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糖友要學(xué)會(huì)傾聽大腦的聲音

2017-08-31 來源:糖尿病天地  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大家可能都知道,在低血糖早期,機(jī)體會(huì)發(fā)出心慌、出汗、顫抖、饑餓等警報(bào),提示急需補(bǔ)充糖。然而,如果對(duì)機(jī)體的求救信號(hào)置之不理,大腦這部極其復(fù)雜的機(jī)器將會(huì)關(guān)閉,后果就是意識(shí)不清、昏迷甚至死亡。

   大家可能都知道,在低血糖早期,機(jī)體會(huì)發(fā)出心慌、出汗、顫抖、饑餓等警報(bào),提示急需補(bǔ)充糖。然而,如果對(duì)機(jī)體的求救信號(hào)置之不理,大腦這部極其復(fù)雜的機(jī)器將會(huì)關(guān)閉,后果就是意識(shí)不清、昏迷甚至死亡。這主要是因?yàn)?,我們的大腦在低血糖面前非常脆弱。人體的大部分組織器官可以使用備用能源,當(dāng)葡萄糖缺乏時(shí)可以通過降解脂肪或蛋白質(zhì)來供能,然而大腦對(duì)能源則非常挑剔,必須使用葡萄糖這一能源。

 
  不過,大腦具有一套完善的低血糖防御體系,“油量探測(cè)器”——下丘腦會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)大腦供“油”情況,一旦發(fā)現(xiàn)降低,會(huì)通過釋放激素來動(dòng)用肝臟中儲(chǔ)備的糖原進(jìn)入血液,所以正常人通常是不會(huì)感覺到低血糖的。然而,對(duì)于糖尿病患者來說,這個(gè)防御體系很可能被破壞,尤其是使用胰島素或胰島素促分泌劑或是病程很長的患者。當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí),下丘腦會(huì)發(fā)出警報(bào),產(chǎn)生前面提到的那些不適感,提醒患者趕緊進(jìn)食,我們稱之為交感腎上腺反應(yīng)。如果低血糖反復(fù)發(fā)生,交感腎上腺反應(yīng)會(huì)被“封閉”,我們稱之為無癥狀性低血糖,由于沒有報(bào)警信號(hào),患者無法及時(shí)進(jìn)食,血糖將會(huì)進(jìn)一步降低,大腦的葡萄糖供應(yīng)大幅降低甚至中斷,大腦功能隨之喪失。其實(shí),這種情況原本是有益的,數(shù)萬年前,食物匱乏,人長期處于饑餓狀態(tài),機(jī)體不出現(xiàn)交感腎上腺反應(yīng)的那些癥狀,便于去尋找食物。甚至曾有研究發(fā)現(xiàn),反復(fù)低血糖會(huì)讓人變聰明,原因可能是大腦出于自我保護(hù)而自動(dòng)提升了從血中攝取葡萄糖的效率。然而,這并不包括持續(xù)或嚴(yán)重的低血糖。因此,糖尿病患者必須經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整治療方案,以避免低血糖發(fā)生。
 
  在這里,特別提醒大家注意以下五件事:1)非糖尿病患者低血糖標(biāo)準(zhǔn)是小于2.8mmol/L,而糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就是低血糖。2)酒精會(huì)導(dǎo)致低血糖,低血糖可能在飲酒后很快發(fā)生,也可能在飲酒后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。3)運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致血糖快速降低,作用甚至可持續(xù)到運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)。4)如使用有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的藥物,駕車前務(wù)必測(cè)血糖,低血糖得到糾正前不得開車。5)漏餐或進(jìn)餐延遲都會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),所以一定隨身攜帶可快速升糖的食物以防萬一。
 
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