糖尿病足的日常護(hù)理

　　糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致糖尿病病人致殘死亡的主要原因之一。

　　糖尿病患者如果不做好日常護(hù)理，會(huì)引起糖尿病足潰瘍，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)截趾/肢。因此對(duì)于糖尿病患者來說對(duì)“腳”的保護(hù)是非常重要的。

　　一、哪些人易患上糖尿病足

　　以下條件符合得越多，越要警惕糖尿病足的發(fā)生。

　　1.糖尿病的病史很長；

　　2.血糖的控制總是不太好；

　　3.被醫(yī)生診斷有糖尿病周圍神經(jīng)病變；

　　4.患有動(dòng)脈粥樣硬化癥；

　　5.患有糖尿病視網(wǎng)膜病變；

　　6.患有糖尿病的腎臟損害；

　　7.足部的骨骼畸形；

　　8.經(jīng)常穿著不合腳的鞋；

　　9.突然中斷糖尿病的治療；

　　10.腳上長繭；

　　11.男性患者。

　　二、如何判斷是不是糖尿病足

　　糖尿病患者可以對(duì)照自己，看看是否存在以下情況：

　　皮膚瘙癢、干燥、無汗，有色素沉著；

　　下肢發(fā)涼腫脹，伴有麻木、疼痛或感覺遲鈍；

　　雙腳肌肉營養(yǎng)不良、萎縮，易出現(xiàn)韌帶損傷、病理性骨折，骨骼以及肌肉發(fā)生變化；

　　不走路的時(shí)候沒有明顯不適，但一走路就會(huì)出現(xiàn)酸脹不適感，而不得不停下來休息；

　　如果糖尿病患者發(fā)現(xiàn)有以上情況之一，建議及時(shí)就診、盡早治療。

　　三、如何保護(hù)糖尿病足

　　第一步

　　不要赤腳行走

　　糖尿病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷，患者的足部敏感度低，所以很可能行走時(shí)沒法注意到小石子或其他東西而受傷，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重感染。

　　第二步

　　保持足部清潔

　　每天用溫水和肥皂清洗雙腳，可以起到一定的預(yù)防感染的作用。

　　建議用前臂內(nèi)側(cè)的皮膚感受水溫，切忌水溫過高，以免燙傷皮膚。

　　洗完腳后，用柔軟的毛巾擦腳，并且不能大力摩擦，但要仔細(xì)擦干。尤其是腳趾之間，要盡量保持干燥，避免孳生致病菌。

　　如果出現(xiàn)真菌感染，需要去皮膚科接受專業(yè)治療。

　　第三步

　　定期修剪腳趾甲

　　定期修剪指甲有助于預(yù)防一些小的足部損傷，但要避免剪到腳趾角落的地方或其他割傷。

　　一般盡量選擇泡腳后修剪最為合適，修剪時(shí)應(yīng)該平剪，避免損傷甲溝皮膚。

　　如果發(fā)現(xiàn)趾甲有問題，要及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防感染。

　　第四步

　　戒煙

　　吸煙會(huì)損害血管功能，減少身體輸送氧氣的能力，還會(huì)顯著增加截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

　　糖尿病患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，及早戒煙。

　　第五步

　　避免燙傷

　　糖尿病患者由于感覺減退或缺失，對(duì)溫度不敏感，極易燙傷。

　　建議糖尿病患者盡量不要使用熱水袋、電熱毯、暖腳器等取暖設(shè)備，冬天若怕冷，可以開空調(diào)或多墊一點(diǎn)褥子取暖，或者適當(dāng)開一會(huì)電熱毯，但要在上床前關(guān)掉。

　　第六步

　　端正坐姿

　　不少人喜歡蹺二郎腿，認(rèn)為這樣坐著比較舒服。然而，長期蹺二郎腿會(huì)使糖尿病患者下肢血液循環(huán)不暢，加速下肢動(dòng)脈硬化缺血，久之易患糖尿病足，因此糖尿病患者不宜長時(shí)間蹺二郎腿。

　　第七步

　　選擇合適的鞋襪

　　鞋襪要柔軟合適，不宜過緊、過硬，也不宜遠(yuǎn)距離步行，以免足部磨損。

　　如果由于足部畸形導(dǎo)致過緊或存在異常足部負(fù)荷的征象，建議患者穿特制的鞋子，包括鞋墊及矯形器械。

　　新鞋穿著每天不能超過2小時(shí)，穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)是否有小砂粒等異物，并檢查鞋內(nèi)是否光滑。