隨著進入秋冬季,天氣變冷,很多糖尿病人如果不注意飲食和運動,很容易形成便秘。尤其是已經(jīng)患有便秘的糖尿病人,上廁所時因為對一些危險行為重視不夠,經(jīng)常會發(fā)生一些危險,甚至?xí)<吧?/div>
隨著進入秋冬季,天氣變冷,很多糖尿病人如果不注意飲食和運動,很容易形成便秘。尤其是已經(jīng)患有便秘的糖尿病人,上廁所時因為對一些危險行為重視不夠,經(jīng)常會發(fā)生一些危險,甚至?xí)<吧?。今天,就帶您看看有哪些上廁所時的危險行為,會危及糖尿病便秘患者。
研究發(fā)現(xiàn)
高血糖可減慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因為,血糖可抑制正常人消化期間移行性復(fù)合運動,降低胃竇部收縮幅度及減少頻率,還可影響胃電的起波點,使胃電節(jié)律紊亂。當(dāng)血糖>12.9mmol/L(230mg/dl)較為明顯,而血糖在7.8~9.8mmol/L(140~175mg/dl)時則對胃電節(jié)律不影響。
胃軟癱致便秘
66%的糖尿病患者有自主神經(jīng)病變,有明顯的迷走神經(jīng)結(jié)構(gòu)異常,如:神經(jīng)軸突脫髓鞘樣改變、軸索萎縮、神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降等。因而,胃液分泌減少或反應(yīng)遲鈍、排空延遲、張力下降或無力。所以,發(fā)生胃軟癱,而致使固體食物排入十二指腸困難,同時也造成腸蠕動緩慢,導(dǎo)致便秘。
老年糖尿病患者更易出現(xiàn)便秘
在糖尿病的人群中,老年人占大多數(shù),年齡大的人由于神經(jīng)、心理因素多自主神經(jīng)受抑制,使排便反射遲鈍,膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收縮力與消化腺分泌減少,而糞便不如成年人柔軟。另外,老年人牙齒又不好,吃含纖維素多的食物少,吃藥多,活動少,易發(fā)生排便困難。何況再加上糖尿病使胃、腸動力和分泌障礙,自主神經(jīng)障礙,更易出現(xiàn)和加重便秘的程度。
“警惕,便秘的危險指數(shù)排名很高!”
第五名:地面濕滑
危險指數(shù):★
家中廁所往往設(shè)置在浴室中,是家里最濕滑的地方。很多糖尿病便秘患者都是老年人,洗澡、洗漱后濺出的積水讓人一不留神就會摔跤,造成患者骨折等危險。因此,上廁所前,糖友一定要觀察地面是否濕滑,同時要穿防滑底拖鞋。
第四名:長時間憋尿
危險指數(shù):★★
很多糖尿病人行動不便,有尿意時怕麻煩,往往習(xí)慣憋尿。但是憋尿太久后突然排尿,極易造成迷走神經(jīng)過度興奮,膀胱中的尿液一下子排空,就容易導(dǎo)致血壓降低、心率減慢,易發(fā)生排尿性暈厥,若不及時進行救治很有可能發(fā)生生命危險。
第三名:上廁所后起身過猛
危險指數(shù):★★★
糖尿病便秘患者,很多患有
心腦血管病,如果蹲廁時間過久,排便結(jié)束后起身太猛容易誘發(fā)短暫性腦缺血,發(fā)生頭暈、眼花、摔倒。此外,高血壓患者晨起血壓會更高,很多人有起床后排便的習(xí)慣,更容易發(fā)生意外。糖友可在家中廁所旁設(shè)置護欄,如廁后緩慢起身。
第二名:看書報、玩手機
危險指數(shù):★★★★
糖尿病便秘患者上廁所時,經(jīng)常一蹲就是小半天,于是很多患者就在里面看書看報、玩手機。殊不知,上廁所時間太長會使盆腔靜脈血液回流受阻,血管擴張,易誘發(fā)痔瘡,加重便秘,甚至誘發(fā)腸道癌。同時,久坐馬桶還會使腦部發(fā)生暫時供血不足,起身時發(fā)生暈厥、跌倒等現(xiàn)象,極易發(fā)生意外。
第一名:持續(xù)用力排便
危險指數(shù):★★★★★
糖尿病便秘患者排便困難,經(jīng)常會持續(xù)用力憋氣排便,當(dāng)人用力憋氣排便時,腹壁肌和膈肌強烈收縮,使腹壓增高,血壓驟升,極易誘發(fā)腦溢血、心絞痛、心肌梗塞等心腦血管疾病,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致突發(fā)性猝死,令人防不勝防。
便秘的飲食調(diào)理事宜:
根據(jù)便秘癥型的不同來分,糖尿病患者便秘的飲食應(yīng)該注意食用一些易消化、質(zhì)軟無刺激食物,如半流質(zhì)或軟食是比較合適的。具體去了解下糖尿病人便秘怎么調(diào)理?
