2016年11月14日,是聯(lián)合國糖尿病日,今年聯(lián)糖日的主題是:著“眼”糖尿病。
眼睛是心靈的窗戶,我們靠著這扇窗戶感受外面美麗的世界,精彩的世界看一輩子都看不夠。糖特邦云控糖管理中心祝愿各位糖友能一輩子都有好“眼福”。
但是隨著糖尿病病程的延長,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率在逐年增加,致盲率也在逐年升高。在成人2型糖尿病患者中,20%~40%的人存在視網(wǎng)膜病變,8%的患者視力喪失。預計在10~20年后,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率會增加到54%。
為什么糖尿病會影響到眼睛?視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。眼睛是微血管比較豐富的一個器官,由于糖尿病患者的血液中含糖高,血液黏度也高,容易造成血管損傷,從而導致視網(wǎng)膜缺血、血管破裂,還可能形成新生血管。糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成人失明的主要原因之一。
糖尿病患者的血糖水平、糖化血紅蛋白水平與視網(wǎng)膜病變的發(fā)生有直接關系。因此,規(guī)律地進行血糖監(jiān)測十分重要。
除此之外,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展還與不良嗜好有關,例如吸煙、飲酒。吸煙會增加糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率,不吸煙者相對于吸煙者視網(wǎng)膜病變6年發(fā)生率低1/3。
如何防止視網(wǎng)膜病變?糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療是綜合性的,包括全身治療和眼局部治療。
飲食管理
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在嚴格控制每日總熱量的基礎上,可以多吃些富含抗氧化損傷營養(yǎng)素(如類胡蘿卜素、葉黃素、B族維生素、?;撬?/a>、鋅、鎂、鉻、硒等)的食物,因為這些食物對晶狀體具有保護作用,可以延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,減少失明的發(fā)生。
從中醫(yī)角度講,宜食用滋陰降火、補益肝腎的食品,如木耳、枸杞子等。此外,尚需戒煙,忌飲濃茶和咖啡,少食辛辣和油膩的食物。
運動管理
病情較輕的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,應適當運動。運動形式要以有氧運動為主,避免較劇烈的運動和重體力勞動。
如果視網(wǎng)膜病變嚴重,存在增殖性視網(wǎng)膜病變或嚴重的非增殖性視網(wǎng)膜病變,因為存在玻璃體出血和視網(wǎng)膜脫落的風險,所以禁忌做大強度有氧運動或抗阻訓練。已經(jīng)發(fā)生眼底出血則是運動的禁忌。
此外,提醒糖友們在平時活動時也應避免突然轉頭等動作,以防眼底出血加重視網(wǎng)膜脫離等危險情況的發(fā)生。
藥物治療
糖尿病患者的全身治療是眼科局部治療的保證??刂蒲恰⒀獕骸⒀翘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變治療的基礎。
要積極治療糖尿病,嚴格控制血糖,減少血糖波動。良好的血糖控制,可以幫助阻止視網(wǎng)膜病變發(fā)生,減緩增生期病變進程。
同時要積極治療并存的高血壓、血脂異常等,并應用改善血液流變學的藥物。但如果有眼底出血,要謹慎使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物。
手術治療
激光光凝是目前公認的抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變進展和防止糖尿病視網(wǎng)膜病變視力喪失的治療方法。一般來說,有兩種情況要做激光治療:一是黃斑水腫,二是視網(wǎng)膜有新生血管,或有大片視網(wǎng)膜血管沒有血流供應時。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5