中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置：健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護(hù)理 > 并發(fā)癥護(hù)理 > 治療糖尿病胃輕癱，關(guān)鍵就看這五步！

治療糖尿病胃輕癱，關(guān)鍵就看這五步！

2017-11-16 來源：血糖小助手  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：血糖水平的高低與胃排空的關(guān)系十分密切。血糖控制不佳是發(fā)生糖尿病胃輕癱的始動因素，所以，應(yīng)積極使糖尿病患者血糖控制在理想水平，這樣可部分改善糖尿病胃輕癱的胃排空延遲。

 　　1．原發(fā)病的治療

 
　　血糖水平的高低與胃排空的關(guān)系十分密切。血糖控制不佳是發(fā)生糖尿病胃輕癱的始動因素，所以，應(yīng)積極使糖尿病患者血糖控制在理想水平，這樣可部分改善糖尿病胃輕癱的胃排空延遲。
 
　　2．飲食治療
 
　　（1）食物成分的調(diào)整，高纖維素膳食可延緩胃排空，從而降低餐后血糖，因而一般都建議糖尿病患者進(jìn)高纖維素飲食。但糖尿病胃輕癱患者消化期間Ⅲ期運(yùn)動減弱，胃排空已延長，故需降低食物中不消化纖維的含量，停止一切能使胃排空延長的藥物。
 
　　一些含豐富纖維素的蔬菜(如芹菜、白菜和馬鈴薯等)，雖有降低餐后血糖作用，但是易有胃腸道反應(yīng)，如腹瀉、腹脹等，對無機(jī)鹽、維生素B及蛋白質(zhì)的吸收也有影響，同時還易形成植物胃石，因此本病例組尿病胃輕癱患者每日蔬菜攝入控制在100～120g，但同時應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)與維生素。
 
　?。?）食物狀態(tài)的調(diào)整，由于糖尿病胃輕癱時固相食物排空受阻較液相更明顯，因此，膳食搭配時最好將固態(tài)食物勻漿化，或多進(jìn)食流質(zhì)食物，必要時甚至完全依賴流質(zhì)食物，這樣有助于改善胃腸道癥狀與控制血糖。
 
　?。ǎ常┻M(jìn)餐次數(shù)的調(diào)整，糖尿病胃輕癱以少食多餐為佳，我們將每日3大餐分為6～7小餐，分別在早晨、中午、下午、臨睡前進(jìn)餐，餐間安排2～3次點(diǎn)心，以減少餐后高血糖，同時避免餐前饑餓感。病情平穩(wěn)后(惡心、嘔吐、上腹飽脹等癥狀減輕)，重新改為每日3餐。
 
　?。ǎ矗┍苊夥逝?，維持理想且合適的體重.定時定量，每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食，不可任意增減。烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜飲食不可太咸，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內(nèi)臟類食物。
 
　　飲食治療也是以糖尿病治療為基礎(chǔ)，再加上胃輕癱患者均有胃腸道功能障礙，因此建議在飲食上以少吃多餐、低脂飲食、勻漿化食物為佳，每天給予5-6小餐，以控制餐后血糖，促進(jìn)胃排空，待惡心、嘔吐、上腹飽脹等胃腸道癥狀減輕后，再適當(dāng)?shù)卣{(diào)整進(jìn)餐次數(shù)。應(yīng)避免進(jìn)食不易消化的蔬菜，以預(yù)防形成植物胃石。
 
　　3．藥物治療
 
　　由于胃輕癱時，進(jìn)食后對食物排空延遲，胃不能將食物和藥物以正常速度排出，這就會影響到降糖藥作用的正常發(fā)揮，從而引起血糖的不穩(wěn)定，因此，并發(fā)有糖尿病胃輕癱的患者，要適當(dāng)調(diào)整進(jìn)餐與胰島素注射的時間差，通常建議在注射胰島素15-20分鐘內(nèi)進(jìn)食，胃輕癱癥狀越嚴(yán)重，注射胰島素的時間與進(jìn)餐的時間間隔則需要適當(dāng)延長，以使胰島素發(fā)揮作用的高峰與血糖濃度高峰期相吻合，進(jìn)而使血糖得到良好的控制。
 
　　使用胃動力藥物必須定時，應(yīng)在餐前半小時左右服藥，使其血藥濃度在進(jìn)食時已達(dá)高峰。藥物常用的有以下幾種：
 
　　(1)甲氧氯普胺（胃復(fù)安）：為中樞、周圍神經(jīng)多巴胺受體拮抗藥，有增強(qiáng)胃動力和止吐的作用，能加快胃排空速度。但長期應(yīng)用時易出現(xiàn)耐藥性，機(jī)體對藥物的敏感性降低。可能與受體下調(diào)和神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的耗竭有關(guān)。其對錐體外系癥狀的不良反應(yīng)使該藥長期應(yīng)用受到限制。
 
　　(2)多潘立酮（嗎丁啉）：為周圍神經(jīng)多巴胺受體阻滯藥，不良反應(yīng)較少。
 
　　(3)西沙必利：是新一代全胃腸促動力藥，直接作用于腸肌間神經(jīng)叢，通過選擇性地作用于肌間神經(jīng)叢末梢的5-HT4受體，促進(jìn)神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，作用于胃壁平滑肌的煙堿受體而增加胃竇收縮力，改善胃竇和十二指腸的協(xié)調(diào)性，主動增強(qiáng)胃動力，并可使消化間期移行性復(fù)合運(yùn)動恢復(fù)正常。
 
　　對胃酸的成分及分泌量無直接作用，但西沙必利對心臟有負(fù)極化影響而相繼被許多國家禁用。
 
　　(4)．莫沙比利：是新一代胃腸動力藥，為高選擇性5—HT4受體激動劑，通過激活胃腸道的膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5–HT4受體，使之釋放乙酰膽堿，產(chǎn)生上消化道促動力作用。近期療效和遠(yuǎn)期療效好，而且無明顯不良反應(yīng)，是治療糖尿病胃輕癱的最佳藥物。
 
　　(5)胃動素：是由小腸上段黏膜合成分泌的多肽，由22個氨基酸組成。靜脈注射生理劑量胃動素可加速胃排空，其半衰期很短，難以用于臨床。
 
　　(6)紅霉素：為胃動素受體激動藥，其所致胃動力改變并不伴有血漿胃動素峰值的出現(xiàn)。但長期應(yīng)用紅霉素易導(dǎo)致菌群失調(diào)。
 
　　4．警惕低血糖
 
　　糖尿病胃輕癱患者由于存在進(jìn)食障礙，比較容易發(fā)生低血糖，尤其是使用口服降血糖藥及胰島素者，常在沒有典型低血糖前驅(qū)癥狀下就發(fā)生了意識改變，因此，身邊的家屬們要學(xué)會識別低血糖的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)患者由于饑餓出現(xiàn)有心慌、手抖、出汗、全身乏力時，應(yīng)立即停用降糖藥物，讓其平臥休息，并給予甜食來緩解低血糖癥狀。
 
　　5．學(xué)會摩腹療法
 
　　采用摩腹療法可以幫助防治胃輕癱問題。排空小便、洗凈雙手，取仰臥位，雙膝微曲、全身放松，左手按在腹部，右手疊放在左手上，按順時針方向，按揉多次。按揉時，用力要適度，呼吸自然，以利于胃腸蠕動。

 

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題？醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