大家常說:“糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥,這句話是告訴大家:控制管理好血糖及預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的重要性”,目前糖尿病控制眾所周知的“五駕馬車”中,最容易被忽視的是心理治療。今天我們要和大家一起來談一談因糖尿病引發(fā)的另一種疾病——抑郁癥。抑郁癥往往是隱性的因此被大家所忽略,有的糖友在患上糖尿病后心情郁悶,而只是自己在心理默默承受痛苦,而親朋也沒有在意,有時甚至還有所抱怨,長期下去就造成了不必要的悲劇發(fā)生,著實令人惋惜。
一、抑郁更易惹來并發(fā)癥
事實上,抑郁是糖尿病常見并發(fā)癥之一,糖尿病病人患上抑郁癥的幾率是正常人的3倍。近期,日本研究人員從2012年開始對前來就診的約1萬名糖尿病患者進行了跟蹤調(diào)查,并于當(dāng)年對4365名65歲以上的高齡患者進行了問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有1334人存在抑郁癥狀,約占全部高齡患者的30.6%。
研究還發(fā)現(xiàn),抑郁程度越高的患者,視力低下、神經(jīng)障礙導(dǎo)致的麻痹和疼痛、植物神經(jīng)障礙等并發(fā)癥越多,在過去一年里的住院次數(shù)也越多。
比較而言,非抑郁糖尿病患者的老年癡呆癥發(fā)病率僅為1%。美國華盛頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院韋恩·卡頓教授表示,糖尿病本身就可能會導(dǎo)致老年癡呆癥危險翻倍,而抑郁癥會使老年癡呆癥危險再次翻倍。
二、抑郁因素也影響糖尿病控制
關(guān)于糖尿病與抑郁癥,我們先從心理因素談起。很多糖尿病病人可能都有這樣的經(jīng)驗,如果昨晚失眠,今天去檢測血糖就要比平時高一些;這段時間工作緊張,或者在家里有時心里不痛快,血糖就控制得不好。這在醫(yī)學(xué)上來說是有道理的,人體內(nèi)存在一個精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié),大腦邊緣系統(tǒng)同時又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能。當(dāng)人處在緊張、激動、焦慮、恐懼或受驚嚇等不良情緒狀態(tài)時,交感神經(jīng)興奮,抑制胰島素的分泌。同時體內(nèi)的一些應(yīng)激性激素(如腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等)水平升高,這些應(yīng)激性激素能夠?qū)挂葝u素,使胰島素降低血糖的作用下降,因而血糖就不易控制。
當(dāng)長時處于惡劣心境中時,易引發(fā)抑郁癥。抑郁癥又會導(dǎo)致運動量減少,使血糖值更容易惡化,引起并發(fā)癥,另一方面,并發(fā)癥的影響和不安情緒會導(dǎo)致抑郁,兩者存在相互影響。
三、探究糖尿病抑郁癥誘發(fā)因素
首先,糖尿病是一種長期慢性疾病,目前尚無徹底治愈的方法,患者必須時刻注意飲食管理,經(jīng)常監(jiān)測血糖,長期服藥,有些患者需要長期注射胰島素,這些都極大地降低了患者的生活質(zhì)量。有的患者認為,使用胰島素預(yù)示著病情嚴重,這都是不了解糖尿病知識帶來看錯誤觀念,因此心理壓力更大,悲觀情緒更重。
其次,如果血糖控制不佳,患者在5—10年內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,這時刻威脅著患者,必然使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。
再次,長期治療產(chǎn)生大量的醫(yī)療費用,尤其是沒有重視前期控制得了并發(fā)癥,給患者及家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān),心理壓力會劇增。糖尿病患者發(fā)生抑郁時,皮質(zhì)醇分泌亢進,大量的皮質(zhì)醇會降低葡萄糖的利用,并拮抗胰島素,使血糖升高,發(fā)生惡性循環(huán)。
糖尿病也能可防可治,控制好的糖友也能像正常人一樣健康長壽,針對以上問題,糖友們要多學(xué)習(xí)糖尿病知識,正常了解糖尿病,并采取科學(xué)的預(yù)防手段。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥618舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥56養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26