題記:冷空氣來(lái)襲,天漸冷,很多人都喜歡用熱水泡腳,糖尿病人也不例外。然而多數(shù)的糖尿病患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變,不正確的足部護(hù)理,反而對(duì)健康有害。
在剛剛結(jié)束的中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第二十次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議(CDS2016)上,中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院糖尿病中心的許樟榮教授介紹了糖尿病足病的診治與預(yù)防。
糖尿病足病主要的發(fā)病因素包括感覺(jué)運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)病變、周圍血管病變、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和局部壓力增加。其他的慢性并發(fā)癥也影響著糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。周圍感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變是90%的糖尿病足潰瘍的主要原因。
許樟榮教授指出,糖尿病足潰瘍的危險(xiǎn)人群通常是指有這樣一些情況的糖尿病患者,如以前有潰瘍史、周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、足部骨畸形、糖尿病腎病、視力障礙、飲酒過(guò)度的病史、單獨(dú)生活的患者、老年患者。
糖尿病足保護(hù)教育的基本原則:
1.沒(méi)有足病危險(xiǎn)性的患者僅僅需要一般的有關(guān)足的衛(wèi)生和鞋襪的知識(shí)。
2.評(píng)估患者足保護(hù)的知識(shí)。如果患者理解能力有限,就可以邀請(qǐng)其配偶或其他有關(guān)人員參加。
3.積極讓患者參與足保護(hù)教育。
4.檢查足,有問(wèn)題立即報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。
5.每次穿新鞋后都要檢查足,購(gòu)買足趾頭有足夠空間的鞋子,每天在穿鞋前,檢查鞋子里有否異物。
6.定期到看足醫(yī),修剪趾甲時(shí)應(yīng)該水平地剪足趾甲。
7.避免燙傷。
8.絕不要赤足行走。
9.加強(qiáng)隨訪和足保護(hù)教育。
10.將足保護(hù)要點(diǎn)告訴家庭成員和其他的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員。
基本原則是大綱,小編再回到我們今天的主題,糖友冬天泡腳有哪些講究呢?
注意啦!主要是有以下幾個(gè)方面:
1、糖友泡腳的水溫不宜過(guò)高,以37℃為宜。
水溫過(guò)高容易破壞足部皮膚表面的皮脂膜,使角質(zhì)層干燥甚至皸裂。因此泡腳前先用手或溫度計(jì)試水溫,然后再把腳放進(jìn)水里,也可一邊泡腳,一邊加入溫水。
更重要的一方面是,水溫過(guò)高,足部神經(jīng)病變的糖友容易導(dǎo)致足部燙傷。
2、糖友空腹、飯后都不宜泡腳。
飯后立即用熱水泡腳,本該流向消化系統(tǒng)的血液轉(zhuǎn)而流向下肢,影響消化系統(tǒng)供血。此外,在泡腳的過(guò)程中身體還會(huì)消耗很多熱量,空腹?fàn)顟B(tài)下糖元貯量較少,這時(shí)泡腳容易使血糖過(guò)低,因而空腹時(shí)泡腳也不宜。此外,泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般以15~30分鐘為宜,臨睡前效果更佳。
3、糖友不要用刺激性藥水泡腳。
如果使用中藥泡腳,要用用木盆或搪瓷盆,以免影響藥物的療效;如果腳部有傷口就不要泡腳,每次泡腳前后,糖尿病患者都應(yīng)仔細(xì)檢查足部,一旦發(fā)現(xiàn)足部膚色變暗、紅腫、干裂、破潰等,須立即就醫(yī)。
4、洗完腳后用吸水毛巾擦干,保持足部溫暖干爽。
每次洗完腳后,可對(duì)足部進(jìn)行按摩,但動(dòng)作務(wù)必要輕柔。對(duì)于干燥皮膚,可涂上凡士林等含油脂高的護(hù)膚品,再裹上一層保鮮膜,可持久滋潤(rùn),緩解干燥。需要修趾甲的糖友,也必須在泡腳后趾甲較軟時(shí)方能修剪,趾甲要平剪,不能剪成圓形,以免傷及甲溝。
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