糖尿病性便秘的飲食治療,應(yīng)該忌食辛辣、油炸食品,因為辛辣刺激性食品和煎炸之類,最容易導(dǎo)致胃腸結(jié)熱、脾胃濕熱等。應(yīng)該強調(diào)適當(dāng)多吃高纖維素飲食。粗糧如玉米、蕎麥等,薯類如魔芋、木薯等,蔬菜如芹菜、菠菜、韭菜、蘿卜等富含纖維素,本身就有通大便的作用,非常適合糖尿病便秘患者食用。
另外,水果尤其是帶皮水果,如桃子、蘋果等含有大量的果膠,海帶、海藻等含有大量的藻膠,而果膠、藻膠作為可溶性纖維,對糖尿病患者保持大便通暢非常有好處。
還有就是紅薯皮、大棗皮,都有很好的通便作用,對糖尿病患者有益。在日本已經(jīng)有人把人們不喜歡吃的紅薯皮加工成保健品。
同時應(yīng)該注意多飲水,尤其是秋天干燥季節(jié),必須適當(dāng)飲水。中藥單方如草決明15~30克泡水代茶頻飲,適合于糖尿病便秘胃腸熱結(jié)或肝胃郁熱者。
黑芝麻入膳,或黑大豆熬湯,吃豆喝湯,也有利于保持大便通暢,適合腎陰虛腸道失于滋潤者。
糖尿病性腹瀉患者的食療法
腹瀉是糖尿病腸病另一常見癥狀,常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,大便溏稀,水樣便,甚至腹瀉日十余次,大便失禁,或表現(xiàn)為大便時干時稀,腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
觀察發(fā)現(xiàn):糖尿病性腹瀉,多發(fā)生于少陽肝郁、太陰脾虛、少陰腎虛體質(zhì)之人,或為陽明胃熱體質(zhì)之人誤治所致。多由肝郁氣滯、肝脾不調(diào),或脾虛濕阻、統(tǒng)攝無權(quán),或腎陽不足、固藏?zé)o權(quán),或濕熱內(nèi)蘊、脾失健運所致。
糖尿病性腹瀉的飲食治療,建議采用定時、定量和分餐的思路,適當(dāng)補充水分,并避免攝入生冷、油膩食物和富含纖維素的蔬菜、水果等。如芹菜、韭菜、菠菜、芋頭、紅薯等。人參、山藥、扁豆、蓮子、茯苓、薏苡仁、芡實(雞頭米)、砂仁等,有健脾、益氣、止瀉的作用,山藥蓮子粥之類,有利于糖尿病性脾虛腹瀉的治療。
伴消化不良,大便有不消化食物者,可以加用焦山楂、焦神曲、焦麥芽各9~12克,能幫助消化;脾腎陽虛者甚至可用砂仁、肉豆蔻、
白芷燉豬大腸,佐餐,有一定療效。
大蒜不僅可以消毒殺菌,而且能調(diào)節(jié)脂肪代謝功能,有利于防止動脈硬化,糖尿病腹瀉患者也可以適當(dāng)食用。
糖尿病便秘的治療原則:把血糖平穩(wěn)地控制在理想水平,以對癥治療為主,在原降糖方案基礎(chǔ)上,建立合理的飲食結(jié)構(gòu)。
增加臘食纖維含量,增加飲水量,注意補充維生素和營養(yǎng)成分以保持營養(yǎng)平衡
飲食以少食多餐和低脂飲食為宜,加強運動
便秘的具體治療藥物如下(在醫(yī)生指導(dǎo)下使用):
粗纖維食物:如服用燕麥粥治療糖尿病便秘效果明顯,燕麥主要成分是燕麥麩,是一種可溶性纖維素,能加速胃腸道運轉(zhuǎn)、吸附水份,使大便松軟易排。
促胃腸動力藥:如莫沙必利可以調(diào)節(jié)胃腸功能,促進腸蠕動,使水分和脂肪滴更易被干結(jié)的大便吸收,而使大便更亦排出,進而緩解便秘。有研究顯示莫沙必利聯(lián)合服用燕麥粥對
2型糖尿病便秘患者有明顯效果,且不良反應(yīng)較輕微、耐受性好。
營養(yǎng)或修復(fù)神經(jīng)藥:研究發(fā)現(xiàn)在控制血糖的基礎(chǔ)上,給予
甲鈷胺、維生素B1等B族維生素聯(lián)合其他對癥治療藥物治療糖尿病頑固性便秘,療效顯著。依帕司他片可減輕有髓神經(jīng)纖維的損傷,改善微血管的損傷,有研究表明用依帕司他治療糖尿病性便秘,總有效率89%。
瀉劑或潤滑劑:嚴(yán)重便秘者可適量口服
乳果糖口服液進行對癥治療,乳果糖口服液中的主要成分是乳果糖,屬多糖類物質(zhì)且在腸道中被分解為有機酸類物質(zhì),不會被吸收而導(dǎo)致血糖濃度升高。