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酮癥酸中毒,糖尿病的一種危重的急性并發(fā)癥

2017-11-22 來源:血糖健康百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者由于機體對胰島素不敏感,或者缺乏胰島素,導致葡萄糖無法在胰島素的幫助下進入細胞為細胞供能。雖然患者血糖很高,但細胞仍處于能量匱乏狀態(tài)。機體不得不通過燃燒脂肪來供能,而與此同時,產(chǎn)生大量酮體。當大量酮體堆積于血液中時,很容易造成酸中毒。酮癥也是糖尿病控制不佳的表現(xiàn)之一。

  酮癥酸中毒是糖尿病的一個嚴重的急性并發(fā)癥,嚴重者可導致昏迷甚至死亡。

  當體內(nèi)細胞缺乏足夠的葡萄糖供能時,機體便通過燃燒脂肪供能,而酮體正是脂肪燃燒的代謝產(chǎn)物。

  糖尿病患者由于機體對胰島素不敏感,或者缺乏胰島素,導致葡萄糖無法在胰島素的幫助下進入細胞為細胞供能。雖然患者血糖很高,但細胞仍處于能量匱乏狀態(tài)。機體不得不通過燃燒脂肪來供能,而與此同時,產(chǎn)生大量酮體。

  當大量酮體堆積于血液中時,很容易造成酸中毒。酮癥也是糖尿病控制不佳的表現(xiàn)之一。

  大量酮體對機體是有害的,并容易造成酮癥酸中毒。任何一個糖尿病患者都可能發(fā)生酮癥酸中毒,但總的來說,2型糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的現(xiàn)象較為少見,而1型糖尿病患者更為多見。

  酮癥酸中毒多需住院治療。了解一些酮癥酸中毒的早期征象,并且定時檢測血尿中的酮體水平可有助于預防酮癥酸中毒的發(fā)生。

  酮癥酸中毒的早期征象有哪些?

  酮癥酸中毒通常起病緩慢,但一旦出現(xiàn)嘔吐,則疾病進展迅速加快,甚至可在數(shù)小時內(nèi)就有死亡風險。

  早期征象包括:

  煩渴嘴干

  尿頻

  高血糖

  高尿酮

  隨后,其它一些癥狀漸漸出現(xiàn),包括:

  持續(xù)感到乏力

  皮膚干燥或者潮紅

  惡心、嘔吐、腹痛(除了酮癥酸中毒外,許多疾病可以導致嘔吐;但如果持續(xù)嘔吐超過2小時,就需要去醫(yī)院檢查)

  呼吸困難

  呼氣有爛水果味

  難以集中注意力或神智不清

  酮癥酸中毒是非常危險、嚴重的疾病。如果出現(xiàn)了上訴癥狀請立即到附近的急診就醫(yī)!

  何時需要監(jiān)測酮體?

  1.普通的尿常規(guī)就可以檢測尿中是否存在酮體;

  2.血糖超過16.7mmol/L時需檢測尿酮,且應該每隔4~6小時復查;

  3.當生病時,如感冒、流感等,每隔4~6小時應檢測酮體;

  4.出現(xiàn)任何酮癥酸中毒的癥狀時,都應該檢測酮體。

  酮體高于正常值時怎么辦?

  如果發(fā)生下列情況,請盡快主動聯(lián)系您的主診醫(yī)生:

  尿中大量酮體;

  尿中大量酮體,合并血糖明顯升高;

  尿中大量酮體,合并4小時內(nèi)嘔吐2次及以上。

  當尿酮陽性且血糖較高時,請不要運動。

  高酮體及高血糖意味著糖尿病控制不佳,治療效果不好。請及時就醫(yī)調(diào)整血糖、控制病情。

  造成酮癥酸中毒的原因?

  以下是導致大量酮體的幾大基本原因:

  1.胰島素缺乏:例如1型糖尿病患者突然減量或停用胰島素;

  2.胰島素需求增多:由于感染、手術或其它疾病、應激狀況,導致機體比平常需要更多的胰島素;

  3.飲食攝入不夠:許多人生病時常常胃口不佳,導致攝入不足造成高酮體。偶然少吃一頓飯也可能造成酮體升高;

  4.低血糖:如果晨起酮體較高,那么有可能是睡眠中發(fā)生了低血糖。

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