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哪些人需要做葡萄糖耐量試驗？

2017-05-25 來源：南大二附院內(nèi)分泌  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：口服葡萄糖耐量試驗（簡稱OGTT）是一種葡萄糖負(fù)荷試驗，用以了解胰島β細(xì)胞功能和機體對血糖的調(diào)節(jié)能力，是診斷糖尿病的確診試驗，廣泛應(yīng)用于臨床實踐中。

　　什么是葡萄糖耐量試驗？

　　口服葡萄糖耐量試驗（簡稱OGTT）是一種葡萄糖負(fù)荷試驗，用以了解胰島β細(xì)胞功能和機體對血糖的調(diào)節(jié)能力，是診斷糖尿病的確診試驗，廣泛應(yīng)用于臨床實踐中。

　　標(biāo)準(zhǔn)化方法及注意事項：

　　（摘自2013年版中國2型糖尿病防治指南）

　　1.試驗前3天內(nèi)，每日碳水化合物攝入量不少于150g。

　　2.受試者早晨7～9時開始空腹（禁食8～10h）抽取血液測定血漿葡萄糖，此為空腹血糖。

　　3.口服溶于300ml水的無水葡萄糖75g，如用1分子水葡萄糖粉則為82.5g。兒童則予每公斤體重1.75g，總量不超過75g。糖水在5分鐘之內(nèi)服完。

　　4.從服糖第一口開始計時，于服糖前和服糖后2小時分別在前臂抽血測血糖。其中2小時血糖抽血時點要求前后誤差不超過3分鐘。

　　5.試驗過程中，受試者不喝茶及咖啡，不吸煙，不做劇烈運動，但也無須絕對臥床，避免體力活動過多或過少。避免精神刺激。

　　6.血標(biāo)本應(yīng)在30分鐘之內(nèi)盡早送檢。

　　7.如口服避孕藥，應(yīng)在試驗前一周停藥。

　　8.口服降糖藥、阿司匹林、心得安、煙酸、速尿等，應(yīng)在試驗前3天停藥。

　　9.有急重病時應(yīng)待疾病痊愈后再做。

　　10.診斷糖尿病應(yīng)以靜脈血漿常規(guī)生化檢測血糖濃度作依據(jù)。而電腦血糖監(jiān)測儀檢測毛細(xì)血管葡萄糖濃度主要用于監(jiān)測血糖變化，不作診斷依據(jù)。

　　哪些人需要做糖耐量試驗?zāi)兀?/strong>

　　1.尿糖陽性而空腹血糖正?；蛏愿哂谡＃?/p>

　　2.空腹血糖正常而餐后血糖增高處于界限狀態(tài)；

　　3.年齡≥40歲，空腹血糖≥5.6mmol/L或隨機血糖≥6.5mmol/L需進一步作糖耐量試驗。

　　4.為了明確是否為糖尿病，需要做葡萄糖耐量試驗（OGTT）以明確診斷；

　　具有以下情況者，每隔1年進行一次篩查

　　1.超重或體重指數(shù)（BMI）≥24kg/m2，或肥胖（BMI）≥28kg/m2

　　2.有動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的患者

　　3.有巨大兒（胎兒體重≥4.0kg）分娩史或曾經(jīng)診斷有妊娠期糖尿病史者

　　4.有高血壓≥140/90mmHg，或正在接受降壓治療者

　　5.HDL--C≤0.9mmol/L、甘油三脂≥2.22mmol/L，或正在接受調(diào)脂治療者

　　6.以往篩查有糖調(diào)節(jié)受損史

　　7.靜坐生活方式者

　　8.有一過性類固醇糖尿病病史者

　　9.多囊卵巢綜合征患者

　　10.長期接受抗精神病藥物和（或）抗抑郁藥物治療的患者

　　11.一級親屬有糖尿病史者

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