血糖居高不下，或者頻繁波動對于糖尿病患者來說如刺在喉。尤其是空腹血糖居高不下，是非常傷神的。如果空腹血糖不能得到很好地控制，餐后血糖也會船漲水高。那么，為何空腹血糖會一直居高不下呢？是藥物劑量不對，還是運(yùn)動未達(dá)標(biāo)，還是血糖監(jiān)測沒到位呢？

　　原因一：空腹時肝糖輸出增多

　　空腹血糖主要來自于肝臟葡萄糖的產(chǎn)生，胰島素是唯一能夠抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生的激素，如果肝臟存在比較嚴(yán)重的胰島素抵抗(多見于合并脂肪肝的糖友)，那么就容易出現(xiàn)空腹血糖升高的情況。

　　處理方法：

       可選擇二甲雙胍治療。二甲雙胍藥理作用最重要的一點(diǎn)就是可以降低肝糖輸出，從而降低空腹血糖及餐前血糖。

　　原因二：黎明現(xiàn)象

　　概念：糖友夜間血糖正常，黎明時分(4：00至8：00)出現(xiàn)高血糖。

　　原因：清晨胰島素水平下降，升糖激素水平升高引起。易發(fā)生在病程較長，藥物治療劑量不足的糖友身上。

　　處理方法：

　　1.首先與蘇木杰反應(yīng)鑒別：同樣是清晨空腹空腹升高，測夜間3：00血糖，夜間3：00血糖低是蘇木杰反應(yīng)，正?；蛏呤抢杳鳜F(xiàn)象。

　　2.選擇不容易引起低血糖的降糖藥物并足量使用;使用胰島素的糖友，晚餐前注射胰島素改為睡前注射;使用長效基礎(chǔ)胰島素類似物有好處。

　　原因三：蘇木杰反應(yīng)

　　概念：糖友夜間出現(xiàn)低血糖后清晨出現(xiàn)繼發(fā)性高血糖。

　　原因：胰島素應(yīng)用過多、睡前飲食不足。見于接受胰島素治療的糖友。比黎明現(xiàn)象少見，但是是導(dǎo)致1型糖友清晨高血糖的最常見原因。

　　處理方法：

　　1.與黎明現(xiàn)象進(jìn)行鑒別。方法同上。

　　2.降低睡前胰島素給藥劑量;睡前適當(dāng)加餐。

　　原因四：血糖監(jiān)測未達(dá)標(biāo)

　　正常來說，糖友需要長期堅持4-8次/天以上的血糖監(jiān)測才能夠形成血糖監(jiān)測趨勢圖。通過一系列的血糖監(jiān)測才能夠說明一天的血糖綜合控制情況，同時，血糖監(jiān)測是糖尿病治療五駕馬車中的核心環(huán)節(jié)，所有的飲食和運(yùn)動以及藥物的基礎(chǔ)就是持續(xù)有效科學(xué)的血糖監(jiān)測。

　　處理方法：

　　1.堅持每天至少一次空腹血糖和3次餐后2小時血糖監(jiān)測。最好是餐前2小時血糖監(jiān)測。

　　2.將血糖值記錄在冊，更加有效合理的給醫(yī)生作為日常血糖治療的數(shù)據(jù)支撐。

　　如果每天高達(dá)8次以上的血糖監(jiān)測無法堅持，其他的一切付出都沒有更加直觀的數(shù)據(jù)論證，所以糖友們還是不要偷懶，其實(shí)每次血糖測試都有其時間段的意義。而且，每次測血糖都是人生中的不同時刻血糖水平，如果您對監(jiān)測血糖有更好的品質(zhì)要求，可以關(guān)注激光血糖儀。具備科技感的同時，激光采血代替針頭，更加人性化的設(shè)計，彰顯關(guān)愛理念。讓手指采血測糖變得更加輕松，堅持測血糖自然也不再艱難。