在糖尿病的諸多并發(fā)癥中,失明和心肌梗死是兩項(xiàng)重要的致殘、致死病因。高血壓和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素,令人意想不到的是,便秘也可能是導(dǎo)致這些嚴(yán)重后果的原因之一。
糖友出現(xiàn)便秘需重視
為什么便秘會(huì)給糖尿病患者造成如此嚴(yán)重的后果呢?這是因?yàn)樘悄虿〉牟〕梯^長,因植物神經(jīng)病變可導(dǎo)致頑固性便秘。排便是機(jī)體“清理垃圾”的過程,長期便秘可使“垃圾道”堵塞,導(dǎo)致毒素吸收障礙。便秘是比較常見而又容易被忽略的一種糖尿病癥狀,它影響著約1/4患者。
一般得了便秘或者不明原因的肚子痛,患者肯定會(huì)去看消化內(nèi)科。但是,這些情況不一定都是由胃腸出問題引起的。
糖尿病引發(fā)的植物神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,患者做胃鏡、腸鏡都不會(huì)發(fā)現(xiàn)異常,就是洗腸也只能解一時(shí)之急。這種情況下只進(jìn)行對癥治療的話,其實(shí)只能治標(biāo)不能治本,一定要控制血糖波動(dòng)。
一旦糖尿病合并了便秘,不僅影響生活質(zhì)量,而且會(huì)發(fā)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥,如:合并心、腦血管病時(shí),便秘用勁排便可引起腦血管破裂、心臟猝死、腸破裂穿孔,往往后果嚴(yán)重難以挽回。因此,對糖尿病人要備加關(guān)注便秘的問題。
如果你有糖尿病引起的神經(jīng)問題,那么你患便秘的機(jī)會(huì)就會(huì)增加至50%。大部分糖尿病者便秘是由于控制腸或大腸肌肉工作的神經(jīng)發(fā)生障礙引起的。把重點(diǎn)放在用藥治療便秘上,不如把重點(diǎn)放在防治便秘上。
糖友容易導(dǎo)致便秘的原因
1飲食不當(dāng)
病人由于患糖尿病,存在多種誤解,如進(jìn)食過少,對水果往往回避;而老年糖尿病患者,往往高脂餐多見;另外,由于出汗多、年齡大,常伴有梗塞等疾病,不能及時(shí)補(bǔ)充水分。
2腹肌收縮無力
由于他們年齡高,存在多種疾病,甚至患老年性癡呆癥,生活完全不能自理,長期臥床,致腹肌收縮無力,腸蠕動(dòng)減弱;有些生活能部分自理的患者,但他們的生活起居往往由家屬或保姆替代了,導(dǎo)致部分病人每次解便需開塞露塞肛。
糖尿病便秘的飲食治療原則
? 糖尿病營養(yǎng)平衡膳食為基礎(chǔ)。
?。?多食用富含膳食纖維的粗糧、雜豆、蔬菜。
??? 可服用膳食纖維補(bǔ)充劑,補(bǔ)足到每日膳食纖維30克左右。
??? 飯前、飯后各活動(dòng)15分鐘,身體條件允許應(yīng)每日增加30分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng),如打網(wǎng)球、游泳、騎車、快走等。
腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的患者,在軟食基礎(chǔ)上,添加膳食纖維進(jìn)行觀察,從服用少量開始逐漸補(bǔ)足,如由2.5克/次,1次/日,過渡到2次/日,全天5克;再過渡到3次/日,全天7.5克;至5克/次,3次/日,15克/日。
此外,糖尿病患者的腹瀉還應(yīng)注意與細(xì)菌性痢疾等其他原因的腹瀉鑒別,給予不同的對因治療和對癥治療。長期堅(jiān)持調(diào)理最終會(huì)有一個(gè)良好的治療結(jié)果。