運(yùn)動(dòng)可增加胰島素的敏感性和骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取，從而影響血糖水平。因此，運(yùn)動(dòng)治療過程中要對(duì)治療藥物進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。一般情況下，對(duì)于胰島素治療的糖友通過運(yùn)動(dòng)治療，胰島素的需求會(huì)減少，糖友在運(yùn)動(dòng)治療過程中胰島素的調(diào)整可以遵循以下建議。

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　　糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的要點(diǎn)以安全性、科學(xué)性、有效性、個(gè)體化等主要原則為前提。

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　　通常情況下，糖尿病患者經(jīng)過運(yùn)動(dòng)治療后其胰島素使用劑量都會(huì)減少；胰島素的調(diào)整嚴(yán)格遵循個(gè)體化的原則，綜合衡量既往胰島素的使用情況，目前血糖水平以及對(duì)飲食和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。

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　　通過培訓(xùn)的糖尿病患者或者醫(yī)務(wù)工作者對(duì)運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的血糖監(jiān)測(cè)，并根據(jù)觀察的結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化的胰島素調(diào)整。

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　　在運(yùn)動(dòng)治療的初始階段，要密切觀察血糖反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)治療方案及胰島素用藥的關(guān)系。有條件的情況下，建議在糖尿病管理治療中心進(jìn)行。

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　　對(duì)有計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)治療，首先調(diào)整運(yùn)動(dòng)中的飲食治療方案，再考慮調(diào)整胰島素治療方案；對(duì)無計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)，以調(diào)整胰島素的劑量為主和/或飲食調(diào)整和胰島素調(diào)整同時(shí)進(jìn)行。

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　　胰島素劑量調(diào)整原則以防止低血糖事件為主，劑量調(diào)整應(yīng)遵循“由大劑量至小劑量”，“由粗調(diào)至細(xì)調(diào)”的調(diào)整方法。

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　　大劑量（高強(qiáng)度/長(zhǎng)時(shí)間）的運(yùn)動(dòng)通常需要減少胰島素劑量50%；小劑量（低強(qiáng)度/短時(shí)間）的運(yùn)動(dòng)，胰島素劑量可以不作調(diào)整。

　　在保證運(yùn)動(dòng)治療糖尿病中胰島素調(diào)整遵循個(gè)體化原則不變的情況下，不同的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間對(duì)血糖控制良好的的患者來說，胰島素劑量的調(diào)整可以參考下表來進(jìn)行調(diào)整。