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應(yīng)對糖尿病患者尿素氫、肌酐升高的方法有哪些?

摘要:糖尿病患者若有尿素氮、肌酐升高,說明已存在腎功能不全,具體治療措施如下:(1)嚴格控制血糖:1型糖尿病患者用胰島素泵或皮下注射胰島素;2型糖尿病患者用口服降糖藥和(或)胰島素強化治療,使血糖接近正常水平,可以延緩腎功能進一步減退。

   糖尿病患者若有尿素氮、肌酐升高,說明已存在腎功能不全,具體治療措施如下:

 
  (1)嚴格控制血糖1型糖尿病患者用胰島素泵或皮下注射胰島素;2型糖尿病患者用口服降糖藥和(或)胰島素強化治療,使血糖接近正常水平,可以延緩腎功能進一步減退。
 
  (2)控制高血壓:糖尿病合并高血壓會加速腎功能的損害,有效的降壓治療可以減少尿蛋白的排泄量,延緩腎功能的惡化。目前認為,在降血壓藥的選擇上,以血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑為首選,其他降血壓藥如鈣拮抗劑、p—受體阻滯劑、利尿劑等也有效,根據(jù)病情單用或聯(lián)用。
 
  (3)限制蛋白質(zhì)攝入:糖尿病腎病患者已存在腎功能不全時,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每日每千克體重0.6g,以減少腎小球內(nèi)壓力,減輕高濾過和減少蛋白尿。
 
  (4)胃腸吸附劑的應(yīng)用:糖尿病腎病患者已存在腎功能不全時,應(yīng)用胃腸吸附劑,如包醛氧淀粉5~10g,每日3次,口服,這有利于毒素從胃腸道排出。
 
  (5)促紅細胞生成素的應(yīng)用:糖尿病腎病患者已存在腎功能不全時,可有不同程度的貧血,可應(yīng)用促紅細胞生成素來治療,如益比奧10000單位,每周1次,皮下注射。同時應(yīng)補充鐵劑和葉酸。
 
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