您耳鳴嗎？當(dāng)心是糖尿病引起的

2017-09-04 來源：糖尿病天地標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果耳鳴偶爾短暫發(fā)生一次對人沒有什么太大的影響，但是如果要持續(xù)遭受耳鳴的折磨，這恐怕讓人難以忍受。有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，我國耳鼻喉科門診以“耳鳴”就診的患者中有10％是由糖尿病引起的。

　　糖尿病耳鳴發(fā)生的原因

　　如果耳鳴偶爾短暫發(fā)生一次對人沒有什么太大的影響，但是如果要持續(xù)遭受耳鳴的折磨，這恐怕讓人難以忍受。有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，我國耳鼻喉科門診以“耳鳴”就診的患者中有10％是由糖尿病引起的。

　　糖尿病引起耳鳴有兩方面的原因，一方面是由于神經(jīng)病變。近年來的研究表明，糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變的發(fā)生率高達(dá)60％～90％，病變可以累及到周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)糖尿病引起的病變波及到聽神經(jīng)時(shí)，就可以直接導(dǎo)致耳鳴，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)突發(fā)性耳聾。

　　另一方面是糖尿病血管病變造成的耳鳴。糖尿病會造成包括內(nèi)耳在內(nèi)的微血管病變，使?fàn)I養(yǎng)神經(jīng)的小血管發(fā)生狹窄或閉塞，當(dāng)病變累及到耳蝸、前庭等部位時(shí)，就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀。

　　中西醫(yī)結(jié)合治療效果好

　　中醫(yī)認(rèn)為耳鳴是由于各種原因?qū)е露繗庋鰷?，耳脈閉塞，耳竅失養(yǎng)而出現(xiàn)。對于伴有耳鳴的糖尿病，可以分為以4種類型，治療中應(yīng)當(dāng)在辨證論治的基礎(chǔ)上予以充分注意。

　　腎精不足，髓海失養(yǎng)型：耳鳴癥狀會不連續(xù)發(fā)作，患者精神萎靡，腰膝酸軟，遺精早泄，五心煩熱。治療原則要補(bǔ)腎益精，滋陰潛陽。方劑：耳聾左慈丸。常用藥物有生地、山藥、茱萸肉、茯苓、丹皮、五味子等。（髓海指的是大腦）。

　　肝陽上亢，擾亂清竅型：患者的耳鳴癥狀會因?yàn)榍榫w波動(dòng)而發(fā)作或加重，還會有頭痛，口苦咽干，面紅目赤，急躁易怒等癥狀。治療原則要平肝熄火，滋陰潛陽。方藥：天麻鉤藤飲。常用藥物有天麻、鉤藤、石決明、牛膝、杜仲、梔子等。（輕竅指的是頭部七竅，即兩眼孔、兩鼻孔、兩耳孔、一口）。

　　痰瘀阻絡(luò)，清竅閉阻型：耳鳴癥狀不連續(xù)發(fā)作，患者會頭重悶不舒服，胸悶，體形肥胖，舌質(zhì)暗紫或有瘀斑瘀點(diǎn)，苔白膩。治療原則是化痰開竅，活血通絡(luò)。方藥：滌痰湯。常用藥物有姜半夏、竹茹、茯苓、橘紅、郁金、生姜等。

　　脾腎陽虛，凊竅失溫型：患者除了耳鳴癥狀，還會出現(xiàn)腰膝冷痛，四肢不溫，夜尿清頻量多，腹脹腸鳴等。治療原則是溫補(bǔ)脾腎，通竅聰耳。方劑：補(bǔ)骨脂丸。常用藥物有補(bǔ)骨脂、葫蘆巴、杜仲、菟絲子、肉桂、當(dāng)歸等。

　　廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科主任李云英教授說，中醫(yī)治療耳鳴，內(nèi)治固然重要，但如果結(jié)合針灸、導(dǎo)引等外治綜合方法則療效更佳。耳鳴目前的治療難度還比較大，多屬于不可逆病變，且病情會逐漸加重，所以糖尿病患者一定要積極防治這種并發(fā)癥，嚴(yán)格控制血糖是防治耳鳴的基礎(chǔ)。

　　耳鳴患者的生活護(hù)理

　　戒煙限酒如果您有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，一定要及時(shí)糾正，煙酒一方面會造成血糖波動(dòng)而使耳鳴癥狀加重，另一方面也會直接刺激患者血管和神經(jīng)，同樣會加重耳鳴癥狀。

　　消除緊張和疲勞如果人長期處于高度緊張和疲勞的狀態(tài)，交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，會直接抑制胰島素分泌；同時(shí)身體也會應(yīng)激性地分泌腎上腺素等抑制胰島素分泌的激素，加重耳鳴癥狀。所以您平時(shí)要學(xué)會放松心情，減慢生活節(jié)奏，不要把注意力都放到疾病上。

　　避免藥物刺激一些藥物如抗生素、利尿劑等副作用會引起耳鳴，本身就伴有耳鳴的患者如果服用這些藥物會加重耳鳴癥狀，所以您在服藥時(shí)要認(rèn)真查看說明書。如果您正在服用的治療其他疾病的藥物會對耳鳴產(chǎn)生影響，一定要及時(shí)和醫(yī)生溝通。

　　盡量不使用耳機(jī)無論走在什么地方，我們都會發(fā)現(xiàn)很多人喜歡戴著耳機(jī)聽音樂，聽音樂雖然是人們放松調(diào)節(jié)的一種方式，但是如果長時(shí)間戴著耳機(jī)，會對聽力造成影響。糖友聽音樂有助于舒緩心情，平穩(wěn)血糖，但是如果您患有耳鳴，盡量不要戴耳機(jī)，可以選擇在房間里使用音響。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥24

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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