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糖尿病友更容易抑郁!

2017-03-06 來源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果血糖控制不佳,患者在5—10年內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,這時刻威脅著患者,必然使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。

  大家常說:“糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥,這句話是告訴大家:控制管理好血糖及預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的重要性”,目前糖尿病控制眾所周知的“五駕馬車”中,最容易被忽視的是心理治療。今天我們要和大家一起來談一談因糖尿病引發(fā)的另一種疾病——抑郁癥。抑郁癥往往是隱性的因此被大家所忽略,有的糖友在患上糖尿病后心情郁悶,而只是自己在心理默默承受痛苦,而親朋也沒有在意,有時甚至還有所抱怨,長期下去就造成了不必要的悲劇發(fā)生,著實令人惋惜。

  一、抑郁更易惹來并發(fā)癥

  事實上,抑郁是糖尿病常見并發(fā)癥之一,糖尿病病人患上抑郁癥的幾率是正常人的3倍。近期,日本研究人員從2012年開始對前來就診的約1萬名糖尿病患者進行了跟蹤調(diào)查,并于當(dāng)年對4365名65歲以上的高齡患者進行了問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有1334人存在抑郁癥狀,約占全部高齡患者的30.6%。

  研究還發(fā)現(xiàn),抑郁程度越高的患者,視力低下、神經(jīng)障礙導(dǎo)致的麻痹和疼痛、植物神經(jīng)障礙等并發(fā)癥越多,在過去一年里的住院次數(shù)也越多。

  比較而言,非抑郁糖尿病患者的老年癡呆癥發(fā)病率僅為1%。美國華盛頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院韋恩·卡頓教授表示,糖尿病本身就可能會導(dǎo)致老年癡呆癥危險翻倍,而抑郁癥會使老年癡呆癥危險再次翻倍。

  二、抑郁因素也影響糖尿病控制

  關(guān)于糖尿病與抑郁癥,我們先從心理因素談起。很多糖尿病病人可能都有這樣的經(jīng)驗,如果昨晚失眠,今天去檢測血糖就要比平時高一些;這段時間工作緊張,或者在家里有時心里不痛快,血糖就控制得不好。這在醫(yī)學(xué)上來說是有道理的,人體內(nèi)存在一個精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié),大腦邊緣系統(tǒng)同時又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能。當(dāng)人處在緊張、激動、焦慮、恐懼或受驚嚇等不良情緒狀態(tài)時,交感神經(jīng)興奮,抑制胰島素的分泌。同時體內(nèi)的一些應(yīng)激性激素(如腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等)水平升高,這些應(yīng)激性激素能夠?qū)挂葝u素,使胰島素降低血糖的作用下降,因而血糖就不易控制。

  當(dāng)長時處于惡劣心境中時,易引發(fā)抑郁癥。抑郁癥又會導(dǎo)致運動量減少,使血糖值更容易惡化,引起并發(fā)癥,另一方面,并發(fā)癥的影響和不安情緒會導(dǎo)致抑郁,兩者存在相互影響。

  三、探究糖尿病抑郁癥誘發(fā)因素

  首先,糖尿病是一種長期慢性疾病,目前尚無徹底治愈的方法,患者必須時刻注意飲食管理,經(jīng)常監(jiān)測血糖,長期服藥,有些患者需要長期注射胰島素,這些都極大地降低了患者的生活質(zhì)量。有的患者認為,使用胰島素預(yù)示著病情嚴重,這都是不了解糖尿病知識帶來看錯誤觀念,因此心理壓力更大,悲觀情緒更重。

  其次,如果血糖控制不佳,患者在5—10年內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,這時刻威脅著患者,必然使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。

  再次,長期治療產(chǎn)生大量的醫(yī)療費用,尤其是沒有重視前期控制得了并發(fā)癥,給患者及家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān),心理壓力會劇增。糖尿病患者發(fā)生抑郁時,皮質(zhì)醇分泌亢進,大量的皮質(zhì)醇會降低葡萄糖的利用,并拮抗胰島素,使血糖升高,發(fā)生惡性循環(huán)。

  糖尿病也能可防可治,控制好的糖友也能像正常人一樣健康長壽,針對以上問題,糖友們要多學(xué)習(xí)糖尿病知識,正常了解糖尿病,并采取科學(xué)的預(yù)防手段。

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