有些糖友只監(jiān)測空腹血糖，從不查餐后血糖，還有人對餐后血糖高不以為然，認(rèn)為餐后血糖高一點是正常的。雖然餐后血糖一般都會比餐前血糖高一些，但不能超過一定的界限，否則就屬于異常情況了。

　　很多糖友，尤其是老年人，空腹血糖大致正常，但餐后血糖明顯升高，由于忽略了餐后血糖的監(jiān)測和管理，而讓機(jī)體處于危險之中。

　　餐后血糖高對癥出招

　　我們檢測餐后2小時的血糖，以吃第一口飯開始計時。餐后血糖過高要搞清楚原因，有的患者一看餐后血糖高了就盲目節(jié)食或者擅自增加藥物用量，這種做法不可取，不查明高血糖的原因，錯誤的處理方式往往造成更嚴(yán)重的后果。

　　原因一：攝食過多或者食物選擇不當(dāng)。

　　血糖值會隨著進(jìn)食有所升高，尤其是攝入升糖指數(shù)高的食物時對血糖影響較大。餐后血糖高時先估計一下自己的飲食量是否比平時多，膳食中是否有精制碳水化合物類食物（比如蛋糕、點心等），菜肴是否使用了大量白砂糖調(diào)味或者用淀粉勾芡等，這些情況下通過飲食調(diào)整便可有效降低餐后血糖值。

　　原因二：藥物治療不恰當(dāng)。

　　糖尿病病情是會發(fā)展變化的，藥物治療也不是一成不變的，有時候之前使用的藥物不足以將血糖控制達(dá)標(biāo)，則需要調(diào)整藥物用量或者換藥。

　　此外，藥物使用方法不當(dāng)也會影響其降糖效果，比如用來降低餐后高血糖的ａ-葡萄糖苷酶抑制劑需要餐前即刻吞服或與第一口飯一起嚼碎服用，過早、過晚服用都會降低藥效。而磺脲類藥物應(yīng)在餐前半小時服用，格列奈類在餐前即刻服用（餐前15分鐘以內(nèi)即可）。

　　另外，不同的胰島素制劑有不同的注射時間，有些需要餐前半小時注射，有些則餐前即刻注射即可，不按照要求的注射時間給藥，可能導(dǎo)致胰島素的作用高峰與餐后血糖升高的高峰不一致，導(dǎo)致血糖忽高忽低（當(dāng)血糖水平最高時，胰島素水平未達(dá)到峰值，而血糖水平下降后血胰島素水平才達(dá)到峰值，引起血糖過度下降）。

　　原因三：忽視運(yùn)動治療手段。

　　有些人認(rèn)為血糖高吃藥就可以，忽視了糖尿病的非藥物治療手段，其實飲食和運(yùn)動治療是控制血糖的基石，什么時候都不可忽視，有的患者不用吃藥打針只是采用飲食和運(yùn)動治療就能將血糖控制達(dá)標(biāo)。

　　餐后運(yùn)動能直接有效降低餐后血糖，一般建議餐后1小時開始運(yùn)動，堅持長期運(yùn)動還可以改善胰島素抵抗，間接提高機(jī)體的控糖能力。

　　原因四：餐前血糖就高。

　　前面提到血糖達(dá)標(biāo)要全天候，因此我們也不能只關(guān)注餐后血糖，不能孤立地看待餐后血糖高的情況。餐后血糖值是在餐前血糖的基礎(chǔ)上升高的，如果餐前血糖值就比較高，餐后血糖值肯定也高，這時候就需要先將空腹或餐前血糖控制好。

　　全面監(jiān)測，心中有數(shù)

　　理想的全天候血糖監(jiān)測應(yīng)包括空腹、三餐前后、睡前和凌晨3點的血糖。雖然不用每天都監(jiān)測這么多時間點的血糖，但最好進(jìn)行配對檢測，如今天測早餐前后、后天測午餐前后，這樣可以提供更多的信息。

　　遇到生病、情緒變化、外出就餐等情況時需要特別關(guān)注餐后血糖。糖尿病患者應(yīng)將這些血糖值結(jié)合在一起看，做到心中有數(shù)，科學(xué)控糖。