關(guān)于胰島素是早用還是晚用，怎么用效果好，使用中應(yīng)該注意什么？你對(duì)這些問題是否模棱兩可，本文告訴你最靠譜的答案。
1.為什么推薦早期用胰島素?
近年不少研究顯示，對(duì)新診斷的2型糖尿病，使用胰島素強(qiáng)化治療一段時(shí)間后，患者的胰島功能得到了一定程度的修復(fù)。接受短期胰島素泵的強(qiáng)化治療,可誘導(dǎo)出數(shù)月到數(shù)年的病情緩解期(不用藥,僅飲食、運(yùn)動(dòng)治療,血糖正常或接近正常),我們稱其為“蜜月期”,說明2型糖尿病在發(fā)病初期病情完全可以得到控制。
此時(shí)用外源性胰島素將血糖控制下來，或許能讓身體自身的胰島素細(xì)胞得到一定程度的休息和恢復(fù)。此時(shí)再換用口服降糖藥，能取得較好的療效，且治療方案也比一開始就用口服藥物簡(jiǎn)單。因此，對(duì)于初發(fā)的、非過度肥胖的2型患者，早期使用胰島素治療是有科學(xué)根據(jù)的，并且得到了臨床驗(yàn)證。
2.胰島素為什么不能口服?
“每天注射實(shí)在太麻煩了，為什么沒有口服胰島素呢?”很多患者都這樣抱怨過。盡管各種胰島素各有各的特點(diǎn)，但胰島素最基本的特征都是蛋白質(zhì)，與我們平常吃的肉、蛋、奶屬于同一大類的物質(zhì)。如果口服，就會(huì)被胃腸道的消化液消化掉，就起不到它調(diào)節(jié)血糖的特殊功能了。因此，胰島素藥物都是從皮下或靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)的，這樣使用效果更好。
3.胰島素除了降糖還有別的作用嗎？
胰島素還有降糖以外的益處:超越降糖，保護(hù)胰島細(xì)胞、阻斷糖尿病病理生理過程、抗炎、改善血管功能降低平均動(dòng)脈壓及改善血小板功能、緩解脂毒性和延緩動(dòng)脈粥樣硬化等。
4.注射胰島素需要注意什么？
①患者要與自己的主管醫(yī)師密切配合，遵循醫(yī)囑，劑量的調(diào)整一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
②患者要了解自己使用的胰島素的作用是短效、中效、長(zhǎng)效或預(yù)混，是主要降低空腹血糖還是主要降低餐后血糖或二者兼而有之。
③患者要經(jīng)常監(jiān)測(cè)餐前和餐后血糖，根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量。
?、転榱吮苊庖葝u素所引起的低血糖反應(yīng)，必須保持每天定時(shí)、定量進(jìn)餐的生活習(xí)慣，保持正常、規(guī)律的活動(dòng)及情緒穩(wěn)定。
?、莼颊呷绯霈F(xiàn)虛汗、無力、心慌、饑餓感或煩躁等情況時(shí)，要考慮發(fā)生低血糖的可能，有條件的患者應(yīng)該測(cè)血糖加以證實(shí)，然后進(jìn)食含糖食物，如方糖、果汁、面包或餅干等，無條件的患者不要強(qiáng)忍，可直接進(jìn)食含糖食品。
⑥胰島素應(yīng)盡可能放在冰箱冷藏室(溫度2℃～8℃)儲(chǔ)存，但絕不能冷凍。
5.一旦使用胰島素，就一輩子離不了？
除了1型糖尿病以及一些胰島功能趨于衰竭的晚期2型糖尿病患者必須長(zhǎng)期使用胰島素以外，對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者來說，胰島素治療可能只是一時(shí)之需，比如在懷孕期間、圍手術(shù)期或搶救酮癥酸中毒時(shí)，一旦患者安全度過應(yīng)激期，就可以考慮將胰島素減量甚至停用，改用口服降糖藥。
6.注射胰島素就意味著治療失敗和病情加重嗎？
2型糖尿病是一個(gè)進(jìn)行性疾病。隨著時(shí)間的流逝，糖尿病患者胰島B細(xì)胞分泌胰島素的能力會(huì)逐漸下降，胰島素抵抗的情況變得更加嚴(yán)重，單純地依靠飲食、運(yùn)動(dòng)和口服藥物將逐漸失去作用，這個(gè)時(shí)候注射胰島素就成為一種必須。這并不是治療失敗，而是病情發(fā)展使然。通過單獨(dú)或者聯(lián)合使用胰島素的方法，血糖可以得到良好的控制，進(jìn)而降低上述患病風(fēng)險(xiǎn)，而不會(huì)使糖尿病病情更嚴(yán)重。
7.注射胰島素既疼又麻煩，有辦法解決嗎？
目前注射胰島素用的專用針頭非常細(xì)，注射時(shí)幾乎不會(huì)感覺到疼痛。事實(shí)上，懼怕注射造成的心理痛苦比注射本身更嚴(yán)重，恐懼可能會(huì)加重疼痛的感覺?，F(xiàn)在注射胰島素有專門的胰島素筆，操作簡(jiǎn)單、攜帶方便，幾秒鐘完成注射，和吃藥比并不特別麻煩。
8.注射胰島素就會(huì)發(fā)生低血糖及肥胖？
胰島素確實(shí)可以導(dǎo)致體重的增加，但只要胰島素的使用劑量是合理的，通過堅(jiān)持控制飲食，加大運(yùn)動(dòng)量，就可以避免增重。
低血糖是糖尿病治療過程中的一種常見情況，無論是打胰島素還是口服降糖藥都有發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。低血糖與許多因素有關(guān)，如飲食配合不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)過量和用藥劑量過大等，但這些都是可以避免的，而且一旦發(fā)生低血糖，一般情況下只要及時(shí)進(jìn)餐，喝點(diǎn)糖水就可以很快恢復(fù)。
9.長(zhǎng)期注射胰島素會(huì)使胰島功能萎縮？
由于糖尿病存在自身胰島B細(xì)胞絕對(duì)或相對(duì)分泌不足，為了維持血糖正常，就需要適量補(bǔ)充外源性胰島素。早期使用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化治療，可以使自身胰島細(xì)胞得到適當(dāng)休息，反而更有利于保護(hù)胰島功能。
10.使用胰島素降糖，應(yīng)該注意啥？
胰島素的應(yīng)用注意在胰島素的使用過程中，以下這些注意事項(xiàng)“糖友”不容忽視：
?、儆捎谥行б葝u素存在藥物吸收高峰，故盡量不要在晚餐前皮下注射，因?yàn)橥聿蜁r(shí)注射，其作用峰值出現(xiàn)在上半夜，容易發(fā)生夜間低血糖。
?、谥行б葝u素的作用維持不了24小時(shí)，對(duì)于全天基礎(chǔ)胰島素缺乏的患者，每日睡前注射1次，患者晚餐前血糖可能控制不好，在這種情況下，也可在早餐前和睡前分別各注射1次中效胰島素，或者干脆換用長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素（即長(zhǎng)效胰島素類似物）。
?、壑行б葝u素、長(zhǎng)效胰島素及短效胰島素類似物均不能用于靜脈注射，不能用于糖尿病急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒昏迷）的搶救。
關(guān)于胰島素您還有什么疑問，歡迎留言。
用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥18用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià)： ￥8改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià)： ￥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià)： ￥25適應(yīng)癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價(jià)： ￥37適應(yīng)癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價(jià)： ￥40用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià)： ￥10.5米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無法達(dá)到滿意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見說明書)
健客價(jià)： ￥65抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療。可單獨(dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥30
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
