近日北京大學(xué)第一醫(yī)院創(chuàng)面治療中心傅曉瑾主管護(hù)師進(jìn)行了《糖尿病患者足部潰瘍的預(yù)防》的精彩講座，為大家講解了糖尿病足的預(yù)防策略。

　　糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前糖尿病患者潰瘍年發(fā)生率8.1%，糖足患者截肢率5.1%，糖尿病患者年死亡率2.8%，糖尿病足死亡率14.4%。

　　美國(guó)每年有86000例患者因?yàn)樘悄虿《刂職垼谖覈?guó)數(shù)量更多。

　　糖尿病足一定是截肢的結(jié)局嗎？

　　不！研究顯示，早期正確的預(yù)防和治療45-85%的患者可以免于截肢。預(yù)防糖尿病足，可堅(jiān)持5C原則：

　　Check（檢查）

　　每天檢查足，包括足趾間，如果患者本人不能自行檢查，需請(qǐng)他人予以幫助（如果視力受損，糖尿病患者不應(yīng)自行檢查足部）；每天更換襪子，每天檢查鞋的內(nèi)部，關(guān)注腳溫。

　　Clean（清潔）

　　定期洗腳，水溫通常低于37℃；仔細(xì)擦干，特別是足趾間；護(hù)膚，對(duì)于干燥皮膚應(yīng)使用潤(rùn)滑油和護(hù)膚軟膏，但不能在足趾間使用。

　　Cladding（穿著）

　　每天更換襪子，穿接縫向外或沒(méi)有接縫的襪子，不要穿過(guò)緊的襪子或長(zhǎng)襪；不要穿過(guò)緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋。

　　Custom（習(xí)慣）

　　避免赤足在室內(nèi)行走或赤足穿鞋；平直地剪趾甲，應(yīng)由專業(yè)人員修剪角化組織和胼胝；保持良好坐姿；不要用加熱器或暖水瓶暖腳。

　　Clinic（就醫(yī)）

　　不要穿過(guò)緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋，不應(yīng)用化學(xué)試劑或膏藥去除角化組織或胼胝，患者應(yīng)定期讓醫(yī)務(wù)人員檢查足，如果出現(xiàn)水皰、開(kāi)裂、割破、抓破或疼痛，患者應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)人員。

　　總之，醫(yī)護(hù)人員在糖尿病足防治的篩查、干預(yù)/預(yù)防、治療、康復(fù)、管理各個(gè)環(huán)節(jié)中都起著重要作用，這個(gè)過(guò)程中同樣需要患者自身的參與和重視，注意防治，避免截肢的不良結(jié)局。