母乳喂養(yǎng)有助于兒童和母親預(yù)防糖尿病

2017-12-05 來源：丹納胰島素泵標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：給嬰兒以母乳喂養(yǎng)，盡量避免早期添加牛奶，可作為初級預(yù)防(對正常人群致糖尿病的危險因素加干預(yù)，包括去除飲食中的致糖尿病因子及避免致糖尿病病毒的感染等)1型糖尿病的一項措施。

　　當(dāng)動物園里的母獅沒有奶水時，人們千方百計找來狗媽媽代為哺小獅崽，而不會用進(jìn)口奶粉去人工喂養(yǎng)。這是因為獅子與狗屬于同類，母狗奶水中的抗體和各種營養(yǎng)素也適合小獅子。而牛與獅子不是同類，若用牛奶或奶粉喂養(yǎng)新生獅崽，可能會導(dǎo)致獅崽夭折。

　　任何哺乳動物的奶都是在大自然的安排下，只適合同類物種新生之初的需要，也就是說人奶只適合人類嬰兒生長發(fā)育的需要，而牛奶也只適合小牛的生長發(fā)育需要。

　　奶是由體內(nèi)激素系統(tǒng)控制的一種能調(diào)節(jié)生長發(fā)育需要的營養(yǎng)物質(zhì)。健康嬰兒出生3個月后，體重只增長2倍，由出生時的3公斤左右增長到6公斤左右，而小牛卻在出生6個月內(nèi)，體重要增加到230公斤左右。任何一種哺乳動物的奶只對新出生的同類來說是“最完美的食物”。大多數(shù)哺乳動物剛出生不久就斷奶，唯一只有人類需要持續(xù)哺乳，因此，在整個嬰兒不同時期，都需要選擇奶。盡管黑猩猩是與人類最"親"的一種動物，但人們發(fā)現(xiàn)喝黑猩猩的奶有點“不適應(yīng)或荒誕”。由于牛離人類太“遠(yuǎn)”，使得人們喝牛奶根本就不會感到“難堪”，相反覺得是母乳的理想替代品。

　　母乳與牛奶

　　許多研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)與用牛奶或奶粉喂養(yǎng)相比，嬰兒發(fā)生胃腸道感染、呼吸道和耳道感染、濕疹和哮喘等疾病的發(fā)生率低，病情也較輕。母乳喂養(yǎng)還有預(yù)防由細(xì)菌和寄生蟲所致疾病的作用。而牛奶含有的乳酸桿菌不到母乳的十分之一。另有研究顯示，母乳喂養(yǎng)要比牛奶喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒智商積分平均高10分。

　　牛奶與母乳相比含蛋白質(zhì)的量要高3-4倍；含礦物質(zhì)也非常豐富，也要高7倍；但牛奶含必需脂肪酸(EFA)缺乏。母乳含必需脂肪酸的量是牛奶的6-10倍，特別是亞麻油脂肪酸。小牛需要增長的是四肢，長成一大塊一大塊的骨路肌群，而嬰兒首先重要長的是大腦，所以最重要的營養(yǎng)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先滿足大腦、脊髓和神經(jīng)生長發(fā)育的需要。

　　牛奶與糖尿病

　　給嬰兒以母乳喂養(yǎng)，盡量避免早期添加牛奶，可作為初級預(yù)防(對正常人群致糖尿病的危險因素加干預(yù)，包括去除飲食中的致糖尿病因子及避免致糖尿病病毒的感染等)1型糖尿病的一項措施。母乳喂養(yǎng)時間的長短和添加牛奶的遲早與發(fā)生1型糖尿病之間的潛在關(guān)系已引起了醫(yī)學(xué)家的注意，有研究者觀察發(fā)現(xiàn)，如給嬰兒喂養(yǎng)牛奶，牛奶中的某些蛋白質(zhì)成分，如牛血清白蛋白、β乳球蛋白(被認(rèn)為是導(dǎo)致1型糖尿病的獨立危險因素)和酪蛋白（為牛奶中的主要成分，約占80%，而人奶中此種蛋白質(zhì)只占20%)被認(rèn)為是導(dǎo)致糖尿病的因素。由于嬰幼兒腸道通透性較高允許這些牛奶蛋白進(jìn)入血液循環(huán)，因此，嬰幼兒體內(nèi)就有可能會產(chǎn)生一種對抗這些牛奶蛋白的抗體，這種抗體會以一種自動免疫反應(yīng)的方式攻擊和損壞胰島B細(xì)胞(產(chǎn)生和分泌胰島素的胰腺細(xì)胞)，對于有糖尿病遺傳傾向的個體來說就有可能發(fā)生糖尿病。芬蘭是世界上奶制品消費最高的國家，但同時也是1型糖尿病發(fā)生率最高的國家。

　　母親與糖尿病

　　母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒有益，現(xiàn)在看來，它對母親也有益處。有數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的母親平均每天要多消耗500千卡的熱量，相當(dāng)于慢跑6-8公里。現(xiàn)已公認(rèn)運動能預(yù)防糖尿病。另外，母乳喂養(yǎng)可能與一些重要的新陳代謝變化相關(guān)，而這些變化能降低患糖尿病的風(fēng)險。最近，美國哈佛大學(xué)對15.7萬母親進(jìn)行了一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用母乳喂養(yǎng)嬰兒一年，母親患2型糖尿病的幾率就降低了15%，如有兩個孩子，并且對他們各進(jìn)行一年的母乳喂養(yǎng)，母親患糖尿病的概率就會降低三分之一。一般來說，母乳能預(yù)防嬰兒將來長大后發(fā)生肥胖和糖尿病。但是，如果哺乳的母親是一位糖尿病患者，其喂養(yǎng)的嬰幼兒將來發(fā)生肥胖和糖尿病的可能性也會減少嗎?有研究顯示，如不考慮血糖等代謝控制的好壞，由于母乳中含葡萄糖較高；同等量的奶水所含的熱能較正常母親的要高，故嬰兒攝入的熱能相對較高，將來提前發(fā)生肥胖和糖耐量減退(IGT)的危險升高。所以說，糖尿病產(chǎn)婦在哺乳期更需要嚴(yán)格控制好血糖等代謝。

　　谷類輔食與糖尿病

　　有很多食物在嬰幼兒期添加都會增加將來患1型糖尿病的概率。美國醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，在嬰兒期的出生3個月內(nèi)或7個月后喂養(yǎng)谷類輔助食物能啟動胰島細(xì)胞自身免疫反應(yīng)(免疫反應(yīng)所產(chǎn)生的抗體能攻擊和損壞產(chǎn)生胰島素的胰島B細(xì)胞)。因此，在嬰兒期的4-6月可能是第一次喂養(yǎng)谷類食物的一個安全窗口期。在這個安全窗口期外給嬰兒喂養(yǎng)谷類食物就有可能增加胰島細(xì)胞自身免疫反應(yīng)的危險。但也有研究認(rèn)為，6個月后可以添加固體食物或含麥款的食物。

　　總之，盡管提出完全改變目前的嬰幼兒喂養(yǎng)的指南尚未成熟，母乳喂養(yǎng)仍應(yīng)加以提倡，因其目的除了可能預(yù)防母嬰糖尿病外，還有許多其它如有助預(yù)防耳部感染、腹瀉、肺部感染和尿道感染。采用母乳喂養(yǎng)的嬰兒住院的可能性也小。母親患乳腺癌的概率也小，分娩后體重降低也快。母乳喂養(yǎng)還能省錢等公認(rèn)的益處。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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健客價：￥76

用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏

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