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【ii解讀】更年期女性糖尿病患者要注意控糖!

摘要:更年期對(duì)女性糖尿病患者而言是一大獨(dú)特挑戰(zhàn)。原因是更年期激素變化會(huì)影響胰島素反應(yīng),導(dǎo)致血糖波動(dòng)不可預(yù)知或難以控制。美國《糖尿病健康》雜志官網(wǎng)最近刊出“更年期糖尿病控制注意事項(xiàng)”。

   更年期對(duì)女性糖尿病患者而言是一大獨(dú)特挑戰(zhàn)。原因是更年期激素變化會(huì)影響胰島素反應(yīng),導(dǎo)致血糖波動(dòng)不可預(yù)知或難以控制。美國《糖尿病健康》雜志官網(wǎng)最近刊出“更年期糖尿病控制注意事項(xiàng)”。

 
  更年期女性糖尿病患者要更好地控制病情,必須做到經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、保持健康飲食、保持健康生活方式、定期測(cè)血糖等。積極治療有助于女性改善更年期不適和糖尿病病情。如果血糖水平升高,則需要改變藥物劑量或嘗試新藥。在應(yīng)對(duì)更年期和糖尿病的同時(shí),患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。因此,醫(yī)生可能會(huì)考慮開具降低膽固醇的藥物。更年期女性糖尿病患者既要防止高血糖也要防止低血糖。

  低血糖

  hypoglycemia
 
  激素水平對(duì)防止低血糖至關(guān)重要。當(dāng)血糖指數(shù)低于39毫摩/升時(shí),就會(huì)發(fā)生低血糖癥,癥狀包括顫抖、緊張、焦慮、煩躁不安、神志不清、心跳加快、頭暈和惡心。除了血糖水平低之外,腎上腺素、皮質(zhì)醇和胰島素等激素缺乏也可能會(huì)導(dǎo)致低血糖發(fā)作。
 
  非糖尿病性低血糖也可能發(fā)生在沒有患糖尿病的人群中。非糖尿病型低血糖主要有兩大類:①反應(yīng)性低血糖,也稱“餐后低血糖反應(yīng)”。發(fā)生原因包括胃部手術(shù)、前期糖尿病或由于酶缺乏而導(dǎo)致身體無法將食物轉(zhuǎn)化成能量。②空腹低血糖:發(fā)生原因包括服用磺胺類藥物和水楊酸鹽等藥物,以及胰高血糖素、生長激素、腎上腺素和皮質(zhì)醇等激素水平偏低。另外,罕見病癥垂體功能低下,因腦垂體無法產(chǎn)生足夠的重要激素,也可導(dǎo)致低血糖。
 
  高血糖

  hyperglycemia
 
  激素(特別是胰島素)異常變化也可影響或?qū)е赂哐?。如果沒有足夠的胰島素或者患者身體無法正常使用胰島素,就容易導(dǎo)致飯后血糖驟升,甚至達(dá)到危險(xiǎn)水平。壓力和疾病也可引起高血糖,因用于緩解壓力或治療這些疾病的藥物可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高。即使是沒有確診患有糖尿病的人群,在某些疾病發(fā)作時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)高血糖。
 
  發(fā)現(xiàn)高血糖應(yīng)立即治療。如果不及時(shí)治療,高血糖病情可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,糖尿病患者,尤其是更年期女性糖尿病患者,更應(yīng)控制好血糖和激素水平。
 
 
 
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