糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種很嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，在中度和重度的糖尿病患者中較為常見，往往會(huì)危及糖尿病患者的生命安全，因此要早識(shí)別早診治。
糖尿病酮癥酸中毒有哪些表現(xiàn)
糖尿病酮癥酸中毒的常見癥狀有：突然出現(xiàn)厭食、乏力，與平時(shí)狀態(tài)不一樣；呼吸深長而快，接近糖尿病酮癥酸中毒的患者后可聞見爛蘋果的味道;不明原因的嘔吐；頭痛、煩躁、嗜睡、譫語，嚴(yán)重者甚至還會(huì)發(fā)生昏迷;腹部疼痛，與急腹癥的患者類似；脈搏快，眼窩下陷、血壓略低等。因此，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，存在上述的癥狀時(shí)，應(yīng)立刻就醫(yī)以進(jìn)一步診治。
為進(jìn)一步確診是否為糖尿病酮癥酸中毒，還需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查。比如在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)尿酮體有2個(gè)以上的“+”;指血血糖超過15mmol/L;血酮體升高，血CO2結(jié)合率降低，血pH值<7.35，血剩余堿(BE)呈負(fù)值<2.3mmol/L等酸中毒的相關(guān)化驗(yàn)異常。
因此在臨床上，中度及重度的糖尿病患者，更要做好預(yù)防，要長期堅(jiān)持服藥，堅(jiān)持遵照醫(yī)囑服藥，不擅自更改藥物或變換藥物劑量，生活方面要保持規(guī)律生活，盡量避免飲酒、暴食、疲勞、激動(dòng)等。
糖尿病要跟這些情況相鑒別
有多種非糖尿病因素及疾病可引起葡萄糖耐量減低或空腹高血糖，須與原發(fā)性糖尿病相鑒別。
(1)內(nèi)分泌疾病：診斷糖尿病(原發(fā)性)時(shí)，應(yīng)除外下述內(nèi)分泌疾?。孩僦朔蚀蟀Y。因生長激素分泌過多，拮抗胰島素作用引起糖代謝紊亂，可出現(xiàn)垂體性糖尿病癥狀，故臨床上患者常表現(xiàn)為糖耐量減低，或并發(fā)糖尿病。應(yīng)與原發(fā)性糖尿病鑒別，典型肢端肥大癥癥狀常有助于診斷。因?yàn)橹朔蚀蟀Y的治療效果不很理想，所以糖代謝恢復(fù)正常的機(jī)會(huì)亦較少。②甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。甲狀腺激素過多使肝糖原分解增加，加速新陳代謝。此外，甲狀腺素能提高人體對(duì)兒茶酚胺的敏感性，抑制胰島素的分泌，使機(jī)體代謝亢進(jìn)，葡萄糖的利用和氧化增加，腸道對(duì)糖類的吸收加速，加重了胰島的負(fù)擔(dān)而誘發(fā)糖尿病。
(2)肝臟疾?。?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/nrgbpd/" name="InnerLinkKeyWord">肝病患者糖代謝異常較多見，空腹血糖降低或正常，但葡萄糖耐量減低。這是因?yàn)楦闻K儲(chǔ)備糖原能力減弱，糖異生及胰島功能降低。肝炎病毒累及胰島β-細(xì)胞而誘發(fā)的糖尿病，大都是可逆的。本病有肝炎病史，同時(shí)作血磷檢查，可以鑒別肝病或糖尿病所致的糖耐量減低。
(3)慢性腎臟疾?。郝阅I臟疾病后期及尿毒癥與一般消耗性疾病相似，可有輕度糖耐量減低。可能與本病引起電解質(zhì)紊亂，細(xì)胞內(nèi)缺鉀，影響胰島素釋放，而致糖耐量異常。也可因腎小管對(duì)糖的重吸收功能障礙，而致腎性糖尿黃色小說。
(4)肥胖癥：肥胖者因體內(nèi)肥大的脂肪細(xì)胞，使單位面積脂肪細(xì)胞膜上的胰島素受體數(shù)目相對(duì)減少，對(duì)胰島素的親和力降低和不敏感，故對(duì)胰島素的需要量增加。久之，導(dǎo)致胰島β-細(xì)胞功能下降，而致糖耐量減低。
(5)急性應(yīng)激狀態(tài)：當(dāng)患者感染、外傷、手術(shù)、急性心肌梗死、腦血管病等應(yīng)激情況下，易引起體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，可引起一時(shí)性高血糖或糖耐量降低，待應(yīng)激因素消除后，血糖可以恢復(fù)正常。若高血糖或糖耐量異常持續(xù)時(shí)間較久者，則應(yīng)考慮為糖尿病。
(6)藥物：某此藥物可以影響糖耐量，但停藥后可逐步恢復(fù)。
養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥16用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥15配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥67用于治療2型糖尿病(即非胰島素依賴型糖尿病)。
健客價(jià)： ￥392型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)。
健客價(jià)： ￥20.5用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià)： ￥46配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià)： ￥50糖尿病神經(jīng)性病變。
健客價(jià)： ￥43滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥272型糖尿病。
健客價(jià)： ￥57捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥27本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2
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