糖尿病腎病最早的臨床表現(xiàn)就是微量白蛋白尿。尿液中白蛋白含量極少，20～200毫克/分（30～300毫克/24小時(shí)）范圍內(nèi)的白蛋白尿，就屬于微量白蛋白尿。檢測(cè)尿液中微量白蛋白的最簡(jiǎn)單方法是測(cè)定尿液中白蛋白與肌酐的比值，只需單次尿標(biāo)本即可檢測(cè)。尿微量白蛋白是腎功能損害的最敏感指標(biāo)。如尿微量白蛋白檢查結(jié)果異常，則應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)重復(fù)檢測(cè)以明確診斷。如果尿白蛋白定性陰性，糖友們也不可高枕無憂。確診為糖尿病的患者應(yīng)重復(fù)監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，如3個(gè)月內(nèi)3次檢測(cè)中，有2次尿微量白蛋白排泄率升高就意味著已經(jīng)進(jìn)入糖尿病腎病3期。而如果3次檢測(cè)尿微量白蛋白均為陰性，就可以改為半年檢測(cè)一次。

 

　　尿蛋白定量檢查

 

　　當(dāng)尿常規(guī)中尿蛋白定性陽(yáng)性后，應(yīng)當(dāng)做尿蛋白定量檢測(cè)以了解病情的輕重。需要準(zhǔn)確量取24小時(shí)尿。24小時(shí)尿的留取方法：可選擇早7點(diǎn)(或固定時(shí)間點(diǎn))時(shí)將尿液排出，棄去；7點(diǎn)(或固定時(shí)間點(diǎn))以后的尿液全部收集于一個(gè)已添加相應(yīng)防腐劑的大容器內(nèi)，至第2天早7點(diǎn)(或固定時(shí)間點(diǎn))將最后一次尿液收集于容器中，混勻，并準(zhǔn)確量取尿量后進(jìn)行檢測(cè)?；颊呖稍卺t(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下完成尿液標(biāo)本的留取工作。24小時(shí)尿蛋白定量超過0.5克即意味著已經(jīng)進(jìn)入糖尿病腎病4期，這時(shí)候腎臟病變的進(jìn)展就是不可逆的了。