糖友夜間尿多警惕腎病
摘要：糖友突然尿多時(shí)，可以檢查禁水12小時(shí)的尿滲透壓、尿比重和尿糖等，尿中蛋白含量也可作為參考。對(duì)于任何一種糖尿病并發(fā)癥，首要任務(wù)都是要控制血糖。而尿多的糖友還要注意血脂和血壓值不能過高，必要時(shí)需進(jìn)行擴(kuò)血管治療。
尿頻是糖尿病患者的常見癥狀，尤其是老年糖友和糖尿病史超過10年的糖友，常常會(huì)有夜間多尿的癥狀。除了環(huán)境以素外，多尿的本質(zhì)與腎功能減退脫不了干系。
夜間尿多提示腎臟病變
糖尿病腎病是糖尿病患者死亡的主要原因之一，發(fā)生腎功能減退的原因有多種，包括糖尿病代謝障礙、血液高滲、微
血管損傷等。
高糖狀態(tài)下，腎小球處于高灌注、高濾過狀態(tài)，毛細(xì)血管壁壓力增高，易使腎小球上皮細(xì)胞脫落、蛋白濾過增加，從而促進(jìn)基質(zhì)增生，造成腎小球硬化。因此血糖控制不佳可加速腎病的發(fā)展。
研究表明，腎臟發(fā)生組織學(xué)病變之前，就可以出現(xiàn)功能上的變化。因此，在糖友出現(xiàn)浮腫、貧血、高血壓、視網(wǎng)膜病變等糖尿病腎病典型癥狀之前，就可出現(xiàn)夜間尿多尿頻，尿滲透壓、比重降低等現(xiàn)象。
除了控糖，減輕尿頻有方法
糖友突然尿多時(shí)，可以檢查禁水12小時(shí)的尿滲透壓、尿比重和尿糖等，尿中蛋白含量也可作為參考。對(duì)于任何一種糖尿病并發(fā)癥，首要任務(wù)都是要控制血糖。而尿多的糖友還要注意血脂和血壓值不能過高，必要時(shí)需進(jìn)行擴(kuò)血管治療。
不過，控糖并不是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的“萬能鑰匙”。要想盡可能緩解尿頻，糖友需要做到：
1. 檢查正在服用的
藥物。利尿劑、鎮(zhèn)靜劑、抗組胺藥物等會(huì)加重膀胱的負(fù)擔(dān)，建議可以與醫(yī)生商討對(duì)藥物或劑量進(jìn)行調(diào)整。
2.
減肥。研究表明，超重或肥胖的女性如果能減輕10%的體重，
尿失禁的發(fā)作次數(shù)會(huì)明顯減少，因?yàn)闇p輕體重能降低腹部和骨盆所承受的壓力，避免尿液滲漏。
3. 調(diào)整飲水時(shí)間。為了減少晚上的起夜次數(shù)，糖友最好在晚飯后減少飲水量，更不要喝茶、咖啡等刺激性飲料。
4. 鍛煉。積極鍛煉不僅有助于保持健康的體重，還能增強(qiáng)核心肌肉群力量的鍛煉能增加骨盆底肌肉的力量，以更好地控制膀胱。
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