今天我牙疼

　　前幾天，會長的“牙寶寶”忽然鬧起了別扭，讓我徹底體驗(yàn)了一把“痛起來要人命”的感覺，更要命的是——當(dāng)會長帶著一水壺涼水，靠涼水喝了吐，吐了喝接續(xù)著鎮(zhèn)痛，趕到了遙遠(yuǎn)的大醫(yī)院，卻被告知口腔科的大夫們周末不上班，這可要了親命了！

　　萬般無奈之下，掛了急診號，急診醫(yī)生建議說另找醫(yī)院或者診所拍片，然后鉆開牙齒，把牙神經(jīng)抽出來，再封上，做“根管治療”，聽完以后，整個(gè)人都不好了。

　　由于時(shí)間太晚，哪兒都找不到地方去做這種大動(dòng)干戈的牙科手術(shù)，急診醫(yī)生建議我自己去藥房買阿莫西林吃吃看，于是我喝著涼水而來，吹著涼風(fēng)而走，揮揮衣袖，沒有帶走一盒藥片。

　　我花了十幾塊錢買了藥，在床旁儲備了大桶涼水和一個(gè)空桶，準(zhǔn)備在喝了吐、吐了喝的無限重復(fù)中熬過漫漫長夜，等到那做手術(shù)宛若木工作坊的口腔醫(yī)院開門——轉(zhuǎn)機(jī)就在這時(shí)候出現(xiàn)了：我的牙齒那輻射到整個(gè)臉頰和頭頂?shù)姆派湫蕴弁矗鋈幌Я耍?/p>

　　我慶幸著這一次的僥幸過關(guān)，心里也對未來的刷牙和口腔護(hù)理大業(yè)上了120個(gè)心。后來會長看到一篇文章，說一位患糖尿病40年的80歲老奶奶還能嚼花生米。word天吶！她是怎么做到的？下面這篇關(guān)于牙齒的文章，就是分享給糖友的，希望大家不要像會長一樣，臨到要做牙科手術(shù)，才想到牙齒健康的寶貴。

　　60歲的李大爺患糖尿病20年，牙齒已經(jīng)沒有幾顆了，吃一?；ㄉ锥祭щy，還經(jīng)常會出現(xiàn)牙床腫脹的情況，痛苦不堪。而80歲的王奶奶患糖尿病40年了，依然牙齒健全，吃幾?；ㄉ缀蛨?jiān)果類食物不是問題。同患糖尿病，口腔健康狀況為何會有如此大的差別？記者采訪了北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院預(yù)防科副主任醫(yī)師榮文笙，她為“糖友”提供了日常生活中維護(hù)牙齒健康的小方法。

　　血糖達(dá)標(biāo)

　　糖尿病患者保護(hù)牙齒，首先要把血糖控制好。糖尿病患者由于長期處于高血糖狀態(tài)，唾液的含糖量也隨之增高，在這種高糖環(huán)境下，有利于口腔細(xì)菌繁殖，發(fā)生口腔疾病，進(jìn)而影響牙齒健康。

　　通過生活方式干預(yù)和藥物治療把血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，即糖化血紅蛋白小于7.0%，空腹血糖4.4～7.0毫摩爾/升，非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖小于10.0毫摩爾/升。如果血糖不達(dá)標(biāo)，及時(shí)請醫(yī)生調(diào)整血糖控制方案。

　　每天刷牙至少2次

　　保證每天至少刷牙2次，睡前一定要刷牙。餐后先用清水漱口，清除口腔內(nèi)殘余的食物殘?jiān)蛙浌?。如果喝過碳酸飲料或者進(jìn)食水果后更應(yīng)盡快漱口，以使口腔盡快恢復(fù)到中性環(huán)境，1小時(shí)后再刷牙。因?yàn)樘妓犸嬃匣蛩械乃嵝晕镔|(zhì)已經(jīng)造成牙齒軟化，在這種情況下立即刷牙會對牙齒的硬組織造成更大的損傷。

　　刷牙最好選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，采用豎刷法將牙齒的“方方面面”刷干凈，做到“面面俱到”，后面的牙齒，牙齒排列不齊的地方都比較難刷干凈，需要多花一些時(shí)間，刷牙時(shí)間大約為2分鐘，刷牙后將牙刷用清水多洗幾次，甩干后將牙刷頭部向上放置在通風(fēng)干燥處。牙刷最好每3個(gè)月更換1次。如果能夠每天早晚兩次用漱口水漱口，可以抑制口腔內(nèi)的細(xì)菌生長，對清除牙菌斑有幫助。

