預(yù)防并發(fā)癥糖尿病每年必查的12個(gè)項(xiàng)目,你查了幾個(gè)?
糖尿病的到來,給您的健康敲響了警鐘。
有人曾經(jīng)很“熱諷”得說道:“得了糖尿病就相當(dāng)于養(yǎng)生”“你好,養(yǎng)生者,最近糖可好?”
是的,既然作為一名“糖者”,作為一名提前養(yǎng)生的“朋友”,我們就一定要做到更要自己的身體,做個(gè)真正的養(yǎng)生者!
糖尿病并發(fā)癥可能一年或三年,或許五年,更有的患者可能得病二十多年都沒有并發(fā)癥?不是他的血糖一定控制的好!接下來和大家講下作為糖友每年該做哪些“必備”檢查呢?
12個(gè)必查項(xiàng)目
1.血糖:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白?,F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,市面上正規(guī)(包括不正規(guī))的血糖儀很多,到醫(yī)院檢查的時(shí)候不妨也測(cè)測(cè)血糖,以及糖化血紅蛋白(近期三個(gè)月血糖波動(dòng)情況)。
2.血壓:最好使用水銀柱式血壓計(jì)檢查(這種現(xiàn)在醫(yī)院比較常見,主要是為了病人的正確數(shù)值而定的)。大多數(shù)糖尿病患者血壓應(yīng)控制在140/80毫米汞柱以內(nèi),部分患者血壓控制會(huì)更嚴(yán)格(心臟疾病,如心梗)。
3.血脂:糖尿病患者的血脂控制目標(biāo)應(yīng)比非糖尿病者更加嚴(yán)格,主要是因?yàn)?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/yds/" name="InnerLinkKeyWord">胰島素在生物調(diào)節(jié)作用下發(fā)生障礙,會(huì)伴有脂質(zhì)代謝的紊亂,繼而出現(xiàn)“高血脂”。血脂的四個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括:總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油,其中任何一個(gè)指標(biāo)異常即為血脂異常,可以做“血生化”檢查/血脂四項(xiàng)。
4.肝腎功能+尿酸:全面了解肝功能和腎功能的健康狀態(tài)(包括八項(xiàng)檢查、尿微量白蛋白、尿蛋白或肌酐指標(biāo),尿微量白蛋白可以及時(shí)判斷腎臟功能是否受損),常見的癥狀如肝腎區(qū)疼痛,尿泡沫,浮腫等。
5.骨質(zhì)疏松:老年人骨折事件中,有2/3和骨質(zhì)疏松有關(guān),鑒于此,中老年人體檢務(wù)必加上骨密度檢測(cè)這一項(xiàng)。(糖尿病骨質(zhì)疏松癥會(huì)導(dǎo)致骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折,其危害性很大,不僅會(huì)讓患者花費(fèi)很多的金錢,而且致殘致死率也很高),科學(xué)飲食補(bǔ)充鈣、鎂、磷、鋅、維生素C、D
6.眼睛檢查:糖尿病病友每年都要查眼底,眼底檢查是發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的首要途徑,只要早期診斷早治療,糖尿病眼病便不會(huì)興風(fēng)作浪。常見的檢查如眼底鏡檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相關(guān)斷層掃描(眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管)
7.心血管檢查:心電圖作為心臟病的篩查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、CT、心功能、磁共振等檢查,具體檢查項(xiàng)目由醫(yī)生根據(jù)患者年齡和身體狀況來定。(高血壓和糖尿病往往是互為因果,互相伴隨,同時(shí)又加速了心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,輕的病人還得配合心血管疾病的藥,造成傷肝傷腎,重的病人會(huì)危及到生命)。
8.神經(jīng)病變檢查:(長(zhǎng)期“糖代謝紊亂”、“為血管病變”、“神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏”等因素有關(guān)導(dǎo)致,病人常見癥狀會(huì)出現(xiàn):感覺異常、感覺減退、感覺過敏以及自覺性疼痛),檢查項(xiàng)目包括踝反射、針刺痛覺、震動(dòng)覺、壓力覺、溫度覺等,如果兩項(xiàng)異常即可診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變。
9.下肢血管檢查:下肢血管病變的主要癥狀就是間歇性跛行,利用踝肱指數(shù)、下肢血管超聲來確定是否有下肢血管病變。(糖尿病患者發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)性會(huì)比非糖尿病患者增加2倍,且發(fā)病早、病情重、預(yù)后差,特別是50歲以上的糖尿病患者更要關(guān)注下肢動(dòng)脈的健康,以避免減輕不必要的身體傷害和生活經(jīng)濟(jì))
10.請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生看看腳:觀察腳的皮膚顏色、足背動(dòng)脈血管搏動(dòng)情況、是否有足部畸形,盡早干預(yù)糖尿病足的高危因素。首先就是60歲以上、血糖控制不好等會(huì)伴隨高血壓、高血脂、走路腳疼、腳麻、皮膚發(fā)涼、鞋子不合腳、有雞眼、老繭、干裂、腳廯。嚴(yán)重是就是傷口難愈合,最終導(dǎo)致截肢
11.其他必要的檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)是體檢必查項(xiàng)目。大便常規(guī)可以幫助發(fā)現(xiàn)是否有腸癌的可能;肛門檢查:雖然看上去可能會(huì)“侵害”自尊
,但這可以有效的發(fā)現(xiàn)是否有可能出現(xiàn)直腸癌。
12.腫瘤標(biāo)志物:腫瘤標(biāo)志物又稱腫瘤標(biāo)記物,是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞,或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì),或是宿主對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì),并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展,監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。