雖然現(xiàn)在不少人都知道,血糖控制講究“5678原則”,也就是沿用空腹5.6mmol/L,餐后7.8mmol/L這個標(biāo)準(zhǔn),但這主要界定的是成年糖尿病患者,尤其是2型糖尿病人群。
包括青少年在內(nèi),許多人的血糖控制目標(biāo)與一般人群是不一樣的,比如孕婦、老年人,都有自己的控制目標(biāo)。青少年講究控制達(dá)標(biāo),但又不能為了追求達(dá)標(biāo)而不顧營養(yǎng)的攝入;孕婦也有這個特點,至于老人,在有糖尿病的同時往往還有其他基礎(chǔ)病變,所以控制目標(biāo)又不一樣。
1、青少年糖尿病
青少年的血糖控制標(biāo)準(zhǔn),和年齡關(guān)系密切。一般來說,0-6歲的患兒,餐前血糖要在5.6-10mmol/L之間,睡前(夜間)則要控制在6.1-11.1mmol/L;6-12歲的餐前血糖要控制在5.0-10mmol/L,睡前(夜間)則在5.6-10mmol/L;到了13-19歲則是餐前5.0-7.2mmol/L,睡前(夜間)5.0-8.3mmol/L??梢悦黠@看出,比起成人,這個標(biāo)準(zhǔn)要顯得略微寬松些,這和青少年正處于生長發(fā)育期有密切關(guān)系。
2、孕婦糖尿病
這包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠兩類人群。對于孕婦類患者來說,餐前與睡前血糖應(yīng)該控制在5.5mmol/L,餐后1小時在7.8mmol/L,餐后2小時血糖在6.6mmol/L,如果高于這一標(biāo)準(zhǔn)就要引起注意。
3、老年糖尿病
老年患者的標(biāo)準(zhǔn)也比成人相對寬松,要求空腹8.0mmol/L,餐后12.0mmol/L,應(yīng)用胰島素者<15.0mmol/L。
不過值得注意的是,這些都并非官方公布的數(shù)據(jù),所以臨床治療的時候仍然要尊重醫(yī)囑,根據(jù)個人情況來調(diào)整。比如既有糖尿病又有高血脂、冠心病的人群,往往比單純糖尿病患者控制更嚴(yán)格,所以還必須根據(jù)個人情況再進(jìn)行調(diào)整。