糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病腎病腎臟衰竭等。糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病分別是首位致盲和致終末期腎病的原因,并且這兩種并發(fā)癥到了后期幾乎是不可逆的,盡早科學(xué)開(kāi)展綜合治療、規(guī)范管理、并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和及早干預(yù),有利于減少、延緩和控制糖尿病的并發(fā)癥,使得大多數(shù)糖尿病患可以享受正常生活。
糖尿病為什么易發(fā)生腎臟受損?
“糖尿病腎病雖然較易發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)患糖尿病10~20年后,約有半數(shù)發(fā)生腎功能不全。”濟(jì)南糖尿病醫(yī)院周燕主任介紹,這是由于患者出現(xiàn)了全身毛細(xì)血管病變,主要是毛細(xì)血管基膜增厚,導(dǎo)致微循環(huán)異常,從而引起許多臟器、器官的異常,在腎臟可發(fā)生腎小球毛細(xì)血管基膜增厚,從而導(dǎo)致腎小球硬化癥。腎小球硬化后影響了腎小球的濾過(guò)功能,從而引起一系列的變化。
一般在糖尿病約5~10年后可出現(xiàn)輕度無(wú)癥狀性蛋白尿,此現(xiàn)象的出現(xiàn),便提示臨床糖尿病性腎病已經(jīng)開(kāi)始。開(kāi)始時(shí)蛋白尿可為間歇性,以后則變?yōu)槌掷m(xù)性。糖尿病有明顯蛋白尿者,較之無(wú)蛋白尿者預(yù)后差,但有很大的個(gè)體差異性,有的病人可存活20年以上,一般至少要在10年以上。
蛋白尿經(jīng)歷數(shù)年后,才出現(xiàn)水腫、高血壓等腎臟病癥狀。一般說(shuō)來(lái),糖尿病史越長(zhǎng),腎小球硬化越嚴(yán)重,蛋白尿越重。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的蛋白尿,腎臟病可較迅速地惡化。如病者的蛋白尿發(fā)展日趨嚴(yán)重,尿蛋白每日大于3.5克,則可發(fā)生腎病綜合征。糖尿病腎病發(fā)生腎病綜合征者不到10%,若表現(xiàn)為腎病綜合征者則預(yù)后惡劣,5年內(nèi)常死于腎衰和心血管疾病。糖尿病腎病綜合征的其它表現(xiàn)與一般腎病綜合征相同。
糖尿病腎小球硬化在經(jīng)歷長(zhǎng)期的中度蛋白尿后,亦可逐漸發(fā)生腎衰。發(fā)展至腎衰,快慢頗不一致,一般要經(jīng)過(guò)許多年以后才緩慢地發(fā)展至腎衰。一旦發(fā)生腎衰,則預(yù)后十分差。腎衰時(shí),腎多無(wú)明顯的縮小,蛋白尿也無(wú)明顯減輕。如不透析,病人將死于尿毒癥。
糖尿病患者如何防治腎臟損害?
控制高血糖:一旦發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病,即應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療糖尿病,嚴(yán)格控制血糖,可使其得到部分逆轉(zhuǎn)。即使對(duì)臨床期或晚期糖尿病腎病患者,應(yīng)用胰島素控制血糖仍很重要。
治療高血壓:高血壓是加速糖尿病腎病病情進(jìn)展的一個(gè)非常重要的因素。大量的臨床觀察已證實(shí),嚴(yán)格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白,延緩腎功能損害的進(jìn)程。
限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入:臨床和實(shí)驗(yàn)研究均觀察到高蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標(biāo)準(zhǔn)為每天每公斤體重0.8克。
避免使用腎毒性藥物:糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害,其儲(chǔ)備能力已下降,此時(shí)如果不小心使用了腎毒性藥物,無(wú)疑是雪上加霜,會(huì)造成不可挽回的腎功能損害加重。因此,糖尿病腎病患者在應(yīng)用某些藥物時(shí),一定要詳看藥物說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。治療高血壓:高血壓是加速糖尿病腎病病情進(jìn)展的一個(gè)非常重要的因素。大量的臨床觀察已證實(shí),嚴(yán)格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白,延緩腎功能損害的進(jìn)程。
限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入:臨床和實(shí)驗(yàn)研究均觀察到高蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標(biāo)準(zhǔn)為每天每公斤體重0.8克。
預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥599預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9291.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥8201.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥1599適用于無(wú)免疫受損的2歲及2歲以上輕度至中度異位皮炎(濕疹)患者。短期治療疾病的體征和癥狀。 長(zhǎng)期間歇治療,以預(yù)防病情加重。
健客價(jià): ¥159嗎替麥考酚酯適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預(yù)防器官的排斥反應(yīng)。嗎替麥考酚酯應(yīng)該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥699用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià): ¥20適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預(yù)防器官的排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯應(yīng)該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥290用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥288本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。本品可用于成人和2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥125本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分,或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥105調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,溫暖子宮,驅(qū)寒止痛。用于心、腎臟“赫依”病,氣滯腰痛,小腹冷痛,月經(jīng)不調(diào),白帶過(guò)多。
健客價(jià): ¥351、幫助全身各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行清潔和排毒、尤其是肝臟、腎臟、血液、結(jié)腸,腸道系統(tǒng)和皮膚組織等,2、提升機(jī)體的能量,促進(jìn)消化,抗擊過(guò)敏并改善皮膚狀態(tài)。3、快速排毒減肥無(wú)副作用
健客價(jià): ¥283調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,溫暖子宮,驅(qū)寒止痛。用于心、腎臟“赫依”病,氣滯腰痛,小腹冷痛,月經(jīng)不調(diào),白帶過(guò)多。
健客價(jià): ¥24【功效】1.補(bǔ)鈣 2.有效保障人體的正常生理需求 3. 預(yù)防心血管疾病的發(fā)生 4.替代動(dòng)物蛋白,減輕糖尿病患者腎臟負(fù)擔(dān) 5.哺乳補(bǔ)充蛋白質(zhì)
健客價(jià): ¥218排除腸道內(nèi)的脂肪及廢物,防止體內(nèi)脂肪堆積,清除體內(nèi)一些有害重金屬,調(diào)節(jié)血壓,通血管,降膽固醇,有助改善關(guān)節(jié)通風(fēng)癥,控制及調(diào)節(jié)體重,強(qiáng)健腎臟,減輕小便頻密現(xiàn)象,幫助食物的消化和吸收。適用人群:1想控制體重瘦身者。2體內(nèi)毒素?cái)D壓多的都市時(shí)尚女士。3想使皮膚增白滋潤(rùn)的女士。
健客價(jià): ¥1691.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價(jià): ¥9.91.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥10.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià): ¥17- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對(duì)于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價(jià): ¥130有效修復(fù)受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長(zhǎng)期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥36可以加強(qiáng)局部的血液循環(huán),促使受損傷的神經(jīng)恢復(fù)正常的功能,而且不復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥158治療痔瘡的同時(shí)修補(bǔ)受損的肌膚。
健客價(jià): ¥1070(1)全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隱球菌?。喊[球菌性腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染??捎糜诿庖吖δ苷;颊?、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品維持治療
健客價(jià): ¥18