糖尿病監(jiān)測(cè)｜i 型糖友一定要牢記的7個(gè)檢查時(shí)間

2017-10-26 來(lái)源：糖尿食療標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，控制好血糖就是勝利。為了達(dá)到這一目標(biāo)，i型糖友需要定期做以下7項(xiàng)檢查，以隨時(shí)了解病情，合理安排治療。

　　對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，控制好血糖就是勝利。為了達(dá)到這一目標(biāo)，i型糖友需要定期做以下7項(xiàng)檢查，以隨時(shí)了解病情，合理安排治療。

　　血糖：控制好了半月查1次

　　監(jiān)測(cè)血糖的次數(shù)，要根據(jù)血糖控制的好壞而定?？刂频帽容^理想的糖友1—2周復(fù)查一次，包括空腹血糖及三餐后2小時(shí)血糖。正常的數(shù)值是，空腹血糖為4.1—6.1毫摩爾/升；餐后2小時(shí)血糖為5.0—7.8毫摩爾/升。

　　需要提醒的是，若正在接受胰島素治療或血糖不穩(wěn)定的患者，應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。

　　糖化血紅蛋白：3個(gè)月查1次

　　糖化血紅蛋白主要是反映糖友最近兩三個(gè)月血糖控制的平均水平。一般認(rèn)為，一次血糖高，但糖化血紅蛋白正常，表明平時(shí)血糖控制得不錯(cuò)；一次血糖正常，而糖化紅蛋白升高，表明此次測(cè)量前較注意控制血糖，但最近２—３月血糖控制得不好；血糖和糖化血紅蛋白都高，表明一段時(shí)期血糖控制不佳。糖化血紅蛋白正常值為4%—6%。

　　血脂系列：1—3月查1次

　　血脂系列檢查包括膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。糖尿病血脂異常患者在治療期間應(yīng)1—3月復(fù)查一次。若血脂降為正常后，可3個(gè)月至半年查一次。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血脂異常的類型和程度來(lái)選擇或調(diào)整用藥。

　　尿微量白蛋白：3個(gè)月查1次

　　對(duì)于腎臟受損的糖尿病患者，加強(qiáng)血糖控制，及時(shí)調(diào)整治療方案是非常重要的。如果尿檢正常，3個(gè)月查一次尿微量白蛋白；如曾有過(guò)間歇性尿微量白蛋白，經(jīng)治療后消失，可半年查一次。如果是第一次發(fā)現(xiàn)尿微量蛋白，應(yīng)復(fù)查。也就是說(shuō)，不要因?yàn)橐淮文驒z結(jié)果就下腎病的診斷。一般認(rèn)為，3—6個(gè)月內(nèi)有兩次尿微量蛋白異常，且排除其它原因后，才能診斷糖尿病腎病。

　　尿常規(guī)：1—3個(gè)月查1次

　　查尿常規(guī)可以幫助患者了解是否有尿路感染和糖尿病酮癥。尿常規(guī)檢查對(duì)于女性糖尿病患者尤為重要，因?yàn)橐徊糠峙曰颊呖沙霈F(xiàn)無(wú)癥狀的尿路感染。如果尿蛋白及尿常規(guī)檢查有問(wèn)題，應(yīng)進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。若血肌酐和尿素氮明顯升高，說(shuō)明腎臟排除血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。另外，有尿頻、尿急、尿痛的患者，應(yīng)該隨時(shí)去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。

　　血壓：天天查

　　高血壓對(duì)于糖友而言，無(wú)疑是雪上加霜。高血壓可促進(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥，如眼底病變、腎臟病變等。合并高血壓的糖友理想的血壓控制值是小于130/80毫米汞柱。糖友應(yīng)該堅(jiān)持天天測(cè)，可測(cè)定不同時(shí)間段的血壓，以摸清血壓波動(dòng)規(guī)律。血壓高且不穩(wěn)定的人還要做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

　　心電圖：1—3個(gè)月1查

　　心臟受損是糖尿病患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，而且常有無(wú)癥狀的情況。因此，定期檢查心電圖尤為重要，一般1—3個(gè)月查1次為宜，若病情穩(wěn)定，宜半年1查。有過(guò)心肌梗死，最近頻發(fā)心前區(qū)不適、疼痛或心律不齊，有時(shí)會(huì)停跳的病人，都需要隨時(shí)檢查心電圖，有的遵醫(yī)囑甚至要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或加做心臟彩超。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥25

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥76