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如何早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝

摘要:早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝首先建議糖尿病患者每年定期體檢。對于脂肪肝的診斷,過去必須根據(jù)肝穿刺病理檢查進行確診,近年來隨著影像學檢查技術的發(fā)展,特別別是CT、MRI及超聲顯像在臨床的廣泛應用,不再經(jīng)肝穿刺活檢即能得到比較準確的臨床診斷。由于脂肪肝缺乏特異的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標,而肝穿刺活檢又有創(chuàng)傷性,現(xiàn)主要采用B超和CT診斷脂肪肝。

  采用B超和CT診斷脂肪肝

  早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝首先建議糖尿病患者每年定期體檢。對于脂肪肝的診斷,過去必須根據(jù)肝穿刺病理檢查進行確診,近年來隨著影像學檢查技術的發(fā)展,特別別是CT、MRI及超聲顯像在臨床的廣泛應用,不再經(jīng)肝穿刺活檢即能得到比較準確的臨床診斷。由于脂肪肝缺乏特異的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標,而肝穿刺活檢又有創(chuàng)傷性,現(xiàn)主要采用B超和CT診斷脂肪肝。

  通過影像學檢查脂肪肝

  現(xiàn)已證實,通過影像學檢查不僅可篩選脂肪肝,并能確定診斷。鑒于B超診斷脂肪肝具有經(jīng)濟、迅速、無創(chuàng)傷等優(yōu)點,因此,定期給脂肪肝高危人群做肝臟B超檢查是早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的最佳方法。現(xiàn)在也采用MRS的方法來精確判斷脂肪肝的嚴重程度,但由于價格較貴,尚未廣泛開展。

  B超診斷脂肪肝的標準有3點

 ?、俑螌嵸|(zhì)呈點狀高回聲(肝回聲強度>脾腎回聲);

 ?、诟紊畈炕芈曀p速;

 ?、鄹窝茱@示不清。

  若上述具備第1項加后2項中任何1項即可確診脂肪肝。

  定期檢查很重要

  目前的醫(yī)學研究表明,肝酶異常和B超所提示的脂肪肝現(xiàn)已作為代謝綜合征和動脈粥樣硬化的早期預測指標,而脂肪肝的有效防治則可望兼顧減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件。因此,對于糖尿病患者,定期做肝臟B超檢查、監(jiān)測肝功能是必要的。

 

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