,則晚餐前要減少,而睡前的用量更少,以避免夜間低血糖。

  怎樣分配胰島素用量

  每天三餐前一刻鐘或半小時注射,以早餐前用量大于晚餐前用量,晚餐前用量大于午餐前的用量來分配。

  由于早餐前體內拮抗胰島素的激素分泌較多,所以胰島素用量適合大一些;而一般短效胰島素作用高峰時間3-6小時,因此午餐前用量最?。欢鄶?shù)患者睡前不再用胰島素,至次日早晨再用,所以晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前還用1次,則晚餐前要減少,而睡前的用量更少,以避免夜間低血糖。

  怎樣調整胰島素劑量

  在最初估算用量觀察2-3天后,依據病情、血糖、尿糖來進一步調整用量。

  根據4次尿糖定性調整:只適用于無條件測血糖且腎糖閾正常的患者。

  按照前3-4天的4次尿糖定性進行調整:早餐前胰島素用量依據午餐前尿糖,午餐前胰島素用量按照晚餐前尿糖,晚餐前胰島素用量依據睡前或第二天早晨尿糖(包括當天晨尿)。

 

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