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奧美沙坦或可增加糖尿病

2017-02-21 來源:內(nèi)分泌時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血管緊張素受體阻斷劑(ARBs)已被證明可發(fā)揮各種過氧化物酶體增殖體活化受體γ(PPARγ)結(jié)合活性和胰島素增敏作用。

  血管緊張素受體阻斷劑(ARBs)已被證明可發(fā)揮各種過氧化物酶體增殖體活化受體γ(PPARγ)結(jié)合活性和胰島素增敏作用。但是,不同類型ARBs與新發(fā)糖尿病之間的關(guān)系仍不清楚。

  為此,來自臺(tái)灣大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的林昭維教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究,探討不同類型ARBs與新發(fā)糖尿病之間的關(guān)系。該研究結(jié)果發(fā)表在2014年05月的Cardiovasculardiabetology雜志上。

  該研究是一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,林昭維教授等從臺(tái)灣全民健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫中確定2004年01月至2009年12月期間起始ARB類藥物治療的患者,最終共納入492530例患者。

  主要終點(diǎn)為新診斷糖尿病,定義為一年內(nèi)至少有一次住院或≥2次門診就診被診斷為糖尿病。將氯沙坦作為對(duì)照組,使用Cox比例回歸模型評(píng)估各種ARB類藥物相關(guān)糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  該研究發(fā)現(xiàn),在1771173人年隨訪期間,共有65358例新發(fā)糖尿病病例。校正基線特征和平均每日劑量后,奧美沙坦組患者糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)小幅增加,與氯沙坦組患者相比,奧美沙坦組患者發(fā)生糖尿病的HR為1.07。

  排除隨訪不足一年的患者后,奧美沙坦組患者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加更為明顯,與氯沙坦組患者相比,其發(fā)生糖尿病的HR為1.09。

  在所有的亞組分析中,使用奧美沙坦治療與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加之間的相關(guān)性持續(xù)存在。此外,該研究還發(fā)現(xiàn)替米沙坦組與氯沙坦組患者間的糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)沒有顯著差異。

  該研究提示,在所有類型的ARBs類藥物中,奧美沙坦可能會(huì)導(dǎo)致患者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)小幅增加。

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