糖尿病引起的神經(jīng)損傷被稱為糖尿病性神經(jīng)病變，可在神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位發(fā)生，四肢尤其是下肢是重災(zāi)區(qū)，據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的幾率高達(dá)60—95%。
麻
早期癥狀
腳麻是糖尿病的并發(fā)癥之一周圍神經(jīng)病的早期典型癥狀。
所謂“周圍神經(jīng)”，就是人體除腦部、脊髓以外的神經(jīng)組織，周圍神經(jīng)一方面負(fù)責(zé)人體的各種感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)，還支配著人體的內(nèi)臟活動(dòng)，比如心臟、胃腸等。
因此，一旦周圍神經(jīng)受損，受到影響的功能很多，癥狀多種多樣。受損的根本原因是小血管的受損。
糖尿病周圍神經(jīng)病辨別：1.從遠(yuǎn)端開始；2.有對(duì)稱性；3.逐漸向上發(fā)展；4.除了麻，還會(huì)有襪套樣感覺(jué)、踩棉花感、蟻?zhàn)吒械取?/p>
由于感覺(jué)麻木，患者對(duì)溫度、疼痛不敏感，有時(shí)由此發(fā)生燙傷、割傷、割破后不知的情況，發(fā)展下去就會(huì)出現(xiàn)糖尿病足等嚴(yán)重問(wèn)題。
腳麻的糖友要注意檢查血糖水平。確診糖尿病的糖友必須要保持血糖的平穩(wěn)。已出現(xiàn)神經(jīng)病變的要使用藥物治療，并且養(yǎng)成每天檢查足部的習(xí)慣，看雙腳是否有破損，及早處理腳部干裂、雞眼、霉菌感染等問(wèn)題。
脹
自主神經(jīng)
特點(diǎn)是：進(jìn)食后病人常感到胃部脹滿。胃中食物不消化下行而滯留，可有惡心嘔吐，反酸脹氣。
當(dāng)自主神經(jīng)病變累及腸道時(shí)，可有腹瀉或便秘或便秘腹瀉交替。
糖尿病腹瀉時(shí)常常不是細(xì)菌性的，沒(méi)有腸炎表現(xiàn)，大便常規(guī)檢查可鑒別。
夜間加重，不伴腹痛，與飲食無(wú)密切關(guān)聯(lián)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大便失禁。對(duì)中老年糖尿病友便秘更常見(jiàn)，有的是腹瀉便秘交替發(fā)作。
糖尿病引起的自主神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病的一類，多發(fā)生在病史15年以上的糖尿病友，最常見(jiàn)的癥狀是便秘、腹脹，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸梗阻。
說(shuō)到原因：
一方面，糖友往往飲食習(xí)慣不好，不愛(ài)吃蔬菜等粗纖維食物；
另一方面，隨著糖尿病的發(fā)展，支配胃腸蠕動(dòng)的自主神經(jīng)受到損害，胃腸變“懶”了；
還有血糖控制差的糖尿病患者體內(nèi)處于高滲、脫水狀態(tài)，腸道內(nèi)水分減少，就會(huì)導(dǎo)致大便干燥、便秘、腹脹等問(wèn)題。
要預(yù)防胃腸變懶，平時(shí)一定要多吃蔬菜，蔬菜的量必須是主食的3倍。但糖尿病胃輕癱患者消化期間胃運(yùn)動(dòng)減弱，胃排空已延長(zhǎng)，故需降低食物中不消化纖維的含量，停止一切能使胃排空延長(zhǎng)的藥物。一些含豐富纖維素的蔬菜(如芹菜、白菜和馬鈴薯等)，對(duì)胃輕癱患者不利，要少食用。另外，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并控制好血糖。
痛
神經(jīng)性
特點(diǎn)是自發(fā)性和誘發(fā)性，除了電擊樣疼痛，還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛，往往輕微的觸碰就會(huì)誘發(fā)，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。
神經(jīng)痛不同于關(guān)節(jié)炎疼痛、感冒引起的頭痛，那些是傷害感受性疼痛，只要炎癥等刺激消失了，疼痛就會(huì)緩解，可以用阿司匹林、去痛片等非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥。
神經(jīng)痛是疼痛在大腦形成的記憶，一般的止痛藥是無(wú)效的，臨床上首選普瑞巴林治療。
汗
出汗異常
正常人出汗往往是全身一起出，比如天熱、劇烈運(yùn)動(dòng)以后。糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的出汗異常往往是半身出汗，一般是上半身出，下半身沒(méi)有。
這種出汗源于交感神經(jīng)受到了損害，是周圍神經(jīng)病變的一種。有的糖尿病患者一吃飯就出汗，這是由于味蕾受到刺激后引發(fā)的交感神經(jīng)失控。還有的糖尿病患者睡醒時(shí)會(huì)出一身汗，也是交感神經(jīng)失控的表現(xiàn)。
異常出汗一般多發(fā)生在老年人且較胖的糖友身上。
預(yù)防方式：1.減輕體重；2.吃飯的時(shí)候放慢節(jié)奏；3.如果伴有焦慮，可以服抗焦慮藥物，對(duì)病情有一定幫助。
鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥525硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥750養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥96滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥35滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥16滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17.5捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥358滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥696治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥120該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥450適應(yīng)癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥45改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥34改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥24周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥19治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥68治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥56治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥118改善糖尿病餐后高血糖。（本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。）
健客價(jià)： ￥49周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià)： ￥13.8益氣活血，通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證，臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺(jué)異常；或見(jiàn)肌膚甲錯(cuò)、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價(jià)： ￥129
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
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