2016年9月,美國內(nèi)分泌學(xué)會(TES)發(fā)布了《糖尿病技術(shù)-成人連續(xù)皮下胰島素輸注治療和動態(tài)血糖監(jiān)測指南》,指南強(qiáng)調(diào)了連續(xù)皮下胰島素輸注治療和動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)在糖尿病治療中有重要的作用。
指南制定小組推薦,對于1型糖尿病血糖控制不佳或控制良好的患者,均推薦胰島素泵和實時、動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)的應(yīng)用。對于2型糖尿病控制不佳的患者在恰當(dāng)時同樣推薦胰島素泵治療和短期、動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)。
什么是動態(tài)血糖監(jiān)測?
動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)是指通過葡萄糖感應(yīng)器監(jiān)測皮下組織間液的葡萄糖濃度而間接反映血糖水平的監(jiān)測技術(shù),可以提供連續(xù)、全面、可靠地全天血糖信息,了解血糖波動的趨勢,發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測方法所檢測到的高血糖和低血糖。
也就是說,在身上戴一個設(shè)備,可以隨時知道查看自己的血糖情況,不用再扎指血了。動態(tài)血糖監(jiān)測的使用減少了低血糖,同時改善血糖控制,確?;颊甙踩J褂脛討B(tài)血糖監(jiān)測減少與糖尿病相關(guān)醫(yī)療費用。
什么情況下用胰島素泵
指南制定小組對哪些人群需要用胰島素泵做了推薦,你在此之列嗎?
推薦一:對于糖化血紅蛋白未達(dá)標(biāo)或接近達(dá)標(biāo),但仍持續(xù)存在低血糖或血糖波動的1型糖尿病患者,以及需要增加胰島素給藥的靈活性的患者,推薦無傳感器型胰島素泵治療。
推薦二:對于盡管通過胰島素強(qiáng)化治療、口服藥物、其他注射治療和生活方式改善,仍血糖控制不佳的2型糖尿病患者,推薦胰島素泵治療。
推薦三:對于住院的1型或2型糖尿病患者,如果能夠恰當(dāng)、安全地進(jìn)行監(jiān)測,推薦胰島素泵治療。
如果您在上述推薦之列,可以考慮接受胰島素泵治療和/或動態(tài)血糖監(jiān)測,應(yīng)提前接受相關(guān)設(shè)備安全及有效使用教育。也就是說,要科學(xué)的使用這種治療方法,還有很多知識需要學(xué)習(xí)。