脂肪肝一旦形成,脂肪可以損害肝細胞,使肝臟正常功能受損。并且使肝臟變得脆弱,容易造成各種損傷。顯微鏡下可以看到肝細胞腫脹,肝組織炎癥浸潤及變性壞死,最終導致一部分病人發(fā)生肝硬化。但是,如果以為脂肪肝帶來的損害僅僅在肝臟那就大錯特錯了。
一份調(diào)查報告表明,脂肪肝的患病率與糖尿病同步上升。在脂肪肝中,糖尿病、高血壓、脂代謝紊亂、冠心病、中風等心血管疾病的發(fā)生風險顯著升高。在2型糖尿病患者中,大約80%存在脂肪肝。
國外報道,脂肪肝人群中,不同程度的糖代謝異常約達50%,國內(nèi)情況與其相似。
由此可見,脂肪肝不僅引起肝臟的各種異常,而且與糖尿病、脂代謝紊亂、動脈粥樣硬化性疾病密切伴隨,將嚴重危害人類健康。因此,脂肪肝防治意義遠非僅限于保護肝臟本身,還在于早期診斷和積極防治2型糖尿病和心血管疾病。遺憾的是,人們對這一不良后果的了解遠遠不夠。
一旦診斷為脂肪肝,首先要明確引起脂肪肝的病因,并與各型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、藥物或毒物引起的肝損害以及酒精性脂肪肝進行鑒別。然后,通過測定肝功能了解脂肪肝引起肝損害的程度,是否伴有脂肪性肝炎或肝硬化。第三,就是進一步明確是否伴有糖代謝異?;蛱悄虿?、高血壓、冠心病和脂代謝異常,以評估糖尿病和心血管病變的風險。
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