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鹽增加糖尿病腎病風險

摘要:該研究提示,1型糖尿病患者膳食中食鹽攝入量(通過24小時尿鈉排泄量確定)增加與微量白蛋白尿發(fā)生呈正相關,尤其是超重患者。

  膳食中食鹽攝入增加可導致血壓水平升高,并可對微血管并發(fā)癥產生不良影響。但是,鈉和鉀攝入量與1型糖尿病微血管并發(fā)癥之間的關系尚未明確。

  為此,來自荷蘭馬斯特里赫特大學醫(yī)學中心的LianEngelen教授及其團隊進行了一項研究,探討膳食中食鹽攝入量(通過24小時尿鈉排泄量進行估算)和尿鉀排泄量與1型糖尿病微血管并發(fā)癥患病率之間的關系,文章發(fā)表在Diabetologia雜志上。

  該研究對EURODIAB前瞻性并發(fā)癥研究中1212例1型糖尿病患者(年齡為40±10歲,男性占51%)進行分析,測量患者留取的兩份24小時尿液標本中鈉和鉀濃度。

  利用多元logistic回歸分析調查患者膳食中食鹽攝入量與微血管并發(fā)癥之間的關系。

  該研究發(fā)現(xiàn),校正年齡、性別、BMI、吸煙、尿鉀排泄量、降壓藥使用情況、體力活動水平、以及總能量、蛋白、酒精、飽和脂肪酸和纖維素攝入量后,膳食中食鹽攝入量>1g/天與微量白蛋白尿發(fā)生呈正相關,但與大量白蛋白尿、非增值性視網(wǎng)膜病變、以及增值性視網(wǎng)膜病變發(fā)生無關。

  排除伴有心血管疾病和服用降壓藥的患者后,分析發(fā)現(xiàn)膳食中食鹽攝入量與微量白蛋白尿和大量白蛋白尿都無明顯相關性。

  此外,與BMI<25kg/m2患者相比,BMI≥25kg/m2患者膳食中食鹽攝入量與微量白蛋白尿之間的相關性更強。但是,整個研究期間,未發(fā)現(xiàn)尿鉀排泄量與各種微血管并發(fā)癥之間有任何相關性。

  該研究提示,1型糖尿病患者膳食中食鹽攝入量(通過24小時尿鈉排泄量確定)增加與微量白蛋白尿發(fā)生呈正相關,尤其是超重患者。

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