　　每天用牙線清潔牙齒1次

　　由于牙刷刷不到牙齒的鄰接面，因此需要借助牙線把牙齒鄰接面的牙菌斑刮下來（口腔的唇面與舌面是靠牙刷刷干凈），糖尿病患者宜每天用牙線清潔牙齒1次。

　　戒煙

　　口腔醫(yī)學(xué)專家的研究發(fā)現(xiàn)，每日吸煙量在10支以上者，患牙周病的幾率大大高于不吸煙者。吸煙不僅會影響口腔健康，還會增加心血管疾病和腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為了健康，現(xiàn)在戒煙，為時(shí)不晚！

　　定期洗牙

　　每半年到1年洗牙1次。洗牙是指到口腔醫(yī)院或綜合醫(yī)院的口腔科，由專業(yè)的口腔醫(yī)生用超聲潔牙器清除牙齒上的牙石和牙菌斑。不僅年輕人需要洗牙，老年人同樣需要洗牙，因?yàn)橄囱朗抢夏耆搜例X保健的必要環(huán)節(jié)。

　　常做牙齒保健操

　　如果沒有牙周炎，牙齒不松動(dòng)，利用閑暇時(shí)間進(jìn)行牙齒空咬運(yùn)動(dòng)30次，前20次進(jìn)行快速沖擊咬合，后10次進(jìn)行強(qiáng)力持續(xù)咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。若已經(jīng)患有牙周炎或牙齒已經(jīng)松動(dòng)，就不能采取這樣的叩齒運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樵谶@樣的情況下，持續(xù)叩齒會增加牙周的創(chuàng)傷，不利于牙周組織的健康。

　　牙齦按摩

　　洗漱后，用拇指、食指輕輕按摩牙齦內(nèi)外兩側(cè)，內(nèi)側(cè)用拇指，外側(cè)用食指，每次每面30次，以促進(jìn)牙周微循環(huán)，增強(qiáng)抵抗力。

　　識別口腔疾病的早期信號

　　刷牙時(shí)牙齦出血、牙齦紅腫痛均是牙齦炎的早期信號；牙齒松動(dòng)、牙周袋的形成等是牙周炎的信號。無論是牙齦炎還是牙周炎均與感染有關(guān)，而感染又會導(dǎo)致血糖升高，發(fā)生了上述情況應(yīng)盡快就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生自己患有糖尿病。

　　牙齒的破壞不是一朝一夕的事情，如果能夠注意生活細(xì)節(jié)，在生活中注意口腔保健，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)把血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，完全可以做到80歲依然牙齒健全，吃花生米自然就不在話下。

　　糖尿病兒童一般不會比普通兒童更容易蛀牙（齲齒），相反，糖尿病兒童的牙齒問題比他們的同伴少了很多。但是糖尿病兒童糖果吃的比他們的朋友少，所以他們會有蛀牙讓很多人無法理解。

　　可能的原因是因?yàn)樘悄虿和〞r(shí)吃加餐，外加他們因?yàn)榈脱切枰闷咸烟瞧蝾~外進(jìn)食一些含糖的食品，所以造成他們的口腔有比較多的細(xì)菌。

　　針對成年糖尿病患者的研究發(fā)現(xiàn)，他們與沒有糖尿病的成年人，有相同數(shù)量的蛀牙。

　　另一個(gè)可能的原因是，血糖高時(shí)，血糖會跑到唾液里，造成更多的蛀牙。一般人的唾液里不會有葡萄糖，但是只要血糖搞到一定程度，唾液里就能出現(xiàn)葡萄糖。

　　牙齦炎是推擠在牙槽的細(xì)菌感染造成牙齦的發(fā)炎。遺留在牙齒的細(xì)菌感染變硬結(jié)成牙垢，牙齦會發(fā)紅。刷牙的時(shí)候，牙齦會流血。牙齦炎及牙周病在糖尿病患者里比較常見。

　　由于糖友的牙齦炎進(jìn)展得很快，比沒有糖尿病的人有更大的損害，而一旦牙齦感染治療好了，他們的糖化血紅蛋白也會有所改善。

　　青少年及比較年輕的糖友常常需要?jiǎng)邮中g(shù)拔智齒，這時(shí)候，牙醫(yī)必須采取特別的預(yù)防措施。所以，在做這類手術(shù)之前，要確定你的牙醫(yī)知道你有糖尿病。