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[CEAAC2013]糖尿病足潰瘍合并感染的抗生素選擇原則

摘要:糖尿病足感染是導致糖尿病患者截肢及死亡的常見原因。同時也是糖尿病患者住院和醫(yī)療費用增加的重要原因。糖尿病患者在其一生中有15%~20%會發(fā)生足潰瘍,大約有一半以上足潰瘍將會發(fā)生或伴有感染。

  王鵬華天津醫(yī)科大學代謝病醫(yī)院

  王鵬華主任醫(yī)師、碩士生導師,天津醫(yī)科大學代謝病醫(yī)院足病科主任。中華糖尿病分會糖尿病足暨周圍血管病變學組副組長、中國創(chuàng)傷修復專業(yè)聯(lián)盟委員、天津醫(yī)學會糖尿病分會委員、全國知名的糖尿病足專家。以第一作者或通訊作者發(fā)表與糖尿病足相關的論文30余篇,主編出版與糖尿病足相關的專著兩部(總計100余萬字)。作為主要參與人或負責人完成或在研科研項目六項。從事糖尿病足病的基礎與臨床研究12年,具有豐富的臨床經(jīng)驗和相應的科研能力。

  糖尿病足感染是導致糖尿病患者截肢及死亡的常見原因。同時也是糖尿病患者住院和醫(yī)療費用增加的重要原因。糖尿病患者在其一生中有15%~20%會發(fā)生足潰瘍,大約有一半以上足潰瘍將會發(fā)生或伴有感染。糖尿病足感染發(fā)展迅速進而導致嚴重的組織破壞和截肢。臨床醫(yī)師對糖尿病足感染的診治存在著很多誤區(qū),對其臨床特點、診斷與評估、感染的病原學分布特征,尤其是如何選用抗生素治療還不規(guī)范。同時,對于糖尿病足感染患者來說,過早的停用抗生素可能引起感染的加重或復發(fā),但應用抗生素時間過長容易導致細菌耐藥的發(fā)生和加重藥物毒副作用對機體的損害。

  本文針對上述問題結合美國感染學會、國際糖尿病足工作組2011年與2012糖尿病足感染診治指南的內(nèi)容進行探討,為我國臨床醫(yī)師的糖尿病足感染的規(guī)范診治提供幫助。

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