很多糖友會(huì)糾結(jié)這個(gè)問(wèn)題：糖尿病是1型嚴(yán)重還是2型嚴(yán)重？那么今天就跟隨糖顧問(wèn)一起來(lái)看看吧~
1型嚴(yán)重還是2型嚴(yán)重？
實(shí)際上，1型糖尿病和2型糖尿病同樣很嚴(yán)重，它們都可能引發(fā)同樣具有毀滅性的并發(fā)癥。
醫(yī)學(xué)專業(yè)人士會(huì)告訴你，1型糖尿病和2型糖尿病都很嚴(yán)重，因?yàn)樗鼈兌寄芤l(fā)同樣的令人衰弱、危及生命的糖尿病并發(fā)癥，其中包括心臟病發(fā)作、腦卒中、神經(jīng)損傷、腎衰、失明、截肢、胃輕癱和性功能障礙。盡管1型糖尿病和2型糖尿病的發(fā)病原因不同、治療方法不同、發(fā)病年齡不同，但是兩種類型的糖尿病都存在胰島素效能不足。而且，隨著時(shí)間的推移，兩種類型的糖尿病會(huì)由于血糖升高而損傷全身的大大小小的血管，導(dǎo)致各種并發(fā)癥。
1型糖尿病
定義：1型糖尿病原名是胰島素依賴型糖尿病。1型糖尿病在中國(guó)糖尿病人中占9%左右，兒童較多。有人發(fā)現(xiàn)更年期也是1型糖尿病發(fā)生的重要階段。某些自身抗體可能陽(yáng)性，ICA、IAA和GAD，查這些抗體有利于1型糖尿病的診斷。1型糖尿病在青少年中多見(jiàn)，胰島素療效較好。有些1型糖尿病的患兒或父母認(rèn)為1型糖尿病更重，1型糖尿病必須打胰島素，2型糖尿病不一定打胰島素，這實(shí)際是一個(gè)誤區(qū)，1型糖尿病的輕重并不在于是否打胰島素，而主要在于有沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥。
對(duì)于1型糖尿病的管理原則：首先必須認(rèn)識(shí)到糖尿病現(xiàn)在還是一個(gè)不可根治的疾病。所現(xiàn)在近期的目標(biāo)是控制好糖尿病，防止急性并發(fā)癥。遠(yuǎn)期的目標(biāo)是預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
2型糖尿病
定義:2型糖尿病是一種進(jìn)展性的疾病，也就是說(shuō)，隨著病程的延長(zhǎng)，血糖有逐漸升高的趨勢(shì)，原有的藥物不能發(fā)揮良好的藥效，病情得不到理想的控制，需要根據(jù)血糖的情況逐漸增加藥物的種類和劑量。
一般情況下，糖尿病的治療是按照以下流程進(jìn)行:
1、糖尿病的治療首選生活方式干預(yù)治療，包括飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療。這是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，要貫穿于糖尿病治療過(guò)程的始終。生活方式治療可使部分患者血糖逐漸達(dá)到正常水平。
2、飲食控制需要一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程，不要急于求成，剛開(kāi)始制定的飲食計(jì)劃不要過(guò)于嚴(yán)格，適應(yīng)一段時(shí)間后，再做調(diào)整。這樣，逐步過(guò)度，才有希望達(dá)到合理的飲食控制目標(biāo)。
3、糖尿病治療的基本原則是：減少能量的來(lái)源，促進(jìn)過(guò)剩能量的消耗。前者就是飲食療法，后者則是我們要介紹的運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)療法有兩方面作用：第一，消耗多余的能量；第二，促進(jìn)良性循環(huán)，養(yǎng)成善于利用能量的體質(zhì)。
4、如果生活方式不能使血糖控制達(dá)標(biāo)，則可開(kāi)始進(jìn)行藥物治療。藥物治療首選的一線藥物是二甲雙胍，不適合二甲雙胍治療者可選用胰島素促分泌藥或a－葡萄糖苷酶抑制藥如阿卡波糖。
不管1型還是2型，控制好血糖才是硬道理
其實(shí)，不管是1型糖尿病還是2型糖尿病，目前都沒(méi)有根治的醫(yī)療手段。以控制血糖為治療目標(biāo)，可以有效緩解并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，這已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可。糖尿病治療的五駕馬車中的飲食，運(yùn)動(dòng)，用藥都是圍繞這個(gè)目標(biāo)設(shè)置的，所以糖友沒(méi)有必要糾結(jié)1型嚴(yán)重還是2型嚴(yán)重，采取一切手段控制好血糖才是是我們奮斗的目標(biāo)。
達(dá)格列凈片：FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒：益氣養(yǎng)陰，健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證，癥見(jiàn)：口渴多飲，消谷易饑，尿多，形體漸瘦，倦怠乏力，自汗盜汗，五心煩熱，便秘等。
健客價(jià)： ￥928調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥1981．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥201.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥30捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥46鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥99配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥42用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥72用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥63用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥49用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥335捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥138適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥591）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥181.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥81）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥等。
健客價(jià)： ￥5.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥29
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